“COVID-19”疫情对临床一线女护士压力转变与应对方式影响的调查研究

目的观察“COVID-19”疫情对临床一线女护士压力转变与应对方式的影响。方法根据方便抽样方法,选取我院参与“COVID-19”防疫一线的18名女护士进行半结构式访谈,并采用现象学方法对结果进行分析。结果女护士在面对“COVID-19”灾难性疫情事件所承受的压力主要来源于对强传染性病毒的恐惧、高强度高负荷的工作量、防护装备密闭不透气、工作-家庭分离焦虑症、缺乏灵活的应急救援能力、社会舆论导向以及继发性创伤所带来的压力等方面。结论“COVID-19”灾难性疫情事件,一线女护士面临来自多方面的压力严重影响其身心健康,护理管理者应从多方面渠道采取相应关怀措施,缓解临床一线女护士压力,保障一线女护士能积极乐观抗击疫情,提高护理整体水平。

咽鼓管球囊扩张术在儿童分泌性中耳炎治疗中的应用

许政敏:分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)是以中耳腔积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,是造成儿童听力障碍最常见的疾病之一,发病率为7%~13%[1]。如未及时恰当治疗,病情迁延不愈,可继发粘连性中耳炎、中耳胆脂瘤等严重后遗症。咽鼓管功能障碍(Eustachian tube dysfunction,ETD)是OME最主要的发病因素。

儿童过敏性鼻炎诊疗——临床实践指南

儿童过敏性鼻炎(allergic rhinitis, AR),也称儿童变应性鼻炎,是机体暴露于变应原后发生的、主要由免疫球蛋门E(IgE)介导的鼻黏膜非感染性炎件疾病,是常见的过敏性疾病之一。

通窍鼻炎颗粒治疗儿童鼻炎及鼻-鼻窦炎临床应用专家共识

儿童鼻炎、鼻-鼻窦炎主要包括儿童过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)、儿童急性鼻-鼻窦炎、儿童慢性鼻-鼻窦炎。儿童AR,也称儿童变应性鼻炎,中医称为“鼻鼽”,是机体暴露于变应原后发生的、主要由免疫球蛋白E(IgE)介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病[1],典型四大症状为喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞。根据症状发作时间可以分为间歇性AR(症状发作<4 d/周,或<连续4周)、持续性AR(症状发作為4 d/周,且為连续4周);根据症状严重程度可分为轻度AR(症状轻,对生活质量未产生明显影响)、中-重度AR(症状较重或严重,对生活质量产生明显影响).

儿童扁桃体腺样体低温等离子射频消融术规范化治疗临床实践指南

扁桃体手术在公元1世纪就有记录,从最初粗暴切除到20世纪的精细剥离,并发症和出血大为减少。而最早的腺样体手术则为19世纪60年代由丹麦医生Hans Wilhelm Meyer实施的。20世纪90年代开启了直视下腺样体手术新时期。进入21世纪,基于剥离原理的电刀、激光、等离子射频消融等扁桃体和腺样体切除方式得到了推广和普及。低温等离子射频消融技术利用超低频率100kHz射频交变电流激发氯化钠递质形成等离子体,直接作用于靶组织,打断组织细胞间的分子键,使之裂解和气化,其工作温度维持在40~70℃,有效降低了正常组织的高温损伤,符合微创的理念。因其切除的精准性和低出血量等优势,正为越来越多的业界同道所推崇。

儿童先天性梨状窝瘘诊断与治疗临床实践指南

先天性梨状窝瘘(congenital pyriform sinus fistula,CPSF)是先天性鳃源性畸形的一种,主要表现为颈深部感染,好发于左侧颈部,儿童期发病占所有发病的80%左右。其报道发病率仅为2%~8%[1]。随着对疾病的认知及影像学检查的发展,其发病率呈上升趋势[2-3],临床上误诊误治的比例高,致使患儿经受长期反复发作的颈部感染和频繁的切开引流。因此制定本临床实践指南有助于提高诊断的准确性和进行及时有效的干预。

儿童喉软化症诊断与治疗临床实践指南

喉软化症是婴幼儿最常见的先天性喉部畸形,也是婴幼儿喉喘鸣最常见的原因。国外已有针对儿童喉软化症的相应专家共识,但国内目前缺乏系统的,针对中国国情的儿童喉软化症临床实践指南。于是,中国妇幼保健学会微创分会儿童耳鼻咽喉学组组织国内相关专家撰写了《儿童喉软化症诊断与治疗临床实践指南》,希望能为耳鼻咽喉专科医生、儿科医生以及基层儿童保健医务人员提供帮助,推动喉软化症的规范化诊疗。

《儿童过敏性鼻炎诊疗——临床实践指南》治疗部分解读

中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会撰写了适合国内情况的《儿童过敏性鼻炎诊疗——临床实践指南》。该文主要对这一指南的治疗部分进行解读。儿童过敏性鼻炎的诊断标准应根据患儿家族史和典型过敏病史、临床表现以及与其一致的过敏原检测结果来制定;儿童过敏性鼻炎的治疗需要防治结合,治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。

抗组胺药治疗婴幼儿过敏性鼻炎的临床应用专家共识

1背景过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)也称变应性鼻炎,是机体暴露于过敏原后,主要由免疫球蛋白E(Ig E)介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病,主要症状包括喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞[1-3]。近年来,儿童AR患病率呈总体上升趋势[4-6],已成为困扰儿童的常见疾病,首次发病年龄趋于越来越小[7],平均发病于6月龄[8],严重影响患儿生活质量[9],造成沉重的社会负担。

新生儿先天性耳廓畸形无创矫正后的随访结果分析

目的:对不同类型的耳廓畸形患儿无创矫正后的随访结果进行分析,了解患儿矫正后的反弹率,为提高患儿耳廓的矫正效果提供相应指导。方法:矫正期间通过微信,每日随访1次,矫正结束后2 d随访1次,持续1周;若无变化,1个月后进行最后一次随访。结果:对33例耳廓畸形患儿进行矫正,6例隐耳,4例杯状耳,9例耳轮畸形,4例垂耳,4例环缩耳,3例招风耳,1例隐耳+环缩耳,2例隐耳+耳轮畸形。年龄7 d~9个月,均应用爱韦尔无创矫正器矫正,矫正时间为3周~6个月。隐耳畸形患儿矫正对年龄的要求较为宽松,1岁以内可进行矫正,矫正时间约为1个月,配合家长良好的矫正后护理,反弹率几乎为0;环缩耳畸形患儿对年龄要求较高,矫正时间较长,最长可达6个月,反弹率与矫正时间呈反比。结论:耳轮畸形、垂耳患儿矫正时间与患儿年龄大小成反比。良好的护理可以降低耳廓畸形患儿的反弹率,提高矫治效果。

小儿声门上喉错构瘤1例并文献复习

喉错构瘤是一种发生在喉部的良性增生性瘤样病灶,本文报告1例我科收治的小儿声门上喉错构瘤患儿,并对相关文献报道的12例喉错构瘤病例资料进行回顾性分析,探讨喉错构瘤的发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后,旨在提高对该病的认识及诊治水平。