隐血管蒂逆行股骨内侧髁骨(膜)皮瓣的解剖和临床意义

目的 为隐血管蒂股骨内侧髁骨 (膜 )皮瓣逆行移位修复小腿中上段损伤提供应用解剖学基础。方法 在 3 2侧经动脉灌注红色乳胶的成人下肢标本上 ,解剖观察了隐血管的起源、走行、分支、分布和吻合情况。结果 在 84.3 3 %的情况下隐动脉起源于膝降动脉 ,膝降动脉发出关节支后主干延续为隐动脉。隐动脉终末支在小腿内侧胫骨粗降水平与膝下内侧动脉皮支和胫后动脉肌间隙支有恒定的吻合。结论 隐血管蒂股骨内侧髁骨 (膜 )皮瓣逆行移位可以修复小腿中上段骨与软组织缺损。

脉络丛前动脉的解剖及其临床意义

目的：为脉络丛前动脉与视束病变关系提供形态学基础。方法：用体视显微镜和手术显微镜对１００侧成人脑标本的脉络丛前动脉进行解剖观察，对其中５０～７０岁６０侧脑标本的颈内动脉，脉络丛前动脉做病理组织学观察。结果：脉络丛前动脉９２％起自颈内动脉，是视束血供的主要动脉。观察发现，６０侧标本中颈内动脉管壁内有粥样硬化斑块，纤维斑块及中膜钙化等病变者占８８．３％（５３侧），与颈内动脉相应的脉络丛前动脉内有斑块形成并阻塞管腔者占３．８％（２侧），管腔缩小者占６．７％（４侧）。结论：５０岁以上，突然视力改变，有视野缺损，眼底正常，无视神经萎缩，可能是脉络丛前动脉的病变所致。

精神分裂症症状与威斯康星卡片分类测验成绩的相关性

目的 :探讨发作期的精神分裂症患者症状与威斯康星卡片分类测验成绩的相关性。方法 :对新近发作、一月内未服用精神药物的精神分裂症 40例住院患者和 3 2例正常人进行了威斯康星卡片分类测验(WCST)。用阳性和阴性症状量表 (PANSS)对精神病患者进行评定 ,并对阳性、阴性和解体症状因子和威斯康星卡片分类测验结果作相关分析。结果 :精神分裂症患者WCST操作较正常人差 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。阴性症状因子和解体症状因子与WCST操作存在相关性 ,阳性症状因子与WCST操作不相关。结论 :精神分裂症患者在执行功能和概念化水平方面存在缺陷 ,其中解体和阴性症状可能与额叶功能障碍相关 。

大鼠心脏的雌激素受体免疫组织化学研究

观察雌激素受体在雌性与雄性大鼠心脏中的表达。取大鼠心房与心室组织制作冰冻切片 ,应用抗雌激素受体单抗进行免疫组织化学 (SP法 )染色并进行图像分析。结果显示 ,雌性与雄性大鼠心脏都存在雌激素受体 ,且受体的表达无性别差异 (P>0 .0 5 ) ;心房与心室都存在雌激素受体阳性表达 ,其表达也无明显差异 (P>0 .0 5 ) ;阳性反应见于心肌细胞和成纤维细胞。结果表明 ,大鼠心脏存在雌激素受体 ,心房与心室都可能是雌激素的靶组织 ;心血管疾病的性别差异与雌性、雄性的受体含量无关 。

雌激素受体、血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶-2在血管瘤和血管畸形中的表达

目的 :探讨雌激素受体 (estrogenreceptor,ER)、血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)和基质金属蛋白酶 2 (matrixmetalproteinase 2 ,MMP 2 )在血管瘤和血管畸形病理发生中的作用。方法 :对手术切除的血管瘤及血管畸形标本及正常皮肤标本 ,采用免疫组织化学方法检测ER、VEGF、MMP 2的表达 ,做图像分析测定 ,并对 3项指标作相关性分析。结果 :在血管瘤增生期 ,ER、VEGF及MMP 2均有较高表达 ;在血管瘤退化期 ,仅ER有较高表达 ;在血管畸形和正常皮肤对照中 ,ER、VEGF和MMP 2表达极弱。各项指标表达的相关性分析表明血管瘤增生期ER的表达与VEGF的表达呈正相关。结论 :雌激素、VEGF和MMP 2可对血管瘤的病理发生过程发挥作用 ,对血管畸形则无作用。

精索静脉曲张持续时间对精索内静脉结扎术效果的影响

目的:利用大鼠制作相关的动物模型来研究精索静脉曲张(VC)持续时间对精索内静脉结扎术(VT)效果的影响。方法:将制作成左侧VC模型的SD大鼠分别于6,12,18周,行VT。于VT 8周后摘取各组大鼠左侧睾丸,检测其Johnsen’s评分、生精小管的超微结构、睾丸组织的睾酮浓度(ITC)和生精细胞的凋亡指数(AI)。结果:VC持续6周和12周后治疗组各项指标与其对照组比较无显著性差异(P>0.05)。VC持续18周后治疗组Johns-en’s评分显著低于其对照组(P<0.05),AI显著高于对照组(P<0.05),ITC无显著性差异(P>0.05),生精小管的超微结构明显异常。结论:长期VC将导致同侧睾丸生精功能不可逆性损害。

人与猪升主动脉、肺动脉干零应力状态的比较研究

目的 :比较人与猪升主动脉、肺动脉干零应力状态。方法 :取 5例人和 42例不同月龄猪的升主动脉、肺动脉干 ,沿其轴向均分为 5个等长的血管环 ,再沿径向剪开各血管环 ,2 0min后由计算机记录并测量各血管环的零应力状态张开角。结果 :人升主动脉的张开角从近侧端的 10 0 .4°± 12 .8°增至远侧端的15 2 .8°± 18.6° ,各月龄猪升主动脉张开角从近侧端的 68°左右增至远侧端的 13 0°左右 ;人肺动脉干张开角沿轴向无明显变化 ,各月龄猪肺动脉干的张开角从近侧端的 65°左右增至远侧端的 12 5°左右 ,猪升主动脉、肺动脉干的张开角不随年龄增加而发生显著变化。结论 :人和猪升主动脉、肺动脉干零应力状态张开角存在一定差异 (P <0 .0 5 ) ,但在某些区段二者相应动脉的张开角相近 ;猪受试血管的张开角无明显年龄性变化 (P >0 .0 5 )。

自发性高血压大鼠勃起功能及海绵体形态结构的改变

目的：探讨自发性高血压大鼠(SHR)勃起功能的改变及其发病机理。方法：雄性 SHR 及同系 WKY 大鼠,夹尾法测量大鼠收缩压(SBP),皮下注射阿朴吗啡(APO)检测阴茎勃起功能,光镜及透射电镜观察海绵体形态结构的变化。结果：SHR 组及 WKY 组阴茎勃起次数分别为0．6±0．5和2．4±0．6,差异非常显著。光镜下 SHR 大鼠阴茎海绵体血窦、内皮细胞、平滑肌细胞分布杂乱,血管内皮细胞连续性破坏；其内皮细胞及平滑肌细胞超微结构线粒体退变、内质网扩张,糖原颗粒、吞饮小泡及微丝减少。还可见大量间质组织增生及微血管腔闭塞。结论：高血压严重影响阴茎勃起功能,海绵体组织超微结构的病理改变可能是自发性高血压大鼠勃起功能下降的机理之一。

人脐静脉组织构筑及其临床应用价值

本研究旨在为脐带静脉作为小口径移植材料的临床应用提供理论依据。采用胎龄在 2 4～ 4 2周脐带静脉 5 0例 ,常规石蜡包埋、切片。用HE法、Weigert法、苯胺蓝法及桔黄G法分别染组织结构、弹性纤维 胶原纤维和平滑肌。光镜观察后 ,用计算机图像分析系统测量其中膜显微结构成分的相对含量。随胎龄增加 ,脐带静脉中膜弹性纤维含量逐渐增多 ,胶原纤维含量及C/E值逐渐减少 (P <0 0 1)。近段胶原纤维含量比远段少 (P <0 0 1) ,由近段到远段C/E值逐渐增大。脐带静脉具有与普通中等动脉相似的结构 ,作为小口径动脉移植的替代材料是可行的 ,建议选用胎龄在 37～ 4 0周之间的脐带静脉作为临床应用的移植材料。同时应注意选择不同段脐带静脉 ,使移植材料与宿主血管间的组织构筑尽可能相近 ,以提高移植血管的远期通畅率。

大鼠Ⅱ型糖尿病心肌细胞凋亡及其调控基因表达的变化

目的:探讨Ⅱ型糖尿病大鼠模型心肌细胞细胞凋亡及其调控基因表达的变化,为进一步研究NIDDM的发病机制提供实验资料。方法:建立NIDDM大鼠模型,TUNEL法观察凋亡的心肌细胞。抽提心肌组织DNA进行琼脂糖凝胶电泳。免疫组织化学方法观察心肌细胞内Bax、Bcl-2、c-fos、c-jun蛋白染色强度。结果:TUNEL法染色可见核呈棕色反应的阳性凋亡细胞,NIDDM组与对照组比较,凋亡率有高度显著差异(P<0.01)。琼脂糖凝胶电泳可见DNA梯带。NIDDM组较对照组Bax蛋白阳性平均光密度值(OD值)显著增高(P<0.01);对照组较NIDDM组Bcl-2/Bax光密度比值增高(P<0.05);NIDDM组较对照组c-fos、c-jun表达显著增高(P<0.01)。结论:实验性Ⅱ型糖尿病大鼠部分心肌细胞显示凋亡;细胞凋亡与Bax、c-fos、c-jun表达增强及Bcl-2/Bax比值降低有关。

颅底外面部分骨性标志三维坐标值及其意义

目的 :探讨测量颅底外面解剖结构三维空间坐标的方法并为临床应用提供相关数据。方法 :建立与颅底内面相统一的三维空间坐标系 ,在特制颅器上以 3 2个成年国人水平锯开颅骨标本为测量对象。结果 :测出了颅底外面骨性标志 2 1项共 3 4个测点的三维空间坐标值 ;可准确地测算出各测点在颅表各个方位的投影点和深度 ;根据坐标值和解析几何公式 ,还可推算出所有测点间连线 (线段 )的距离 (测距 )及其与三个基准坐标面的角度 (测角 )。结论 :明确了颅底外面各测点的空间位置和颅底内外两面任何测点间的位置关系 ,为颅底手术定位或放疗照射野等定位设计 ,提供了更为简便可靠的新方法。

不同胎龄脐带静脉顺应性的变化及其临床意义

目的:为脐带静脉的临床应用从生物力学性质上提供理论依据。方法:采用胎龄在24～42周流产及自然分娩正常胎儿脐带静脉50例,测定其压力一容积关系。结果:脐带静脉的p-V曲线可用抛物线拟合。脐带静脉顺应性随胎龄增加而增大,但39周以后又降低。结论:人脐带静脉是动脉移植物的良好替代材料,在移植时除了考虑脐带静脉与宿主动脉相匹配外,还应注意其顺应性与胎龄的关系,建议选用胎龄在37～40周之间的脐带静脉作为临床应用的移植材料。

膈神经变异1例

笔者在解剖一具老年女性标本时,发现其左侧膈神经罕见变异,现报道如下:

神经干细胞移植对帕金森病鼠旋转行为的影响

目的 :观察神经干细胞定向移植后对帕金森病 (Parkinsondisease,PD)鼠的旋转行为的影响。方法 :建立PD模型大鼠以及体外培养神经干细胞 ,然后将神经干细胞悬液立体定向移植到PD模型鼠黑质纹状体区 ,测定PD模型鼠旋转行为的变化 ,并与对照组相比。结果 :神经干细胞移植后PD模型鼠旋转行为比对照组明显减少。结论 :神经干细胞移植能减轻 6 羟基多巴胺对黑质纹状体多巴胺能神经元的损伤。

大鼠脑室下区神经干细胞的分离培养与分化

目的从新生SD大鼠脑室下区分离并培养神经干细胞,观察其生长、增殖及分化。方法采取无血清培养和单细胞克隆技术,采用原代贴壁及传代悬浮方法,培养获得细胞克隆。利用免疫细胞化学方法鉴定神经干细胞。结果从新生SD大鼠脑室下区分离的组织,经原代和传代培养均可形成细胞克隆,且具有增殖能力。原代和传代细胞巢蛋白(Nestin)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)抗原呈阳性。神经干细胞可分化为神经元。结论用上述方法分离的细胞具有自我更新能力和分化潜能以及很强的增殖能力,属于中枢神经系统的干细胞。

GFAP、S-100蛋白、波形蛋白在大鼠前脑缺血再灌注后的分布

目的 探讨波形蛋白 (Vimentin)、胶质纤维酸性蛋白 (Glialfibrillaryacidicprotein ,GFAP)和S -10 0蛋白在脑缺血再灌注后反应性星形胶质细胞的活化情况。方法 采用免疫组织化学方法 (SABC法 ) ,利用前脑缺血再灌注模型检测细胞活化情况。结果 缺血再灌注后第 7天 ,少量GFAP阳性细胞开始出现于小脑 ;缺血再灌注 2 0天时 ,GFAP阳性细胞数会略有增加。S -10 0蛋白免疫反应在第 7天已经明显 ;波形蛋白免疫反应在再灌注第 7天和第 2 0天时明显存在于小胶质细胞和寡突胶质细胞。结论 GFAP阳性细胞、小胶质细胞、寡突胶质细胞等参与了脑损伤后神经元的修复。

鼻咽顶壁与其周围重要结构的关系方程式

目的 :研究鼻咽顶壁与其周围重要结构的位置关系和关系方程式的方法 ,为临床分析鼻咽癌对这些结构的侵犯提供依据。方法 :32个颅骨标本 ,先测出各重要结构的三维空间坐标值 ,根据解析几何公式 ,列出其关系方程式。结果 :测出了各结构的三维坐标值。以鼻咽顶中心点 (咽顶点 )为原点计算出犁骨后缘点、咽结节点、卵圆孔左内缘点及右内缘点、颈静脉孔左内缘点及右内缘点的坐标值 ;左卵圆孔内缘点与通过犁骨后缘点且平行于X轴直线的距离 ,其方程式是 :l =(-2 3.11-x1) 2 + (6 .17-6 .37) 2 + (4.5 2 -3 .75 ) 2 ;右颈静脉孔内缘点与通过咽顶点水平高处咽右侧缘且平行于Y轴直线的距离 ,其方程式是 :l=(2 0 .5 3 -15 ) 2 + (-16 .48-y1) 2 + (0 .49-0 ) 2 。结论 :临床医生可根据鼻咽癌在鼻咽腔的中心或边缘位置点或线 ,以犁骨后缘和正中线作为位置参考点 ,通过平移X或Y坐标 ,根据公式推算其与有关结构的距离。

两侧双睾丸动脉1例

据中国人体体质调查357例统计分析,性腺动脉左、右侧各1支的占81.5%,左1右2的占8.4%,左2右1的占4.48%,其它形少见,笔者在解剖一具55岁左右男性标本过程中发现其两侧双睾丸动脉,现报道如下:

大鼠睾丸生殖细胞凋亡的透射电镜观察

目的 :探索雄性生殖细胞凋亡的超微结构形态变化特征。方法 :用透射电镜对胚胎及生后不同发育阶段SD大鼠睾丸内凋亡生殖细胞的超微结构形态变化进行观察。结果 :SD大鼠胚胎第 15 .5～ 17.5d睾丸原始生殖细胞即有凋亡出现 ,第 19.5d和生后第 1d原始生殖细胞基本没有凋亡 ;生后第 7d精原细胞开始分化增生时伴有较多凋亡 ;生后第 14d精母细胞第一次增殖高峰开始时 ,精母细胞凋亡率较高。此后至成熟均可见凋亡出现 ,主要是精原细胞和精母细胞。电镜下生殖细胞退化时具有典型的细胞凋亡形态特征 ,最后被邻近的支持细胞所吞噬 ,既有单个生殖细胞发生凋亡又有同源生殖细胞同时凋亡。结论 :胚胎及生后不同发育阶段SD大鼠睾丸生殖细胞都有凋亡发生 ,多出现于增殖过程的原始生殖细胞。