HIF-1α、VEGF及CD34在大鼠骨关节炎模型软骨中的表达及意义

目的：检测低氧诱导因子（HIF-1α）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）及CD34在膝骨关节炎（OA）软骨中的表达。方法60只Wister大鼠，鼠龄3个月，体质量约200～250 g。随机分为实验组45只和对照组15只。实验组行单膝前交叉韧带切断术，对照组不做处理，作为空白组对照；术后9周处死动物，采用免疫组织化学苏木精-伊红（HE）染色对实验组和对照组HIF-1α、VEGF、CD34表达进行检测。结果 HIF-lα、VEGF、CD34在实验组中阳性表达率分别为66.67%（30/45）、73.33%（33/45）、71.11%（32/45），均明显高于对照组；两组数据之间的差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组HIF-1α、VEGF、CD34阳性细胞计数显著高于对照组（P〈0.05）；HIF-1α与VEGF、CD34表达存在正相关（r=0.249、0.289，P〈0.05）。结论 OA软骨中HIF-1α、VEGF及CD34高表达，HIF-1α与VEGF、CD34表达存在正相关，且HIF-1α、VEGF与CD34在OA软骨退行性变进展中共同发挥着重要作用。

关节镜直视下经皮空芯螺钉内固定联合张力带治疗髌骨骨折

目的 探讨关节镜下经皮空芯螺钉联合张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效.方法 将40例髌骨骨折患者随机分为两组,采用关节镜监视下经皮空芯螺钉联合张力带治疗髌骨骨折17例（治疗组）,采用常规开放性手术治疗髌骨骨折23例（对照组）,于术后1、3、6、9、12个月进行随访,评价膝关节功能情况,并进行统计学分析.结果 治疗组同对照组膝关节功能比较无统计学意义（P＞0.05）,而治疗组同对照组在手术出血量、手术时间、住院时间的对比中有统计学意义（P＜0.05）.结论 关节镜直视下经皮空芯螺钉内固定联合张力带治疗髌骨骨折创伤小、出血量小、复位准确、关节活动早、功能恢复快,比较容易被患者接受,是现代医学的潮流.

生物型假体全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良继发骨关节炎的疗效评价

[目的]评价生物型假体全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗成人髋关节发育不良(develop-mental dysplasia of hip,DDH)继发骨关节炎的疗效。[方法]对2002年2月～2009年8月在本院行THA治疗的76例(102髋)髋关节发育不良继发骨关节炎患者的临床及影响学资料进行回顾性分析,其中男34例,女42例;年龄35～64岁,平均52.5岁。用Harris髋关节评分系统评价手术的临床疗效。根据骨盆平片及患髋正、侧位X线片观察髋臼、股骨假体的位置及其周围骨质变化。[结果]所有患者均获2年以上随访,平均5.3年。术后4例仍有轻度疼痛,服用非甾体类止痛药后缓解。8例存在不同程度下肢不等长(0.5～1.2 cm),Trendelenburg征阴性,无跛行。末次随访时Harris评分平均值(89.5±3.8)分,优46例(60髋),良20例(30髋),可10例(12髋);优良率为88.2%。末次随访时髋臼假体位置无明显移位,头臼包容性良好。30例出现异位骨化,6例出现髋臼周围骨溶解。股骨柄假体的位置无明显改变,中心固定有98髋(94.1%),柄-髓腔匹配优良率100%。4髋出现股骨侧骨溶解,8髋假体柄与股骨界面出现透亮线。所有病例均出现股骨近端骨重塑,其中I度92髋,Ⅱ度10髋。无感染、假体松动、假体周围骨折等并发症发生。[结论]生物型假体全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良继发骨关节炎的疗效满意。

天麻素生物学作用研究进展

随着现代医药理念和技术的发展,从中药材中分离、提取活性成分并对其进行研究已成为传统中药发展创新的新领域.天麻素就是其中之一,其化学名为4-羟甲基苯-β-D-吡哺葡萄糖苷,是名贵中药天麻中含量最高的活性成分,也叫天麻苷.近年来,许多学者对天麻素的生物学作用进行了研究并取得了一定的进展,然而对其生物学作用的综合评价未见报道,本文对其生物学作用进行综述,以为进一步研究提供思路.