溃结栓直肠给药治疗溃疡性结肠炎30例临床观察

目的:观察壮药溃结栓直肠给药治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组予溃结栓直肠给药,对照组予柳氮磺胺吡啶栓剂直肠给药,均以15天为1疗程,共治疗2疗程。结果:临床疗效总有效率治疗组为96.67%,对照组为80.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。临床主要症状疗效总有效率治疗组在腹泻、黏液脓血便、里急后重等项目均较对照组提高,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结肠黏膜镜检、肠黏膜病理活检疗效总有效率治疗组均高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:溃结栓直肠给药治疗UC疗效优于柳氮磺胺吡啶栓治疗。

联系日常生活和临床疾病进行生理学教学

生理学属医学的基础课程,具有理论性较强、授课内容抽象的特点。在生理学教学中,将理论知识与日常生活和临床疾病合理地联系起来,联系熟悉的事例,提高学生的学习兴趣和学习主动性;理论联系实际,提高学生基本知识的应用能力;改善学习方法,提高学生理解知识的能力;加强基础理论知识的学习,培养学生学习临床知识的意识;注重教师的指导作用,实施多样性的教学方法,取得了好的教学效果。

入心静脉口环状超声消融动物实验

观察入心静脉口环状超声消融对心电传导及影像学的影响 ,探讨超声消融在治疗局灶源性心房颤动 (简称房颤 )中的临床价值。选用健康成年杂种犬 7只 ,用特制的超声球囊导管和温控大头导管在S1S1快速刺激下分别环状消融肺静脉口和上、下腔静脉口。超声消融时预设温度 60℃、功率 2 0W、脉宽 15ms,3 0 %输出方式 ;若放电 10s后温度达不到 5 0℃ ,则加大功率、脉宽或输出方式 ,直至达到有效消融温度 ( 5 5℃以上并持续 3 0s以上 ) ;观察消融前后心电传导的变化及管腔形态的变化。结果 :共超声消融入心静脉口 10个 ,除一个上腔静脉口因管腔直径过大只在放电时引起一过性电隔离外 ,其余 9个超声消融后都可造成持久的电隔离 ,且未见急性狭窄 ;而 7个射频消融的入心静脉口无一例形成持久的电隔离 ,且有 4例发生急性狭窄。结论 :超声消融更易在入心静脉口形成完全、持久的电隔离 ,很少导致管腔狭窄 ,且操作简单 ,安全可靠 ,优于射频消融。

急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白及基质金属蛋白酶-9水平监测的意义

目的:研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的变化,探讨其在ACS危险分层中的作用。方法:选取48例ACS患者为实验组,其中急性心肌梗死(AMI)12例,不稳定型心绞痛(UA)36例,选取12例已排除冠心病患者作为对照组,分别取血清测定hs-CRP、MMP-9水平,比较各组的差异。结果:ACS组血清hs-CRP、MMP-9水平明显高于对照组(P<0.01);AMI组血清hs-CRP、MMP-9水平明显高于UA组(P<0.01)。结论:血清hs-CRP、MMP-9浓度升高与ACS的发生,特别是与AMI的发生有着密切的关系,血清hs-CRP、MMP-9浓度升高可能是ACS,特别是AMI发生的预测指标。

浅谈实验诊断学教学模式改革

为了提高医学生学习实验诊断学的兴趣,帮助学生牢固掌握临床检验的知识,以适应临床工作的需要。笔者运用"认识论理论"结合"现代信息理论"知识,对实验诊断学教学模式和方法进行深入研究和大胆尝试,重新设计了一套全新的教学体系并应用于教学实践,收到了极好的教学效果。

认识CME在规范结肠癌根治手术中的价值

流行病学研究资料显示,结肠癌在结直肠癌中的发病比例逐年增高,其手术规范和质量控制问题越来越受到国内外专家重视[1],全球范围内每年有超过100万人被诊断为结肠癌,其中1/2死于该疾。我国结直肠癌的发病率呈逐年上升趋势,全国结直肠癌的发病率为17.2/10万,死亡率为9.9/10万,死亡/发病比为57.5%。30年前的研究资料显示,由于结肠解剖简单、手术操作容易,结肠癌预后明显优于直肠癌[2]。然而,自1982年Heald教授等首次提出全直肠系膜切除术,显著改善了直肠癌的预后。据国外最新统计,TME手术将患者局部复发率由30.0%降至5.0%~8.0%,各期综合5年生存率由48.0%~50.0%提高到68.0%~74.0%,目前被认为是根治中低位直肠癌的最佳手术方法[3]。结肠癌疗效通常比直肠癌好,但是随着TME手术的逐渐推广,直肠癌和结肠癌的疗效差距在渐渐缩小,而在研究结肠癌手术上并无大的进展,疗效没有明显的改善。基于此,很多医学专家提出现在到了结肠癌手术要向直肠癌标准手术学习的地步。