分级授权联合积分制用于临床带教老师的选拔与管理

目的探讨分级授权联合积分制用于临床教师选拔与管理的效果。方法按时间段将实习护生180人分为对照组和观察组各90人;对照组护生到病区后按常规由护士长安排老师带教,观察组根据临床带教老师资质及教学能力分为初级、中级、高级三级进阶选拔,同时进行积分制管理。实施1年后评价效果。结果观察组护生理论、操作考核成绩,护生对教学老师及实习科室的满意度显著高于对照组(均P<0.01);教学任务完成合格率由96.83%(275/284)提高至100%(289/289)。结论分级授权联合积分制管理严格带教老师准入标准,充分调动其教学责任心、主动性和创造性,从而有效提高了教学效果和护生满意度。

湖北地区居民体力活动对心血管病的影响

目的了解湖北地区居民日常运动情况及其与心血管疾病之间的关系。方法采用分层多阶段随机抽样对湖北黄石铁山区1925名、武汉洪山区718名、湖北黄冈麻城2037名及随州广水1971名15岁以上居民进行问卷调查和体格检查，获取基本资料与心血管疾病相关资料，对相关数据用SPSS17．0软件进行统计学分析。结果不同运动等级下高血压、脑卒中患病率存在差异，不同运动等级下心血管疾病的危险因素包括肥胖的患病率、BMI、腰围、基础代谢、身体脂肪率、内脏脂肪指数和静息60S脉搏均存在统计学差异。高血压患者非工作日静态行为时间多于非高血压者，而工作日和非工作日睡眠时间均低于非高血压患者，脑卒中患者工作日和非工作日的静态行为时间均高于非脑卒中者，差异有统计学意义。结论体力活动的不同会影响心血管疾病如高血压、脑卒中等的患病率，应该重视运动锻炼在心血管疾病预防工作中的作用。

永久性心脏起搏器植入术后康复运动的研究进展

永久性心脏起搏器是目前治疗缓慢性心律失常最有效的方法之一。除缓慢性心律失常外,其还可用于治疗快速心律失常、肥厚性梗阻性心肌病、药物难以控制的心力衰竭、心房纤颤等疾病。对永久性心脏起搏器植入术后患者进行系统的康复运动训练,不仅可以减少术后并发症的发生,减轻疼痛,还可以增强其心肺能力,提高身体素质与舒适感。本文就永久性心脏起搏器植入术后康复运动的类型、运动方法、运动效果的评估工具等方面的研究进展进行综述,以期为今后医护人员制订永久性心脏起搏器植入术后患者的康复运动方案提供参考依据。

视频作业在高职护理实训课堂中的应用

[目的]探讨在高职护理实训课堂中合理利用手机视频资源提高实训效果。[方法]在我校2014级3年制专科护理学生中抽取两个班124名学生为观察组,另外两个班120名学生为对照组,均为女生。对照组采用传统的教学方法,即教师示教、学生练习的模式,并上交实训报告。观察组采用课前在微信平台上传教学视频,课后学生上交自拍视频作业的方法。课程结束后比较两组学生理论、技能成绩,并向观察组学生发放调查问卷,了解学生对相关教学的评价。[结果]观察组学生理论成绩和技能考试成绩得分均高于对照组(P<0.05)。观察组学生中91.94%认为视频作业增强了学生的学习兴趣,82.26%认为视频作业提高了学习效果,90.32%认为视频作业增强了学生的团队合作能力,95.16%认为视频作业增强了学生的信息化能力。[结论]在实训练习中应用视频提高了学生的学习自主性,增强了学生的信息化能力和团队合作能力。

术前新辅助化疗对巨块型宫颈癌患者疗效的影响

目的分析紫杉醇联合奈达铂术前新辅助化疗在巨块型宫颈癌患者中的临床疗效及其对生存期的影响。方法选取2014年1月~2016年12月在我院接受治疗的168例宫颈癌患者作为研究对象,按照实际治疗方案分为对照组和研究组。对照组84例患者接受单纯手术治疗,研究组84例患者给予紫杉醇联合奈达铂术前新辅助化疗,对比两组患者手术情况、术后治疗效果,病理检查结果。结果研究组患者平均手术时间、术中出血量及术中损伤率均显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗有效率达100%,明显高于对照组的89.3%(P<0.05);研究组患者宫旁累及、盆腔淋巴转移、切缘阳性和脉管浸润发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论紫杉醇联合奈达铂术前新辅助化疗治疗巨块型性宫颈癌患者具有较高的安全性和可靠性,对临床治疗宫颈癌具有积极影响。

某三甲医院新冠肺炎感染防控应急预案实施情况调查

目的 调查某三甲医院职工对新冠病毒感染防控应急预案实施情况,分析实施效果。方法 采用便利抽样方法选取武汉大学人民医院参与新冠肺炎疫情防控的医院职工1 826名,采用问卷调查方式了解医院职工在应急预案实施前后对防控知识的掌握情况。结果 与实施前比较,应急预案实施后预检分诊评分(13.94±1.52 vs 18.46±1.34)、患者救治评分(15.26±1.35 vs 17.05±1.37)、院感控制评分[(13.46±1.04) vs (18.84±1.16)]、检测能力评分[(15.73±1.30) vs(18.64±1.02)]、后勤保障评分[(14.26±1.34) vs (18.72±1.23)]等防控质量评分均升高(P<0.05);实施前不同类别医院职工对新冠肺炎防控知识掌握程度评分无明显差异(P>0.05),实施后医院职工对新冠肺炎防控知识掌握程度评分均升高[(63.20±11.92) vs (84.18±15.03)],且医护人员、年龄≤45岁、工作在重点区域(发热门诊、急诊科、ICU)者对防控知识掌握程度评分分别高于后勤及其他人员、45岁以上、普通区域(普内科、普外科及其他区域),差异有统计意义(P<0.05)。结论 新型冠状病毒感染防控应急预案实施能有效提高医院职工对新冠肺炎防控知识的掌握程度,提高疫情防控质量。

护理课堂教育在临床实习教学中应用的效果调查

目的 调查临床护理学生和老师对护理课堂教育在临床实习教学中应用的效果评价,以改进护理课堂教育.方法 通过问卷调查2009年度在武汉大学人民医院参加内科实习的所有护理学生和参与听课的护理老师,对教学态度、教学规范、教学内容、教学方法、教学效果及教学特色等内容进行评价.结果 大部分听课老师和学生对教学态度、教学规范和教学特色的评价均较好;但在教学方法、教学内容和教学效果方面,大部分的评价为B或C等级.结论 听课老师和学生对护理课堂教育的教学态度、教学规范和教学特色等方面已相当认可,但在教学方法、教学内容和教学效果等方面仍有较高的要求,有待进一步改进教学方法和内容,提高教学效果.

三碘甲状腺原氨酸与冠状动脉支架内再狭窄的相关性

目的:研究血清三碘甲状腺原氨酸(T3)与冠状动脉支架植入术后发生支架内再狭窄(ISR)的相关性。方法:回顾性分析湖北省洪湖市中医院收治的首次接受冠状动脉支架植入术的患者263例,患者于术后6~12个月内复查冠状动脉造影,根据复查结果将患者分为再狭窄组(ISR组)42例和非再狭窄组(non-ISR组)221例;检测所有患者空腹血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺素(TSH)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)水平及其余相关化验检查,记录病变血管数目及狭窄程度、植入支架数目、支架直径长度等相关手术资料,通过多元Logistic回归分析FT3是否为ISR的独立危险因素。结果:ISR组患者血清TSH、TT3、TT4、FT4平均水平与non-ISR组比较无明显差异(P>0.05);ISR组患者血清FT3平均水平明显低于nonISR组,并且低FT3组再狭窄发生率高于FT3正常组(均P<0.05);ISR组具有糖尿病病史的比例高于non-ISR组;ISR组支架植入数目、支架平均长度明显高于non-ISR组(P<0.05);ISR组患者空腹血糖、低密度脂蛋白平均水平高于non-ISR组(P<0.05)。多元Logistic回归分析提示FT3降低与ISR独立相关(P<0.05),并且具有糖尿病史、支架数量增多、低密度脂蛋白升高是支架内再狭窄的危险因素(P<0.05)。结论:低FT3水平是冠状动脉支架植入术后发生支架内再狭窄的独立危险因素。