奥曲肽对胰腺癌组织SST2R和SST2R mRNA表达的影响

目的 探索SD大鼠胰腺癌组织SST2R及SST2R mRNA的表达以及外源性生长抑素类似物善得定治疗后其表达量的变化。方法 采用二甲基苯丙蒽（DMBA）诱导鼠胰腺癌模型。将实验大鼠随机分为胰腺癌组（A组）、胰腺癌治疗组（B组）、模型制作后未形成胰腺癌的假阳性组（C组）,以及正常大鼠组（D组）。在善得定（10μg/kg,每6h1次）治疗前和治疗后的3d、7d、14d,分别取各组胰腺组织标本。分别采用放射免疫法、逆转录聚合酶链法（RT-PCR）分析各组胰腺癌组织SST2R及SST2RmRNA的表达。结果 A、B组SST2R及SST2R mRNA的表达比C、D组显著减少（P<0.05）,尤以善得定治疗后的B组减少更为明显,其与A组比较有显著性差异（P<0.05）。B组在治疗后3d、7d、14d时相互比较无显著性差异（P>0.05）,但与其治疗前比较有显著性差异（P<0.05）。结论 SD大鼠胰腺癌组织SST2R mRNA和SST2R的表达量明显减少;在善得定治疗后其表达量下降更为明显（P<0.05）。我们认为,胰腺癌组织SST2R mRNA表达量明显减少可能是导致SSTR表达量显著减少和外源性生长抑素类似物治疗临床胰腺癌效果不佳的主要原因之一。

mRNA Expression of the Cancer-testis Antigens SSX1 and SSX4 in Human Hepatocellular Carcinomas

Objective: To detect the mRNA expression of the cancer-testis antigens (CT) SSX1 and SSX4 gene in human hepatocellular carcinomas (HCCs) and to investigate the specificity of their expression in HCCs. Methods: The mRNA expression of SSX1 and SSX4 in HCC tissues and the corresponding nearby liver tissues in 35 cases was detected by using RT-PCR; Six positive RT-PCR products were randomly selected and sequenced. Results: In all 35 HCC tissues, SSX1 in 27 cases (81%) and SSX4 in 23 cases (73%) were detected, and their expression was negative in the liver tissues nearby HCC and the non-tumor liver tissues (12 cirrhotic tissues and 15 normal tissues). In all 6 cases selected randomly, the results of DNA sequencing were identical with the cDNA sequence of SSX1 and SSX4 genes. The SSX1, SSX4 mRNA expression was not significantly correlated with age, sex, the tumor size, the level of tumor differentiation, the serum AFP level and the infection rate of HBV and HCV respectively (P>0.05). Conclusion: The SSX1, SSX4 mRNA expression was greatly specific in HCCs, which would not only provide the ideal target molecular sites for HCC tumor vaccines, but also establish the potential value of the polyvalent tumor-antigen vaccines for HCC therapy and its theory bases.

经尿道膀胱袖套状切除与肾输尿管全切术的护理

本文通过 13例改良肾盂癌根治术的观察护理 ,介绍了术后护理重点是并发症的观察及保持导尿管通畅和腹膜后引流管的通畅 ,由于护理得当 。

膝以下动脉硬化闭塞症的介入治疗

目的：探讨膝以下动脉硬化闭塞症腔内治疗的方法、难点、并发症处理以及预后。方法：2008年1月至2011年12月，采用介入方法治疗膝以下动脉硬化闭塞症72例（84条肢体）。采取股总动脉顺行或逆行穿刺，下肢动脉造影，以导丝配合导管通过动脉狭窄段，或开通动脉闭塞段；开通失败者，尝试内膜下血管成形术；经导丝引入球囊进行扩张，扩张完毕后造影，如残余狭窄＞30％，则再次扩张；出现动脉夹层者，行药物洗脱支架植入。结果：84条肢体行介入治疗，82条肢体获得影像学成功，技术成功率为97．6％。术后16例间歇性跛行患者跛行距离平均增加500 m（50～2500 m），43例静息痛者疼痛均减轻或消失，8例足趾溃疡者经换药3个月内溃疡全部愈合，1例足趾溃疡患者因介入术后支架内血栓形成而行股-腘动脉自体大隐静脉原位转流术。3例足趾坏疽者行截趾术，术后3个月内创口愈合。1例前半足坏疽者行膝下截肢。术后6个月、1年肢体通畅率分别为96．3％和95．0％，术后1年肢体保全率为95．0％。结论：对于膝以下动脉狭窄或闭塞性病变者行腔内治疗，成功率高、效果明显、并发症少、保肢率高、可重复治疗，是安全有效的治疗方法。