2015至2017年全国34家医院髋膝关节置换术后假体周围感染翻修率调查

目的调查全国范围2015至2017年髋/膝关节置换手术量及因假体周围感染(PJI)接受翻修的比例及其病例资料。方法流行病学调查。于2018年11月至2019年12月采用方便抽样方式及自行设计的问卷调查全国41家医院;根据骨骼肌肉感染协会的标准诊断PJI。通过检索各医院住院患者数据库获得PJI患者的资料。从临床记录中提取问卷条目。收集后计算PJI翻修手术的比例,比较髋/膝PJI翻修患者临床资料的差异。结果全国36家医院(87.8%)报告了数据,2015至2017年共实施髋膝关节置换术99791例次,因PJI翻修946例次(0.96%)。髋PJI总翻修率为0.99%(481/48574),2015至2017年分别为0.97%(135/13963)、0.97%(153/15730)和1.07%(193/17881);膝PJI总翻修率为0.91%(465/51271),2015至2017年分别为0.90%(131/14650)、0.88%(155/17693)和0.94%(179/18982);黑龙江(2.2%,40/1805)、福建(2.2%,45/2017)、江苏(2.1%,85/3899)、甘肃(2.1%,29/1377)和重庆(1.8%,64/3523)报告的翻修率较高。结论2015至2017年全国34家医院总体感染翻修率为0.96%;其中髋PJI翻修率略高于膝PJI;不同地区医院翻修率存在差异。

HA-ZrO_2/BMP增韧复合骨的研制及其在兔椎体间的成骨作用

目的 寻找用于椎体间植骨的人工骨材料。方法 用羟基磷灰石 (HA)、氧化锆 (ZrO2 )与骨形态发生蛋白 (BMP)三者混合制成HA ZrO2 /BMP增韧复合骨 ,将兔腰椎间盘钻除后植入 ,分别于 3、6、9、12周取标本进行肉眼、X线片、组织学、扫描电镜观察其成骨作用。结果 3周时有纤维组织长入 ,6周时有一定的骨组织开始长入 ,9周时骨组织长入更多 ,12周时有大量骨组织长入。结论 HA ZrO2

脊柱侧弯别错过最佳手术时机

脊柱侧弯患者中，约有10％错过最佳手术时机，无法治疗。令人相当痛心。 脊柱侧弯属于脊柱畸形疾病，目前我国发病率为1％～3％，分先天性和特发性，一般在儿童七八岁就能观察出来，到青春期越发明显，大部分患者早期发现、矫正不需要手术。如需手术，14岁左右是最佳手术时间。

优质护理对脊柱外科患者并发症与满意度的影响

目的:探讨优质护理对脊柱外科患者并发症与满意度的影响。方法:随机抽取我院2016年6月至2018年6月收治的脊柱外科患者80例,按照随即数字表分为常规护理组和优质护理组;常规护理组实施常规护理干预,优质护理组实施优质护理干预;对比2组患者对护理工作满意度、住院时间及术后并发症的发生率。结果:常规对照组患者护理满意度80.0%低于优质护理组的95.0%,对比具有差异性(P<0.05)。常规对照组患者并发症发生率、住院时间均高于优质护理组,对比具有差异性(P<0.05)。结论:对脊柱外科患者实施优质护理干预,可显著降低术后并发症,减少住院时间,提高患者对护理工作满意度,在临床应用中具有较高的推广价值。

骨科膝关节特用冰袋的制作

1．材料：防水布，食盐，自来水，100，250，500ml百特输液袋数个，50ml注射器，配置液体的容器。2．制作方法：冰袋布套制作方法：将防水布制成长方形的布袋，开口朝上，将长方形的布袋沿长边分成三等分，在2个等分点处平行短边缝制，即将长方形布袋均分成了3个小布袋，朝上的开口为冰袋塞入口，开口处缝上布带或者拉毛粘，．

针对性术前访视对老年股骨粗隆间骨折手术焦虑情绪及术后恢复的影响

目的分析针对性术前访视对老年股骨粗隆间骨折手术焦虑情绪及术后恢复的影响。方法对该院2013年7月—2015年5月住院行股骨粗隆间骨折手术的高龄患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例,对照组给予常规术前宣教,观察组给予针对性术前访视,比较二组患者术前生理指标(血压、脉搏)、SAS评分及护理满意度。结果观察组患者术前30min收缩压、舒张压及脉搏要显著低于对照组(t=5.17,t=6.29,t=7.38,P<0.05);SAS评分观察组中有71.88%正常,9.38%轻度焦虑,焦虑状况显著好于对照组(χ2=6.38,P<0.05);观察组患者总体满意度为84.38%,显著好于对照组51.13%(χ2=5.51,P<0.05)。结论对老年股骨粗隆间骨折患者术前进行针对性访视不仅能够使患者对手术有一个良好的认识,缓解术前焦虑,也为术后积极配合治疗奠定了良好的基础。

可调式手指止血夹的研制及临床应用

我们研制出一种可应用于手指手术的止血夹，其体积小，可常规消毒备用，操作方便。适用于单指、多指外伤的手术。手术中术者可根据需要随时调整其松紧度。通过临床应用，效果满意。