ADAM17在肺腺癌胸膜转移性胸膜炎与结核性胸膜炎鉴别诊断中的意义

目的:观察和探讨肺腺癌胸膜转移性胸膜炎与结核性胸膜炎中ADAM17的表达及其意义。方法:通过HE染色评估胸膜组织基本情况,采用免疫组化及免疫印迹技术检测12例肺腺癌胸膜转移性胸膜炎(A组)、12例结核性胸膜炎(B组)及10例健康人(C组)胸膜组织中ADAM17的表达情况。结果:ADAM17在肺腺癌胸膜转移性胸膜炎组中的阳性表达率高于结核性胸膜炎及健康人组,且ADAM17在结核性胸膜炎组中阳性表达率低于健康人组。其中肺腺癌胸膜转移性胸膜炎组ADAM17的阳性表达率为50.0%,结核性胸膜炎组的阳性表达率为16.67%,健康人组的阳性表达率为30.0%,三组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:ADAM17在肺腺癌胸膜转移性胸膜炎组中呈高表达,在结核性胸膜炎组中呈低表达,推测ADAM17在肺腺癌胸膜转移性胸膜炎与结核性胸膜炎鉴别诊断中存在一定价值。

脂联素基因多态性与非酒精性脂肪肝及其代谢紊乱的关系

目的探讨脂联素单核苷酸多态性SNP45T→G和SNP276G→T与非酒精性脂肪肝及其合并代谢紊乱的相关性。方法以PCR-RFLP技术,对408例研究对象脂联素基因SNP45、SNP276多态性进行基因分型,其中264例(亚组)测定BMI、FBS、ALT、TC、TG和FINS、脂联素水平,计算HOMA-IR。结果(1)SNP45和SNP276两个多态性位点的基因型和等位基因频率在非酒精性脂肪肝组、非酒精性脂肪肝合并代谢紊乱组和对照组中的分布无显著差异;(2)在亚组受试人群中,SNP45位点为GG或GT者的TG、FBS高于T/T者;在对照组中,SNP45位点为GG或GT者的TG高于T/T者;在非肥胖组SNP45位点为GG或GT者的HOMA指数、BMI、TG及ALT高于T/T者(P<0.05);(3)在非肥胖组SNP276位为GG或GT者的HOMA高于T/T者(P<0.005),G/G者的BMI大于GT或TT者(P<0.05);(4)在亚组、非肥胖组和正常组SNP45位点为GG或GT者的脂联素水平较T/T者低,没有发现SNP276G/T基因型与脂联素水平之间的差异。结论脂联素基因SNP45和276多态性与武汉地区汉族人群中非酒精性脂肪肝无明显相关性。在非肥胖组脂联素基因SNP45、SNP276变异与IR、BMI相关,脂联素基因SNP45变异对脂联素水平、TG、FBS和ALT的代谢产生影响。

GSTM_1空白基因型与结肠癌遗传易感性关联研究

目的 :探讨GSTM1 空白基因型与结肠癌遗传易感性的关联 ,并分析左、右半结肠癌GSTM1 空白基因型的分布情况。方法 :用多重PCR检测 5 2例湖北地区汉族结肠癌住院患者和 5 2例健康人GSTM1 的基因型。结果 :结肠癌患者GSTM1 空白基因型频率为 42 .3% ,健康人为 48.8% ,两者差异无显著性 (χ2 =0 .349,P >0 .0 5 ) ,OR值为0 .78(95 %CI=0 .342～ 1.778) ,左半结肠癌患者GSTM1 空白基因型的频率高于右半结肠癌患者 ,但差异无显著性(χ2 =2 .38,P >0 .0 5 )。结论 :GSTM1 空白基因不增加结肠癌的危险性 。

谷胱甘肽S-转移酶M1、T1基因多态与散发性大肠腺癌遗传易感性

目的 探讨谷胱甘肽S 转移酶 (GST)M1、T1基因多态与散发性大肠腺癌 (SCRAC)遗传易感性的关联。方法 应用多重聚合酶链反应 (PCR)技术 ,对经病理组织学确诊的 10 4例SCRAC患者及同期在本院体检的无血缘关系的 10 1例健康人 ,检测其GSTM1和GSTT1基因多态性。结果 (1)在健康人和SCRAC患者 ,GSTM1、GSTT1空白基因型的频率差异均无显著性 (前者 4 6 5 % :5 6 7% ,χ2 =2 13,P >0 0 5 ;后者 4 7 5 % :6 0 6 % ,χ2 =3 5 2 ,P >0 0 5 )。 (2 )GSTM1空白基因型频率在近端与远端SCRAC患者间、在老年与非老年SCRAC间的频率差异均无显著性 ;而GSTT1空白基因型的频率差异有显著性 (前者 4 4 4 % :6 6 2 % ,χ2 =3 97,P <0 0 5 ;后者 70 9% :4 9 0 % ,χ2 =5 2 1,P <0 0 5 )。 (3)GSTM1、GSTT1均为空白基因联合型的个体患SCRAC的危险性升高 4 33倍 (9 6 % :2 6 9% ,χ2 =7 89,ν =3,P <0 0 5 )。结论 单独的GSTM1或GSTT1空白基因型与SCRAC遗传易感性无关 ,但GSTT1空白基因型与远端SCRAC遗传易感性有关 ,且多见于老年患者。GSTM1、GSTT1均为空白基因的联合基因型是SCRAC的易感基因型。

1878株血培养分离菌的分布及耐药情况

目的:了解血培养分离菌的分布及耐药情况,为抗生素的合理使用提供指导。方法:采用纸片法及仪器法对2012-2014年血培养分离菌进行药敏试验,据CLSI 2012年版标准判读结果,WHONET5.6软件分析数据。结果:共分离1 878株细菌,革兰阴性菌占55.11%,革兰阳性菌占44.89%。检出率居前5位的菌种分别为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、金黄色葡萄球菌(金葡菌)、肺炎克雷伯菌和屎肠球菌。肠杆菌科对碳青霉烯类药物高度敏感,除肺炎克雷伯菌对美罗培南的耐药率达13.6%外,其他细菌的耐药率均在5.9%以下。非发酵菌对碳青霉烯类药物的耐药率逐年上升,敏感率仅为18.8%-56.2%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林CNS(MRCNS)在金葡菌和CNS中的检出率分别为65.77%和83.33%,未发现耐万古霉素的葡萄球菌。屎肠球菌的耐药率明显高于粪肠球菌,两者均对氟喹诺酮类药物不敏感。结论:血培养分离菌以革兰阴性菌为主,所占比例逐年升高。血培养分离菌耐药对血流感染的治疗构成严重威胁,应引起高度重视。

老年散发性大肠腺癌患者GSTT1基因多态性及其临床特征分析

目的 探讨谷胱甘肽 S 转移酶T1(GSTT1)基因多态性与老年人散发性大肠腺癌易感性及其临床特征。 方法 应用多重聚合酶链反应技术检测GSTT1基因多态性。 结果 GSTT1空白基因型频率在老年散发性大肠腺癌患者 (6 6 7% )、老年远端散发性大肠腺癌患者 (75 5 % )与老年对照组 (5 1 8% )之间的差异均有显著性 (前者 χ2 =4 2 7,P <0 0 5 ;后者 χ2 =7 93,P <0 0 1) ;老年中度分化性大肠腺癌患者 (80 7% )GSTT1空白基因型的频率明显高于老年对照组 (χ2 =8 30 ,P <0 0 1) ;不同临床分期的老年大肠腺癌患者与老年对照组比较 ,GSTT1空白基因型的频率差异均无显著性。 结论 GSTT1空白基因型与老年人散发性大肠腺癌的易感性有关 ,肿瘤多位于大肠远端 ,呈中度分化性腺癌。