欧洲牙髓病学会牙髓病治疗S3级临床实践指南的介绍与应用解读

欧洲牙髓病学会于2023年10月发布了牙髓病和根尖周病治疗S3级临床实践指南,该指南通过一系列明确的专家意见和循证医学证据,提供了当前牙髓病和根尖周病的最佳诊断和治疗策略,指南内容分为4个部分:牙髓炎的诊断和治疗,根尖周炎的诊断及非手术治疗,根尖周炎的手术治疗和再生性牙髓治疗。本文旨在对该指南进行要点梳理和解读,以帮助临床医师更好地理解这一指南,提高我国牙髓炎和根尖周炎的治疗水平。

新型根管充填材料i-MTA SP的根管封闭性能初探

目的:初步探究新型根管充填材料i-MTA SP在不同充填方法下的根管封闭性能。方法:收集60个根管弯曲度为30°的单根管树脂块与30颗单根管下颌第一前磨牙或远中单根管的磨牙,根管预备后随机分为12个实验组,分别以i-MTA SP与iRoot SP为封闭剂进行充填。在树脂块中(n=10):以热牙胶、单尖法、全生物陶瓷材料的方法完成充填;在离体牙中(n=5):以单尖法和0.06锥度牙胶尖、单尖法和0.04锥度牙胶尖、全生物陶瓷材料的方法完成充填。于1个月后使用micro-CT扫描分析根管内的空隙体积和充填材料体积,计算总体、根尖、根中、冠方空隙率,评估材料的根管封闭性能。结果:在树脂块中,在相同充填方法的情况下,i-MTA SP充填的总体、根尖、根中、冠方空隙率与iRoot SP充填的相近(P>0.05);在相同封闭剂的情况下,全i-MTA SP充填的总空隙率大于i-MTA SP热牙胶充填的空隙率,全iRoot SP充填的总空隙率大于iRoot SP热牙胶充填的空隙率,i-MTA SP单尖充填的根尖段空隙率小于i-MTA SP热牙胶、全i-MTA SP充填的空隙率(P<0.05)。在离体牙中各组间空隙率相近(P>0.05)。结论:在相同充填条件下i-MTA SP的根管封闭性能与iRoot SP有一定差别,但不存在统计学差异。