大分割三维适形放疗联合低剂量密集式化疗治疗III期非小细胞肺癌72例临床分析

目的研究大分割三维适形放疗联合低剂量密集式化疗治疗临床Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法72例Ⅲ期NSCLC患者均采用大分割三维适形放射治疗，单次治疗剂量为400cGy，治疗次数为14次，总剂量为56Gy，18-21d完成；同期采用低剂量密集式TP方案化疗，化疗疗程为4～6周期。结果72例患者获得完全随访。肺原发灶总有效率为93．1％；纵隔转移淋巴结总有效率为100．0％。肺鳞癌总有效率为93．5％；肺腺癌总有效率为81．1％。全组患者1、2年局控率分别为63．9％和41．7％；中位生存时间为18．9个月，1、2年生存率分别为76．2％和47．2％。白细胞下降总发生率为95．8％；恶心、呕吐反应为33．3％；Ⅰ、Ⅱ级急性放射性食管炎和放射性肺炎发生率分别为54．2％和12．5％。结论大分割三维适形放疗联合低剂量密集式化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌有较好的近期疗效，毒副作用可耐受，远期疗效待观察。