单发输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石术后狭窄的危险因素分析

目的探讨单发输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石(URSL)后发生狭窄的危险因素,为患者的治疗提供参考。方法回顾性分析2017年11月至2018年11月在本院行URSL术的单发输尿管结石患者230例,按照术后随访结果将其中输尿管狭窄患者26例作为观察组,输尿管非狭窄患者204例作为对照组,分析患者术后发生狭窄的危险因素。结果结石直径≥2 cm、严重肾积水、结石嵌顿、病程较长均是患者术后发生狭窄的危险因素,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);输尿管狭窄多因素logistic回归分析显示,大结石、严重肾积水、嵌顿结石以及长病程均是影响患者URSL术后输尿管狭窄的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论严重肾积水、结石较大、结石嵌顿以及较长病程均是患者术后发生输尿管狭窄的高危因素,因此在对患者进行治疗的过程中应远离引起患者输尿管狭窄的高风险因素,提高患者治疗效果。

经皮胫神经电刺激联合索利那新治疗女性膀胱过度活动症的疗效观察

目的观察经皮胫神经电刺激(PTNS)联合索利那新治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法选取2016年7月到2018年2月本院收治的女性OAB患者136例,使用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组68例。对照组给予琥珀酸索利那新片,1次/d,5mg/d,观察组在对照组基础上使用PTNS,30min/次,1次/d,5次/周,疗程8周。比较临床疗效不良反应。结果治疗后观察组24h排尿、尿急、尿失禁以及夜尿次数为(8.13±1.14)次/24h、(1.43±0.32)次/24h、(1.31±0.28)次/24h和(1.22±0.26)次,均显著低于对照组的(9.17±1.42)次/24h、(1.82±0.41)次/24h、(1.78±0.36)次/24h和(1.74±0.36)次(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率为89.7%(61/68),显著高于对照组的72.1%(49/68)(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.4%(5/68),对照组为5.9%(4/68),两组间不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论PTNS联合索利那新治疗女性OAB临床疗效显著,使用安全。