大蒜素逆转内毒素致内皮细胞损伤的实验研究

观察大蒜素能否体外逆转/改善内毒素致内皮细胞损伤并探讨其可能机制。方法 将人脐静脉内皮细胞系ECV304与浓度为100μg/ml的内毒素共同孵育,并用不同浓度的大蒜素加以处理,实验共分三组:(1)空白对照组(加用无血清培养基,n=6);(2)内毒素对照组(加含内毒素的无血清培养基,c=100μg/ml,n=6);(3)大蒜素+内毒素组(加含内毒素为100μg/ml的无血清培养基,大蒜素浓度分别为10、20、50μg/ml,n=6)。选用氧化抗氧化,内皮舒张功能及增殖方面的指标研究不同处理因素对内皮细胞的功能影响。结果 1.大蒜素+内毒素组培养基中NO_2^-、NO_3^-含量较内毒素对照组显著降低(P<0.01),较空白对照组显著增高(P<0.01或0.05),且效应呈大蒜素剂量依赖性递减,时间依赖性递增。2.大蒜素+内毒素组内皮细胞的T-SOD活力较内毒素对照组显著增高(P<0.01),并呈时间剂量依赖性,大蒜素50μg/ml组较空白对照组显著升高(P<0.01)。3.大蒜素+内毒素组培养基中MDA含量较内毒素对照组显著降低(P<0.01),较空白对照组仍显著升高(P<0.01),且效应呈大蒜素剂量依赖性。4.大蒜素+内毒素组较内毒素对照组能促进内皮细胞增殖(P<0.05),HSP_(70)的表达显著增高(P<0.01)结论 大蒜素能够逆转做善内毒素致内皮细胞损伤,对防治内毒素参与AS发病方面具有积极作用?

缬沙坦和贝那普利对充血性心力衰竭患者细胞凋亡相关因子影响的比较

目的:比较缬沙坦及贝那普利对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者细胞凋亡相关因子的干预作用。方法:随机将CHF组69例患者分为2个亚组:在强心利尿、扩血管、应用β受体阻滞剂等常规治疗基础上加用贝那普利者为血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)亚组(35例),加用缬沙坦者为血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗亚组(34例);两亚组均连续治疗12周。检测并对比69例CHF患者治疗前后与20例健康者(正常对照组)的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性凋亡因子(sFas)及sFas配体(sFasL)浓度;并检测CHF组治疗前后左室舒张末内径、射血分数、6min步行试验(6MWT)距离等各指标的变化;对比以上各指标在2个亚组之间的差异。结果:①CHF组血浆TNF-α、IL-1β、IL-6、hs-CRP、sFas、sFasL水平明显高于正常对照组(P<0.01),治疗后均有明显下降(P<0.01),ARB亚组治疗后较ACEI亚组治疗后IL-6、sFas下降更显著(P<0.05);②CHF组治疗后心功能分级、6MWT距离等有显著改善(P<0.05),ARB亚组6MWT距离的增加比ACEI亚组治疗后更显著(P<0.05)。结论:缬沙坦和贝那普利可降低CHF患者细胞凋亡相关因子的水平,改善心脏功能。与贝那普利相比,缬沙坦降低sFas、IL-6水平及增加6MWT距离的作用更明显。

缺铁性贫血患者缺铁与左室重构的相关性研究

目的:探讨缺铁性贫血患者铁指标与心脏彩超左室质量指数(LVMI)的相关性,验证缺铁引起的铁指标异常作为左心室重构危险因素的可行性。方法:纳入2013-2018年武汉大学中南医院收治的83例缺铁性贫血患者。收集患者临床血常规、生化检查、铁指标、心脏彩超检查等结果。任何其他并发疾病均列为排除标准。对其中66例患者计算LVMI,根据LVMI(男性>115 g/m^2,女性>95 g/m^2)结果分为正常组和异常组,对两组患者的所有研究指标进行两两比较。在83例患者中,采用相关性分析分别评估血红蛋白、总铁结合力(TIBC)与其他研究指标的相关性。以log变换后的LVMI作为应变量,采用线性回归分析log变换LVMI与其他研究指标的线性相关性。采用logistic回归分析贫血及TIBC水平与心室重构的关系。结果:在LVMI异常组中可以观察到更高的TIBC水平。线性相关分析显示,HGB与RDW、血清铁、TS、LVM明显相关,TIBC与年龄、MCV、铁蛋白、TS、LVM、SV、白蛋白明显相关,TIBC与HGB无相关性。多重线性回归分析显示,log变换LVMI与年龄、TIBC及HGB有明显相关性。logistic回归分析显示,贫血程度及TIBC与左心室重构发生风险相关,在调整贫血影响后,TIBC仍与左心室重构相关。结论:在缺铁性贫血患者中,TIBC与LVMI密切相关,升高的TIBC可增加这一患病群体发生左心室重构的风险。