年龄相关性黄斑变性患者血浆miR-146a和miR-155水平检测及临床意义

目的探讨年龄相关性黄斑变性(AMD)患者血浆miR-146a和miR-155水平变化情况及临床意义。方法选取本院收治的46例AMD患者进行研究(研究组),同时选取同期健康体检眼部检查者46例为对照组,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测两组受试者血浆中miR-146a和miR-155表达水平,ELISA方法检测相关炎性细胞因子水平变化,进一步分析miR-146a和miR-155表达水平变化对AMD的临床意义。结果研究组miR-146a表达水平低于对照组(P<0.05),miR-155表达水平高于对照组(P<0.05);研究组患者白介素-1β(IL-1β)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显高于对照组(P<0.05);经Pearson相关性分析显示,AMD患者miR-146a表达水平与IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α呈负相关性(P<0.05);miR-155表达水平与IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α呈正相关性(P<0.05);分别以miR-146a、miR-155表达水平绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),miR-146a的曲线下面积(AUC)为0.794,诊断敏感性为78.35%,特异性为89.16%,P<0.05;miR-155的AUC为0.758,诊断敏感性为73.29%,特异性为91.50%,P<0.05。结论 AMD患者存在血浆miR-146a表达水平下调,miR-155表达水平上调现象,并与炎症反应相关,同时可作为AMD的潜在诊断指标。

老年糖尿病视网膜病变患者血清中HIF-1α、miR-210水平与微血管损伤的关系

目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、微小RNA-210(miR-210)在老年糖尿病视网膜病变(DR)患者血清中的表达水平及与微血管损伤的关系。方法选取2016年2月至2018年11月诊治的122例DR患者进行研究,称DR组,并以同期收诊的127例单纯糖尿病患者进行对照研究,称单纯糖尿病组;比较两组基本资料;采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清HIF-1α、miR-210、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平;比较两组外周血内皮细胞(ECs)、内皮祖细胞(EPCs)百分比;比较不同老年DR患者血清HIF-1α、miR-210、VEGF水平及ECs、EPCs含量;分析老年DR患者血清中HIF-1α、miR-210与ECs、EPCs含量的关系及老年DR患者血清中HIF-1α与miR-21的相关性;分析老年DR发生的影响因素。结果DR组收缩压、吸烟史比例、尿微量白蛋白含量、血清HIF-1α、miR-210、VEGF表达水平、外周血ECs含量均明显增高、糖尿病病程长于单纯糖尿病组(P均<0.05),EPCs含量明显低于单纯糖尿病组(P<0.05);DR患者血清中HIF-1α、miR-210表达水平均与ECs含量呈正相关(P均<0.05),与EPCs含量呈负相关(P均<0.05);老年DR患者血清中HIF-1α与miR-21表达水平呈正相关(P<0.05);收缩压、尿微量白蛋白、糖尿病病程、HIF-1α、miR-210、VEGF均是老年DR发生增生型视网膜病变的危险因素(P<0.05)。结论HIF-1α、miR-210在老年DR患者血清中呈高表达,两者与ECs、EPCs含量有关,两者可能影响DR患者微血管损伤的形成,且评估二者水平有助于评估DR发展进程。