硫氧还蛋白还原酶在肺癌疗效监测中的应用

目的探讨血浆硫氧还蛋白还原酶(TR)在肺癌化疗疗效监测中的价值。方法将482例肺癌患者依据化疗疗效分为治疗未获益组(211例)和治疗获益组(271例),检测所有患者TR、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA 21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及胃泌素释放肽前体(ProGRP)水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标单项及联合检测判断化疗疗效的价值。结果治疗未获益组TR、CEA及NSE水平均高于治疗获益组(P<0.05),2个组之间SCC-Ag、CYFRA21-1及ProGRP水平差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗未获益组TR阳性率为56.40%,显著高于治疗获益组(13.16%)(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,TR、CEA、CYFRA 21-1、SCCAg、NSE及ProGRP单项检测判断肺癌化疗疗效的曲线下面积(AUC)分别为0.759、0.667、0.579、0.530、0.619、0.544。将各项指标进行组合,TR+CEA、TR+CEA+CYFRA21-1、TR+CEA+CYFRA21-1+NSE及TR+CEA+CYFRA 21-1+NSE+ProGRP联合检测判断肺癌化疗疗效的AUC分别为0.757、0.749、0.752和0.788。TR与CEA、NSE、SCC-Ag、CYFRA 21-1及ProGRP均无相关性(r值分别为0.05、0.02、-0.15、0.05、0.10,P>0.05)。结论TR或可作为更有效的肺癌疗效监测的生物标志物。