回顾性分析比较不同临床标本微生物检验的阳性率

目的了解和分析该院临床标本微生物检验阳性率的流行病学分布现状。方法回顾性统计分析并比较该院2008~2010年临床标本微生物分类检验阳性率。结果除血培养标本外，此间其他临床标本微生物检验阳性率2009～2010年都低于2008~2009年。结论要认真分析不同年度的临床微生物标本分类检验阳性率，寻找原因，从而为临床微生物检测及各个科室提供有价值信息，提高检验和诊断水平，也为指导治疗、观察疗效和判断预后提供有效帮助。

APOBEC3G对新型布尼亚病毒复制能力的影响

目的研究载脂蛋白B mRNA编辑酶催化亚单位3G(APOBEC3G)对新型布尼亚病毒(severe fever with thrombocytopenia syndrome virus,SFTSV)复制及IL-6生成的影响。方法首先通过慢病毒感染方式构建稳定过表达APOBEC3G的A549细胞,再使用人源SFTSV感染APOBEC3G过表达A549细胞;RT-qPCR检测细胞内的APOBEC3G、SFTSV-非结构蛋白编码基因(non-structural protein,NS)、白介素-6(IL-6)的mRNA表达量;流式荧光法检测细胞培养液上清中IL-6蛋白水平。结果SFTSV感染A549细胞可诱导APOBEC3G、IL-6 mRNA分别显著上调约100、800倍(P均<0.001);过表达APOBEC3G的A549细胞感染SFTSV后,细胞内SFTSV的NS mRNA表达下调57%(P=0.001)、IL-6 mRNA表达上调约58%(P=0.001),培养液上清中IL-6蛋白水平升高[对照组为(11257.92±274.36)pg/mL,过表达APOBEC3G组为(15150.65±215.54)pg/mL,P<0.001]。结论SFTSV感染细胞后APOBEC3G表达水平升高,过表达APOBEC3G可抑制SFTSV复制,并可促进IL-6的生成。

自身免疫性疾病抗体谱及其实验室检测进展

自身抗体是诊断自身免疫病的重要依据,每种自身免疫疾病都伴有特征性的自身抗体谱,是早期诊断必不可少的生物学指标。患者血液中存在高效自身抗体是自身免疫性疾病的特点之一,也是临床确诊自身免疫疾病的重要依据。

Homer蛋白与疾病关系的研究进展

Homer是一种突触后支架蛋白,由Homer1、Homer2、Homer3蛋白及其剪接体组成。Homer蛋白参与调节细胞信号转导、突触形成、受体聚集及细胞外谷氨酸水平,越来越多的研究表明其构成的改变与药物成瘾、阿尔茨海默病、听力障碍、急性髓细胞性白血病及实体肿瘤等多种疾病的发生、发展机理密切相关,提示其在疾病中可能具有重要的作用,该文通过综述Homer蛋白在疾病中的研究进展,展望其可能的临床应用价值。

2型糖尿病肾病的临床生化指标变化特征和危险因素分析

目的分析2型糖尿病发生糖尿病肾病(DN)的临床生化指标变化特征,寻找DN的危险因素。方法选择该院2015年9月至2019年5月收治的209例2型糖尿病患者为研究对象,根据有无DN分为DN组和非糖尿病肾病(non-DN)组,比较两组临床指标的变化。结果与non-DN组相比,DN组多项临床指标水平明显异常。二元Logistic回归分析,发现血压、体质量指数(BMI)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、唾液酸(SA)、补体C1q是DN的危险因素。ROC曲线分析发现C1q对于DN的预测有很好的参考价值。结论糖尿病患者在控制血糖的同时应控制好血压和体质量,关注C1q和肾功能指标变化可以尽早发现DN。

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶表达与肝细胞癌预后的关系

目的探究葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)基因在肝细胞癌(HCC)组织中的表达与患者预后的关系。方法收集2016年6月-2018年1月在武汉大学中南医院首诊的44例HCC患者癌组织及对应癌旁组织样本,RT-qRCR检测G6PD mRNA表达,比较癌组织和癌旁组织G6PD表达水平差异。按照G6PD基因表达水平的中位数将HCC患者分为G6PD高表达组(n=22)和G6PD低表达组(n=22),结合数据库数据进行分析,用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,分析两组HCC患者总生存期和无进展生存期的差异。正态分布的计量资料2组间比较采用t检验,偏态分布的计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验,计数资料2组间比较采用Fisher确切概率法;相关性分析采用Spearman法。结果肝癌组织中G6PD mRNA表达水平是癌旁组织的2.09倍,差异具有统计学意义(Z=-3.221,P=0.001)。G6PD高表达是影响HCC患者肝切除术后总生存期(HR=1.84,95%CI:1.30~2.61,P=0.000 52)和无进展生存期(HR=1.75,95%CI:1.27~2.42,P=0.000 54)的危险因素。在G6PD低表达组中淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)明显高于G6PD高表达组(t=2.681,P=0.011),G6PD与LMR呈负相关(r=-0.439,P=0005)。结论肝癌患者癌组织中G6PD表达升高可能会引起LMR降低,G6PD表达可能与肿瘤微环境炎症有关,G6PD的高表达对HCC的预后评估具有一定的临床价值。

阻塞性睡眠呼吸暂停儿童肾功能指标及25-羟维生素D水平的研究

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)儿童的血清尿酸(UA)、肌酐(CREA)、尿素氮(BUN)及25-羟维生素D[25(OH)D]水平,探讨OSA儿童的睡眠质量与肾功能指标及25(OH)D水平之间的关系。方法选取2020年9月至2021年8月因打鼾症状于武汉大学中南医院耳鼻咽喉-头颈外科就诊的188例学龄期儿童。根据多导睡眠监测结果,以呼吸暂停低通气指数(AHI)为依据评估OSA儿童的严重程度,将其分为单纯鼾症组(23例)、轻度OSA组(107例)和中重度OSA组(58例)。记录所有研究对象的身高、体重、体重指数(BMI)、非快速动眼睡眠(NREM)Ⅰ~Ⅲ期睡眠时间、快速动眼睡眠(REM)期睡眠时间、觉醒指数、平均血氧饱和度(AvSaO_(2))和最低血氧饱和度(LSaO_(2))。收集所有研究对象的临床实验室检查结果,包括血清UA、CREA、BUN及25(OH)D水平。分析UA、CREA、BUN及25(OH)D与OSA儿童睡眠监测指标的关系。结果单纯鼾症组、轻度OSA组和中重度OSA组AHI、体重、BMI和觉醒指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯鼾症组、轻度OSA组和中重度OSA组睡眠监测指标和血清UA、CREA、BUN之间的相关性分析显示,AHI与UA呈正相关(r=0.156,P=0.033),AvSaO_(2)与BUN呈负相关(r=-0.150,P=0.040),LSaO_(2)与CREA呈负相关(r=-0.195,P=0.007)。轻度OSA组血清25(OH)D水平显著高于中重度OSA组,差异有统计学意义(P=0.018)。结论OSA儿童的疾病严重程度与血清UA水平相关,睡眠期间的缺氧可能促进血清CREA、BUN水平升高,低水平的血清25(OH)D可能促进OSA儿童的发展。

MiR-199a-3p/5p靶向DUSP5/MAP3K11调控翼状胬肉成纤维细胞纤维化和迁移

目的:探讨miR-199a-3p/5p及其靶基因DUSP5/MAP3K11在人翼状胬肉成纤维细胞(HPF)中的作用。方法:采用外植体方法从手术切除的翼状胬肉组织中培养原代HPF,实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)验证其表型。MiR-199a-3p/5p模拟物和抑制剂转染HPF。细胞划痕试验、Transwell法测定细胞迁移能力。免疫蛋白印记分析(Western Blot)和qRT-PCR检测靶基因DUSP5/MAP3K11和纤维化标志物的变化。免疫荧光法验证上皮-间质转化(EMT)相关蛋白的胞内定位。结果:与人结膜成纤维细胞相比,HPF的EMT和纤维化表型显著升高。MiRNA-199a-3p/5p模拟物下调DUSP5/MAP3K11,并促进HPF纤维化和EMT,miR-199a-3p/5p抑制剂上调DUSP5/MAP3K11,抑制HPF纤维化、EMT及迁移。结论:MiRNA-199a-3p/5p可能靶向DUSP5/MAP3K11,以调控翼状胬肉成纤维细胞的纤维化、EMT和迁移能力。

血浆miR-205在乙肝病毒相关肝脏疾病中的表达及其作为乙肝病毒所致肝细胞癌诊断标志物的价值

目的:探讨microRNA-205(miR-205)在乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)相关肝脏疾病患者血浆中的表达水平及其作为乙肝病毒所致肝细胞癌早期诊断标志物的潜在价值。方法:选取56例健康人群、63例慢性乙肝患者(CHB)、59例乙肝肝硬化患者(HBV-LC)及64例乙肝肝细胞癌患者(HBV-HCC),采用实时荧光定量PCR技术验证miR-205在4组人群血浆中的表达差异水平及其诊断效能。结果:miR-205在HBV-HCC患者血浆中的表达水平明显低于健康人群及HBV-LC组,P值均小于0.001,而与CHB组相比则无显著统计学差异(P=0.921)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示血浆miR-205对鉴别诊断HBV-HCC与健康人群、HBV-LC具有重要的意义,曲线下面积(AUC)分别为0.885(敏感性:96.9%,特异性:67.9%)和0.781(敏感性:96.9%,特异性:54.2%)。并且,血浆miR-205联合甲胎蛋白(AFP)在HBV-HCC与HBV-LC的鉴别中AUC及特异性可明显得到提高。进一步研究发现,血浆miR-205在从AFP<400ng/ml的HBV-HCC、HBV-LC患者中鉴别出HBV-HCC的AUC为0.815,敏感性为100%,明显优于AFP。结论:血浆miR-205虽然不能鉴别CHB与HBV-HCC,但其作为标志物应用于HBV-HCC的早期诊断,尤其是监控由乙肝肝硬化发展至肝细胞癌过程的潜在价值是不可忽视的。

Homer蛋白在钙通道调控中作用研究进展

Homer蛋白是一种支架蛋白,包括Homer1、Homer2和Homer3 3种受体蛋白及其剪接体。Homer蛋白参与调节一系列Ca^(2+)调控蛋白,包括代谢性谷氨酸受体、三磷酸肌醇受体、瞬时受体电位通道、兰尼碱受体、基质相互作用分子1及Orial。Homer蛋白调控细胞内多种钙通道的开关。Ca^(2+)作为细胞内主要信使,参与多种细胞和组织生理活动,包括细胞吞噬、凋亡及基因调节,而细胞内Ca^(2+)稳态的维持需多种钙通道参与,阐明Homer对细胞内钙通道调控的作用有一定意义。本文就Homer蛋白在钙通道调控中作用的研究进展作一综述。

长链非编码RNA在肝细胞癌中应用研究进展

肝细胞癌的发生是一个多因素、多步骤的过程,由于缺少早期预测指标,患者常到晚期才被发现、被诊断。近年随非编码RNA领域的研究深入,改变了以往认为非编码RNA是基因"噪音"的观念,发现非编码RNA中的长链非编码RNA在表观遗传学及基因转录前、后发挥重要作用。本文就长链非编码RNA在肝细胞癌预测中应用的研究进展作一综述。

磷酸化Tau181联合血脂指标对急性脑梗死患者发生血管性痴呆的预测价值分析

背景血管性痴呆(VaD)是由脑血管疾病导致的认知功能障碍综合征,是脑梗死最常见的并发症之一。血清磷酸化Tau181(pTau181)形成纤维缠结可影响神经元功能,血脂指标在血-脑脊液屏障的损伤过程中发挥作用。目的分析pTau181联合血脂指标对急性脑梗死患者发生VaD的预测价值。方法选取2019年9月至2021年6月武汉大学中南医院神经内科收治住院的急性脑梗死患者114例为研究对象。根据患者是否发生VaD,将其分为VaD组(n=38)和非VaD组(n=76)。比较两组患者一般资料、pTau181及血脂指标。采用多因素Logistic回归分析探讨急性脑梗死患者发生VaD的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估pTau181、pTau181联合血脂指标对急性脑梗死患者发生VaD的预测价值。结果VaD组患者pTau181、TC、LDL-C及TC、LDL-C、ApoB异常发生率高于非VaD组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,pTau181〔OR=1.028,95%CI(1.006,1.052)〕、TC〔OR=3.599,95%CI(1.863,6.952)〕、ApoA1〔OR=0.053,95%CI(0.009,0.962)〕、ApoB〔OR=0.008,95%CI(<0.001,0.129)〕为急性脑梗死患者发生VaD的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,pTau181预测急性脑梗死患者发生VaD的曲线下面积(AUC)为0.630〔95%CI(0.526,0.734)〕,最佳截断值为18.7 ng/L,灵敏度为0.842,特异度为0.408;pTau181联合TC、ApoA1、ApoB预测急性脑梗死患者发生VaD的AUC为0.791〔95%CI(0.700,0.882)〕,最佳截断值为0.231,灵敏度为0.895,特异度为0.618。结论pTau181、TC、ApoA1、ApoB为急性脑梗死患者发生VaD的影响因素,pTau181对急性脑梗死患者发生VaD有一定的预测价值,且其联合TC、ApoA1、ApoB的预测价值更高。

血清microRNA作为乙型肝炎病毒相关肝细胞癌发生过程标志物的研究进展

微小RNA(microRNA,miRNA)是一类长度为21-25nt的非编码RNA,在正常细胞中参与调控细胞增殖、分化和凋亡等过程,近年研究发现它与肿瘤的发生发展密切相关。肝细胞癌(HCC)目前是全球范围内死亡率较高的癌症之一,研究提示血清microRNA有可能作为肝细胞癌的早期诊断标志物。本文综述了血清microRNA在乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HBV-HCC)进展过程中的作用及其作为HBV-HCC早期诊断标志物的最新研究进展,为进一步深入研究奠定基础。