“互联网+”下Seminar联合CTTM教学法在耳鼻喉科实习中的应用

临床实习是医学生离开校园进入临床工作的最后阶段,是培养一名合格医生的必经之路,在医学教育过程中具有重要意义。耳鼻咽喉头颈外科是操作性极高的临床手术科室,诊疗操作多在狭小腔隙内进行且操作难度大。“互联网+”背景下研讨式教学法(Seminar)联合案例式立体教学法(case three dimensional teaching method,CTTM)是指将Seminar和CTTM这两种新兴的教学方法有机结合起来,并利用互联网媒介将课堂主导权由教师转移到学生,培养学生自主学习能力与临床思维。文章参考其他学科教学方法以及临床实习经验,探讨在耳鼻咽喉头颈外科临床实习中应用“互联网+”背景下Seminar联合CTTM教学法的意义与实施价值,旨在为培养合格的耳鼻咽喉头颈外科医师提供帮助。

头颈鳞癌的精准医疗研究进展

头颈鳞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)在全球范围内的发病率呈逐年上升趋势,尽管极力提高治疗水平,但其预后仍不理想。精准医疗时代,新的基因测序技术、液体活检技术、高分辨率成像技术以及分子病理学的进展,为HNSCC的精准诊断提供了良好的平台。而基于高通量基因测序及大数据分析等手段开发的精准细胞免疫治疗、个性化抗体偶联药物以及靶向人体微生物组药物等,为HNSCC的精准治疗提供了可靠的手段。作者综述了HNSCC精准诊断和精准治疗的相关研究进展。

人EGFP-TERT-VEGF-Bcl-xl shRNA重组腺病毒的构建与鉴定

目的构建表达绿色荧光蛋白(EGFP)和人端粒酶逆转录酶(TERT)、血管内皮生长因子(VEGF)、Bcl-xl基因shRNA的重组腺病毒载体,并对其相关指标进行鉴定,观察其对喉癌细胞(Hep-2)的感染效果。方法用基因工程技术将EGFP和TERT、VEGF、Bcl-xl基因短发夹RNA(shRNA)的cDNA从质粒载体pGenesil-1.1上亚克隆至穿梭质粒pENTR-EGFP-VTB上,再通过体外同源重组的方法将EGFP-VEGF-TERT-Bcl-xl shRNA表达框转移至pGSadeno腺病毒表达载体上,得到腺病毒载体pGSadeno-EGFP-VTB,将PacⅠ线性化的腺病毒DNA转染HEK293,并在其中包装扩增腺病毒。采用PCR方法对重组腺病毒进行鉴定,利用穿梭质粒中所携带EGFP报告基因,进行病毒滴度的测定和对Hep-2细胞感染效率的检测。结果酶切鉴定及PCR结果证明EGFP-TERT-VEGF-Bcl-xl shRNA重组腺病毒载体构建成功,病毒滴度达1.0×109PFU/ml,对Hep-2细胞有较强感染能力。结论应用体外同源重组方法成功构建了表达EGFP和TERT-VEGF-Bcl-xl基因shRNA的重组腺病毒载体。

根管治疗126例慢性根尖周围炎的疗效评价

目的 探讨对慢性根尖周围炎患者采用根管治疗的短期临床效果。方法 选择武汉大学人民医院2016年1月至2017年12月收治的126例慢性根尖周围炎患者作为研究对象。根据病情并结合患者的意愿确定最终的治疗方案。126例患者中,87例接受一次性根管治疗(观察组),39例接受传统根管治疗(对照组)。比较分析两组治疗后的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、疗效和并发症发生率。结果 术前两组VAS评分差异无显著性(P>0.05),术后24h、1周两组VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且术后24h观察组低于对照组,差异有显著性(P<0.05),但术后1周两组VAS评分差异无显著性(P>0.05)。术后1周、3个月、6个月复诊,两组疗效差异无显著性(P>0.05)。随访6个月观察组的并发症发生率更低,差异有显著性(P<0.05)。结论 慢性根尖周围炎患者经根管治疗均可有效纠正根尖周围炎的不适症状、缓解牙齿的疼痛,其中经一次性根管治疗后患者也可获得满意的临床疗效,临床可根据患者具体病情确定是否采用这一治疗方案。

烟草烟雾暴露与上呼吸道炎性疾病的研究进展

烟草烟雾相关的呼吸道疾病是全球人群高发病率和高死亡率的主要原因。研究提示,烟草烟雾能够影响包括健康人群呼吸道的免疫系统,与多种呼吸道疾病的发生、发展密切相关。本文总结烟草烟雾暴露与上呼吸道变应性、普通性炎性疾病发生、发展的研究报道,综述烟草烟雾暴露后机体免疫机制、上呼吸道微生物群变化的研究进展,为烟草烟雾暴露相关呼吸道炎性疾病的研究提供理论参考。