武汉市医学专业女大学生生殖生理及避孕知识调查

目的了解医学专业女大学生生殖生理及避孕知识的知晓状况。方法在武汉地区,采用整群抽样方法,对医学专业女大学生进行了抽样调查。结果共调查了985名医学专业女大学生,在生殖生理知识上,对卵子产生器官和排卵期及意义、偶尔性交能否怀孕的知晓率最高(分别为97.90%、95.80%和95.80%),而对排卵期及意义和每月易怀孕时间的知晓率最低(分别为:41.96%和20.00%)。在避孕方法上,对避孕套和紧急避孕药的知晓率最高(知道用的人分别为:41.96%和30.42%,知道有这方法的人分别为:55.24%和59.01%)。无论是生殖生理知识还是避孕知识,性行为均以较高的年级(四年级)学生及有性行为的学生知晓率为高。93.30%的学生认为未婚怀孕会造成心理损伤。医学专业女大学生获取性和生殖生理及避孕知识的途径主要是书籍和学校专业教育。88.80%学生希望在学校开展生殖生理及避孕知识的教育。结论医学专业女大学生有一定的生殖生理及避孕知识,但还需一步提高。性行为可能是医学专业女大学生获取相关知识的一个动因。

医学五年制低年级学生专业喜爱程度影响因素的多分类Logistic回归分析

目的:了解临床医学五年制低年级本科生学习现状及影响专业喜爱程度的因素,为制定相关干预措施提供依据。方法:对武汉大学临床医学五年制二、三年级本科生进行问卷调查,并对结果进行统计分析。结果:多数学生学习现状较好,但仍需改善。就读原因、学习习惯和课程设置因素与专业喜爱程度相关。结论:个人兴趣、良好的学习习惯和合理的课程设置均与学生专业喜爱程度正相关,应有针对性地采取相关措施以提高低年级医学生的学习积极性。

高校党政管理服务工作中辩证思维运用实践探究

在高校的党政管理服务工作中,党员干部需要运用辩证思维客观地看待高校中党政工作的目的、意义,同时深入运用辩证思维这个工具,深入剖析当前高校党政工作的内容,在工作中摆正心态,保持优良作风,正确处理高校中错综复杂的管理服务工作,为高校的长远发展奠定基础。

射频消融联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效的Meta分析

目的评价射频消融(RAF)联合化疗与单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法采用计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、SIGLE、ASCO、ESMO、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、数字化期刊全文数据库(时间均为1999年至2011年6月)。纳入射频消融联合化疗与单纯化疗治疗晚期NSCLC的临床对照试验。由两名评价者独立按Cochrane系统评价手册5.1版推荐的标准评价纳入研究的质量,并采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.1软件进行Meta分析,合并值为相对危险度(RR)。结果纳入13个研究共863例患者。Meta分析结果显示:与单纯化疗相比,RAF联合化疗能够提高近期疗效(RR=0.93,95%CI:0.72～1.20)和降低毒副反应(RR=1.34,95%CI:0.73～2.46),但差异无统计学意义;RAF联合化疗可以降低术后复发率(RR=0.51,95%CI:0.32～0.82)和提高生存率(RR=1.49,95%CI:1.35～1.65),差异均有统计学意义(P=0.006),但并发症较高(RR=14.76,95%CI:8.86～24.60);而生存质量改善无差别(KPS评分法:RR=1.01,95%CI:0.64～1.60)/(中国1990标准:RR=0.89,95%CI:0.27～2.96)。结论目前证据表明,RAF联合化疗能够提高晚期NSCLC患者的生存率并降低术后复发率,为其治疗提供了一种新的治疗手段。但在近期疗效、生存质量及毒副作用方面无显著改善,同时并发症的发生率较高。因此建议对应用RAF联合化疗治疗晚期NSCLC患者的疗效和安全性持审慎态度,尚需进一步开展大规模、高质量的临床研究进行证实。

社区护士能力及影响因素

目的了解社区护士能力,探讨影响社区护士能力的因素。方法采用问卷调查湖北省3个中等城市在职社区护士的综合能力,包括基础护理操作能力、人际沟通能力、社区急救能力、独立解决问题能力、计算机应用能力、专科技能、预见能力、科研及管理能力,并分析其相关因素。结果社区护士最高得分为基础护理操作能力[(7.73±1.21)分],最低得分为科研及管理能力[(2.38±1.24)分]。基础护理操作能力与专业有关,社区急救能力与社区护理年限有关,独立解决问题能力与年龄、职称有关,计算机应用能力与地区有关,各专科技能、预见能力、科研及管理能力与学历有关(P<0.05,P<0.01)。结论社区护士基本具备了基础护理操作能力、人际沟通能力和社区急救能力,欠缺的是专科技能、预见能力和科研及管理能力,应该加大社区卫生服务设备投入,对社区护士严格准入,加强培训,提高社区护士能力。

社区护理人员在职培训调查分析

目的探讨社区护理人员在职培训的方式、时间、影响因素及培训内容。方法通过调查和访谈在职护理人员,采用描述性研究方法和秩和检验对资料进行处理。结果社区护理人员愿意培训人数达90.2%。57.1%为提高工作能力,37.0%为更新专业知识。培训时间最佳为3个月达30%。培训方式首选短期培训。影响培训的因素首要是经费不足。培训内容前3位分别是健康教育、心理学、人际沟通。结论通过对社区护理人员在职培训方式、时间、影响因素及培训内容进行分析,为领导决策提供依据。

利用地方护理学校开展继续护理学教育的探讨

针对地方护理学校在继续护理学教育中发挥的作用进行分析探讨,认为利用地方性护理学校开展继续护理学教育可有效利用地方护理学习资源,提高护士综合素质。

湖北省部分地区2011年育龄人群营养与优生知识需求调查

目的:了解湖北省部分地区育龄人群对营养与优生知识的掌握情况,分析其影响因素。方法:采用整群随机抽样的方法,在湖北省的2个市、1个县中抽取20～45岁育龄人群进行面对面问卷调查。结果:接受调查的298名育龄人群中,多数人对营养与优生知识不太了解,尤其是不良的饮食习惯。在被调查对象中,对营养与优生相关知识知晓程度较好者仅占2.3%,71.1%的人认为获取营养与优生相关知识不便利,甚至有69.5%的人不清楚当地计生系统是否已建立育龄人群信息化管理系统。育龄人群希望相关部门可以通过电视、书报杂志、网络等介绍婴幼儿喂养、孕期营养、孕前营养、合理膳食、出生缺陷等方面的知识。多因素分析显示,影响育龄人群营养与优生相关知识知晓程度的主要因素是文化程度和性别。结论:湖北省育龄人群对营养与优生相关知识掌握程度较差,迫切需要通过多种途径加强宣传教育。

急性淋巴性白血病患者发生第二原发癌症的影响因素分析

目的 分析急性淋巴性白血病(ALL)患者继发第二原发癌症(SPC)的影响因素。方法 使用美国国立癌症研究所“监测、流行病学和结果数据库”(Surveillance, Epidemiology and End Results database)提取数据,采用SEER*Stat program 8.4.0计算标准化发病率比(SIR)和绝对超额率(AER),并通过R 4.2.1采用Cox回归模型估计不同年龄、年代、种族、性别、是否接受化疗、放疗等因素对发生第二肿瘤的风险比(HR)以及通过Kaplan-Meier法绘制累计发病率图。结果 总计纳入22 407例病例,随访人年数为142 780.82。共计发生SPC436例,继发第二癌症的中位数时间为47.5个月。ALL患者发生SPC的风险高于普通人群(SIR=2.27;95%CI:2.07~2.50),SPC发生部位最多的为淋巴及造血系统,SIR为6.96(95%CI:5.94~8.11)。不同年代诊断的ALL患者发生SPC的风险呈上升趋势,由2000年1.98升高到2019年2.38,随着年龄增长,ALL患者发生SPC的风险逐渐降低。接受化疗能够降低发生SPC的风险(HR=0.26;95%CI:0.19~0.36),接受放疗会增加59.60%(HR=1.57;95%CI:1.23~2.00)发生SPC的风险。结论 未来对ALL患者建议采用化疗手段,减少接受放疗时受到的辐射接触,在ALL患者患病后1~5年内更进一步关注其健康状况。