冠心病心绞痛患者外周血中内皮祖细胞miR-21、miR-145表达与并发心力衰竭的关系

目的 探讨冠心病心绞痛患者外周血中内皮祖细胞微小核糖核酸-21(miR-21)、微小核糖核酸-145(miR-145)表达与并发心力衰竭的关系。方法 选取2019年3月至2021年12月接受经皮冠脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)的180例冠心病心绞痛患者作为疾病组,另选取同期进行体检的健康人群150例作为健康组。采用定量逆转录聚合酶链式反应(quantitative reverse transcription polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测两组外周血中内皮祖细胞miR-21、miR-145表达水平。另根据患者出院后12个月随访期间是否并发心力衰竭将疾病组患者分为并发心力衰竭组及未并发心力衰竭组,比较两组患者外周血中内皮祖细胞miR-21、miR-145表达水平。采用多因素logistic回归分析冠心病心绞痛患者外周血中内皮祖细胞miR-21、miR-145表达与并发心力衰竭的关系。结果 疾病组miR-21表达水平高于健康组(P <0.05),miR-145表达水平低于健康组(P <0.05)。随访12个月后,180例冠心病心绞痛患者中并发心力衰竭42例,并发率为23.33%;并发心力衰竭组糖尿病、高甘油三酯血症患者占比和hs-CRP、miR-21表达水平均高于未并发心力衰竭组(P <0.05),miR-145表达水平低于未并发心力衰竭组(P <0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,在未校正因素时,miR-21表达水平是冠心病心绞痛患者并发心力衰竭的危险因素,miR-145是其保护因素(OR=3.012、3.233,P <0.05),校正全因素后miR-21仍是冠心病心绞痛患者并发心力衰竭的危险因素,miR-145是其保护因素(OR=1.589、1.634,P <0.05)。结论 冠心病心绞痛患者外周血中内皮祖细胞miR-21表达水平高于健康人群,miR-145表达水平低于健康人群,且外周血中内皮祖细胞miR-21是影响冠心病心绞痛并发心力衰竭的危险因素,而miR-145是其保护因素。