改良提上睑肌延长术联合Müller肌切除术治疗上睑退缩的疗效观察

目的:探讨改良提上睑肌延长术联合Müller肌切除术治疗上睑退缩的疗效。方法:选取2017年10月-2020年10月在笔者医院就诊的上睑退缩患者59例。对所有患者实施改良提上睑肌延长术联合Müller肌切除术。术后6个月,记录临床效果、眼睑及眼表指标、并发症和生活质量情况。结果:术后6个月,59例上睑退缩患者中,完全矫正42例(71.19%),改善16例(27.12%),无效1例(1.69%),总有效率为98.31%(58/59)。术后,患者睑裂高度、上方巩膜露白均低于术前,上睑覆盖角膜高度高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术前术后患者上睑肌力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,患者泪膜破裂时间、泪液基础分泌试验长度均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。59例上睑退缩患者中,4例患者有不同程度的眼睑肿胀,患者均无感染、血肿、颞侧巩膜暴露、复发等并发症。术后,患者生活质量评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良提上睑肌延长术联合Müller肌切除术在上睑退缩治疗中疗效确切,能减轻临床症状,改善患者生活质量,且并发症少。

上睑双蒂肌皮瓣在瘢痕性下睑外翻修复中的应用效果分析

目的:探讨瘢痕性下睑外翻就医者应用上睑双蒂肌皮瓣进行修复的效果。方法:选取2017年6月-2020年6月笔者医院收治的瘢痕性下睑外翻就医者56例,按随机数字表法分为单蒂组和双蒂组,各28例。两组分别实施上睑单蒂肌皮瓣移植术、上睑双蒂肌皮瓣移植术。记录两组基本资料、临床疗效、肌皮瓣长度及宽度、并发症、满意度情况。结果:单蒂组总有效率为97.30%,双蒂组总有效率为97.06%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。双蒂组肌皮瓣长度、宽度均大于单蒂组,差异有统计学意义(P<0.05)。单蒂组并发症总发生率为8.11%,双蒂组并发症总发生率为5.88%,两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单蒂组总满意度为89.29%,双蒂组总满意度为92.86%,两组总满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:上睑双蒂肌皮瓣在瘢痕性下睑外翻修复中具有较好的疗效,可改善眼睑外观和功能,恢复下泪小点位置,且并发症少,就医者满意度高。