整块原位腹部多器官联合移植实验与临床研究（附1例报告）

在动物实验移植取得经验及技术基础上，临床上成功地施行了１例腹部多器官联合移植术，结果表明建立静脉转流和防治失血性休克、“内在性失血”、内环境紊乱、凝血障碍及低体温等至关重要，术后预防感染及适当强度的免疫抑制治疗是获得长期存活的关键。

两种途径同种脾细胞移植的实验研究

两种途径同种脾细胞移植的实验研究陈知水，夏穗生，刘慎微，王莺，马绪娴，王虹，陈丽君（武汉同济医科大学器官移植研究所武汉４３３００３）近年来，随着对脾脏功能研究的不断深入，特别其抗感染、抗肿瘤和免疫调节作用，已成为一个新的研究热点。各种脾保留术和脾移植...

对器官移植的经济分析及对策

对器官移植的经济分析及对策武汉同济医科大学器官移植研究所，武汉４３００３０周平器官移植的伟大成就举成瞩目，如肾移植全球已施行３０万例，１０年存活率已可超过７０％。在困扰着器官移植发展的诸多因素中，与社会关系较大的主要是器官短缺和经费不足，后者在发展中...

血小板生长因子及其受体在排斥反应中的意义

血小板生长因子最初是被认为在动脉粥样硬化中起作用,它是促使动脉内膜增厚、平滑肌细胞增生的原因之一。实验研究证实了这种假设,即血小板可粘附于血管内皮的剥落处,并释放血小板生长因子,促使平滑肌细胞增生,以致内膜增厚,使血管腔变窄。动脉粥样硬化(Atherosclerosis)与器官移植后的排斥反应性动脉血管硬化(TranplantAtherosclerosis)类似,都以平滑肌细胞增生为主,使血管腔变窄。

血清sIL─2R水平变化与免疫相关性疾病的关系

对１７６例肿瘤或自身免疫性疾病患者及１５６例正常人血清可溶性白细胞介素Ⅱ受体（ｓＩＬ－２Ｒ）含量进行测定。结果表明，血清ｓＩＬ－２Ｒ水平的改变与器官移植排斥反应的发生，与肿瘤、肾病综合征或喘息性支气管炎等自身免疫性疾病的发生、发展都有相关性。血清ｓＩＬ－２Ｒ可以作为衡量机体免疫状态的辅助指标。

移植肾输尿管并发症的防治

总结１９９０～１９９３年４年间的临床肾移植４１１例，重点探讨移植肾输尿管３种并发症的发生原因、预防及治疗方法。认为尿漏的发生与取肾、修肾过程中输尿管系膜的保护不够以及输尿管膀胱吻合的技巧有直接关系。输尿管狭窄多为粘膜下隧道缝合过紧。急性输尿管梗阻为异物所致。尿漏、输尿管狭窄应早期手术治疗，而急性梗阻则可先行局部按压或颠簸治疗，不能通畅者也应手术解除。

肾移植术后深部真菌感染10例报告

１９９１年１月～１９９３年１２月我所３３１例肾移植患者中发生深部真菌感染１０例，其中９例为念珠菌感染，１例为曲霉菌感染。经咪康唑或大扶康的正规治疗后，除１例发展为真菌性败血症死亡外，余９例感染治愈，但有３例移植肾因此丧失功能。我们认为肾移植术后应重视深部真菌感染问题，抗真菌药物以大扶康为首选。

血栓素A_2合成抑制剂Furegrelate和川芎嗪在大鼠胰腺移植中的应用

大鼠糖尿病受体接受胰腺移植术后，随着血糖的恢复，２４小时后尿中β２－微球蛋白和白蛋白排泄量及肾重恢复正常。胰腺发生排斥时血浆中血栓素Ｂ２明显升高。胰移植后用血栓素Ａ２合成抑制剂Ｆｕｒｅｇｒｅｌａｔｅ和川芎嗪取代激素，与环孢素Ａ合用有协同作用，可延长移植胰存活，并且对尿白蛋白排泄量的恢复作用较激素组明显。结果表明，胰移植后使用血栓素Ａ２合成抑制剂有利于预防排斥反应，并能促进合并的肾病变逆转。

超氧化物歧化酶和脂质过氧化物丙二醛在犬肾移植中的变化分析

本文测定了２１只犬在正常、肾移植前和肾移植恢复血流后１小时，血中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性和脂质过氧化物丙二醛（ＭＤＡ）含量的变化。结果发现：在肾移植前和肾移植恢复血流后１小时与正常时相比，血中ＳＯＤ活性明显下降（Ｐ＜０．００１），同时血中ＭＤＡ含量显著升高（Ｐ＜０．００１），尤以移植后恢复血流１小时为甚。提示了在肾移植过程中，加入一定的自由基清除剂等，对术后恢复将有重要的作用，而在肾保存中移植后加入抗氧化剂至关重要。

多聚酶链反应－序列特异性寡核苷酸探针杂交－HLADQA分型在肾移植中的应用

我院于１９９２年开始应用多聚酶链反应（ＰＣＲ）技术，对同种异体肾脏移植的供受者ＨＬＡ－Ⅱ类抗原进行基因分型。通过４０例患者基因分型结果表明：肾移植患者供受者有１～２个ＨＬＡＤＱＡ等位基因相符者，移植肾１年存活率１００％；完全不相符者，１年存活率３３％，两者有非常显著性差异（Ｐ＜０．００５）。采用此方法对器官移植供受者进行基因分型，可大大提高供受者间组织相容性相符程度，减少或减轻排斥反应的发生，以期提高移植物的存活质量，获得更好的临床效果。

异种胰岛移植近展

异种胰岛移植近展张伟杰实验研究已证明，胰岛移植不仅能逆转糖尿病动物的高血糖状态，而且能防止糖尿病慢性并发症的发生、发展。但供体的严重短缺大大阻碍了临床胰岛移植的发展。不论是胎儿还是成人供体，其来源均十分有限，故选择动物供胰、发展异种移植很有必要。目前...

同种全脾移植患者的护理

我所自1985年12月至1987年12月共施行了5例同种全脾移植治疗晚期肝癌和甲型血友病患者,其中1例移植后有功能达8个月,是世界上移植脾有功能最长者。本文就术前准备、术后观察、抗凝治疗、排斥反应、抗感染及移植脾功能的监测作了阐述。作者通过临床实践,观察到慢性顽固性腹泻是全脾移植排斥反应特殊症状之一,为医生及时抗排斥提供了资料。