体外受精-胚胎移植孕妇生存质量、心理压力与分娩倾向的关系

目的分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)孕妇生存质量和妊娠压力与分娩方式倾向之间的关系,为IVF-ET孕妇提供个体化的专业咨询和社会支持,促使她们选择自然分娩。方法以武汉大学人民医院妇产科就诊的经IVF-ET受孕的单胎初产孕妇48例为研究对象(IVF组),自然受孕单胎初产孕妇48例为对照(对照组),收集一般情况,采用生存质量测定量表简表和妊娠压力量表评估生存质量和心理压力及选择分娩方式倾向。结果 IVF组的剖宫产愿望更强烈,与对照组差异有统计学意义(P<0.01);总健康状况评分、生理领域和心理领域生存质量分均低于对照组,妊娠压力总分和因子2压力得分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。IVF孕妇中≥35岁亚组妊娠压力总分和因子2压力得分、总健康状况均显著高于<35岁亚组,差异均有统计学意义(P<0.05);初中及以下文化亚组的社会关系领域得分明显高于其他文化程度亚组,妊娠压力因子2得分偏低,4种不孕因素亚组间社会关系差异均有统计学意义(P<0.05)。移植次数≥2次亚组的心理领域生存质量得分较低(P<0.05),分娩倾向的选择与妊娠压力总分及因子2压力得分存在显著相关性(P<0.05)。结论 IVF-ET孕妇在生存质量和妊娠压力上与自然受孕者有显著差异,剖宫产倾向更为强烈。围产保健过程中注意心理保健,减轻其妊娠压力,促使IVFET夫妇正确认识和选择自然分娩,对降低剖宫产率具有积极意义。