神经精神狼疮患者脑脊液分析

目的探讨神经精神狼疮(NPLE)患者脑脊液(CSF)的改变规律,为NPLE的诊断提供依据。方法对18例NPLE患者和20例非NPLE患者CSF常规、生化、免疫学指标进行检测,并与疾病活动指数(SLEDAI)进行相关分析。结果NPLE组的CSF压力、细胞数、蛋白质、免疫球蛋白、抗核抗体(ANA)均较非狼疮性脑病SLE患者升高;疾病活动指数(SLEDAI)与脑脊液压力、蛋白定量、细胞数、IgG呈正相关。结论神经精神狼疮患者脑脊液CSF的细胞数、蛋白质、ANA升高、并与疾病活动情况呈正相关。

刺五加对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能康复的短期疗效观察

目的 探讨刺五加注射液是否有改善慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者肺通气功能的作用。方法 在刺五加注射液 5 0 0mg静脉滴注前后测定COPD患者肺通气功能 ;采取配对研究方法 ,随机将COPD临床稳定期患者分为A、B两组 ,其中A组用刺五加注射液 5 0 0mg ,静脉滴注 ,每天1次 ,B组不用刺五加注射液。结果 刺五加注射液滴注前后 (间隔 1.5～ 2小时 )测定的第一秒用力呼气量 (FEV1)分别为 1.5 1L± 0 .5 0L和 1.5 7L± 0 .5 4L( 11例 ,P >0 .695 ) ;经刺五加注射液治疗7天后 ,A组患者 ( 2 9例 )FEV1从 1.5 7L± 0 .3 4L增加至 2 .13L± 0 .42L ,用力呼气容积 (FVC)从 2 .5 4L± 0 .40L增加至 2 .88L± 0 .46L ;B组 ( 2 9例 )FEV1从 1.74L± 0 .3 7L增加至 2 .0 8L± 0 .3 4L ,FVC从 2 .94L± 0 .42L增加至 3 .0 7L± 0 .3 7L。两组患者的肺功能增幅比较 :FEV1,0 .5 6L± 0 .3 9L比 0 .3 4L± 0 .3 2L(P <0 .0 5 ) ;FVC ,0 .3 4L± 0 .3 5L比 0 .12L± 0 .3 9L(P <0 .0 1)。结论 刺五加注射液无直接支气管扩张作用 。

FosB/△FosB在左旋多巴治疗帕金森病大鼠诱发异动症中的表达与作用

目的探讨FosB/△FosB在左旋多巴治疗帕金森病大鼠诱发异动症中的表达与作用。方法左侧内侧前脑束(MFB)立体定位注射6-羟多巴胺(6-OHDA)制备偏侧帕金森病(PD)大鼠模型,筛选出完全毁损和部分毁损的偏侧PD大鼠模型。完全毁损与部分毁损左旋多巴治疗组PD大鼠分别给予左旋多巴治疗,完全毁损生理盐水治疗组PD大鼠给予生理盐水治疗,假手术大鼠为对照组。每组实验终点,旋转行为评估药物疗效,免疫组织化学技术检测纹状体区FosB/△FosB表达水平。结果随左旋多巴治疗时间的延长,动物旋转圈数逐渐缩短(P<0.01),异动症(AIM)评分逐渐升高(P<0.01),部分毁损PD大鼠的AIM评分低于完全毁损者(P<0.01),毁损侧纹状体区FosB/△FosB阳性细胞数、平均光密度值逐渐增高(分别P<0.01),完全毁损组高于部分毁损者(P<0.01)。生理盐水治疗的PD大鼠纹状体区FosB/△FosB阳性细胞数、平均光密度值无明显变化(P>0.05)。结论纹状体区FosB/△FosB表达水平的改变可能参与了左旋多巴诱发异动症的产生。

一件式造口袋接负压引流装置在神经外科腹泻患者中的应用效果

目的 探讨一件式造口袋接负压引流装置在神经外科腹泻患者中的应用效果。方法 随机选取2015年1~5月武汉协和医院西区神经外科收治的50例腹泻患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组各25例。对照组采用温水清洗法,实现组采用一件式造口袋接负压引流装置,比较两组患者皮肤完好率和清洗大便总次数。结果 实验组皮肤完好率高于对照组,清理大便总次数少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 在腹泻患者中采用一件式造口袋接负压引流装置的方式有助于保护患者皮肤,提高护理工作效率。

妊高征血流动力学监测与治疗

目的探讨重度妊高征血流动力学和微循环改变及动态监测对扩容治疗的指导作用.方法采用无创性血流动力学监测系统--MP妊高征监测系统.对68例重度妊高征患者(监测组)动态监测心脏指数、外周循环阻力、微循环等参数,并在MP监测下指导治疗.随机选择同时期52例重度妊高征患者作对照(对照组).将两组严重并发症发生率进行对比,并对监测组治疗前、后各参数进行比较.结果两组患者严重并发症发生率分别为:监测组为0,对照组为5例,占9.615%,差异有显著性(P＜0.05).监测组治疗前、后血粘度及毛细血管平均滞留时间相比较,差异均具有显著性(P＜0.05,P＜0.05).结论重度妊高征血粘度增高,血流动力学和微循环动态监测对重度妊高征扩容治疗有指导作用,可提高治疗效果.

人工虎骨粉胶囊治疗骨量低下与原发性骨质疏松症的多中心临床研究

目的观察人工虎骨粉胶囊治疗骨量低下与原发性骨质疏松症的临床疗效及安全性。方法入选120例受试者,并予以人工虎骨粉胶囊每次1.2 g,tid,口服,连续52周。用双能X线吸收仪(DXA)法测定骨密度(BMD),统计其临床疗效和药物不良反应的发生情况。结果与基线比较,治疗52周后腰椎(L2-L4)BMD提高1.15%,符合方案数据集(PPS)的总有效率为81.73%(85例/104例)。研究期间未出现明显与药物有关的药物不良反应。结论人工虎骨粉胶囊用于骨量低下与原发性骨质疏松症的治疗,可抑制BMD下降,但未能显著提高腰椎和和股骨颈的BMD,可有效缓解骨质疏松症的主要临床症状,从而改善患者生活质量,且安全性较高。

新型猪胰肾联合移植术式的建立

目的建立一种成功率较高的新型猪胰肾联合移植术式模型。方法按随机数字表法，将动物分为猪胰肾联合移植术式创新组（供、受体各4头）和传统组（供、受体各4头），两组术式方法主要区别在于胰腺移植的器官移植部位，供、受体血管重建和外分泌处理。结果创新组4例移植胰腺开放血流后颜色红润，动脉搏动良好，十二指肠颜色与受体相同并可见蠕动，肠管内有胰液充填。传统组4例在移植物恢复血供后即出现胰腺、十二指肠水肿，颜色由鲜红逐渐变为紫黑。结论成功建立的新型原位猪胰肾联合移植术式模型可为基础研究提供更加理想的方法。

5'-氮杂胞苷对激素性股骨头坏死骨髓间充质干细胞分化作用的实验研究

[目的]探讨5＇-氮杂胞苷（5＇-Azacytidine,5＇-Aza-dc）对激素性股骨头坏死患者骨髓间充质干细胞（human mesenchymal stem cells,h MSCs）增殖能力的影响及其对成骨、成脂分化能力的作用。[方法]2012年8月-2013年4月,经患者知情同意和武汉协和医院伦理委员会审批后,选取22例激素性股骨头坏死患者和20例的股骨颈骨折患者,在严格无菌条件下抽取患者股骨骨髓,经密度梯度离心法体外分离、培养h MSCs,贴壁细胞传代,取第3代细胞实验,使用流式细胞仪进行细胞表面抗原标记物检测,确定最适5＇-氮杂胞苷干预浓度后干预培养72 h,随后对三组h MSCs进行成骨、成脂分化诱导培养2周,接着对细胞进行碱性磷酸酶含量测定（alkaline phosphatase,ALP）、茜素红和油红O染色,分析实验结果。[结果]激素性股骨头坏死组h MSCs集落形成能力比正常对照组有显著下降（P〈0.001）。使用15μmol/L 5＇-Aza-dc干预培养后能在一定程度上促进激素性股骨头坏死组h MSCs增殖能力,且干预培养72 h的h MSCs在成脂分化诱导培养2周后,通过油红O染色发现其成脂分化能力接近正常对照组,而5＇-Aza-dc干预培养72 h的h MSCs在成骨分化诱导培养2周后,根据碱性磷酸酶检测、茜素红染色发现其成骨分化潜能较干预前明显提高,并接近正常对照组水平。[结论]15μmol/L 5＇-氮杂胞苷干预培养激素性骨坏死患者hMSCs,通过改变细胞成骨和成脂分化的平衡,能促进细胞的增殖能力,使成骨能力加强、成脂能力减弱。

看病如何省时省钱

普通疾病别挂专家号许多患者不论疾病轻重和疑难程度,看病就想找专家。他们不惜通宵达旦地排队、花高价从票贩子那里购买专家号,似乎这样心里才踏实。专家门诊光挂号费就从几元到数十元不等,远远高于普通门诊挂号费,无形之中加大了患者的看病开支。而且专家还不是每天都坐诊,很多专家每周坐诊一次。