下颌前牙根管根尖部形态的影像学研究

目的探讨下颌前牙根管根尖部的内径、横截面形态和锥度。方法采用Digora间接数字化成像技术拍摄481颗下颌前牙的近远中向和颊舌向X线影像,分析根管的分型、根管根尖部内径、横截面形态和锥度。结果下颌前牙以Ⅰ型根管为主,但仍有25.46%的下颌切牙和13.21%的下颌尖牙出现Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型根管。在Ⅰ型根管中,颊舌径(中间值)大于近远中径(中间值),且下颌切牙和尖牙距根尖1mm处颊舌径的中间值为0.32mm;下颌前牙颊舌向锥度大于近远中向锥度,颊舌向锥度的中间值大于0.10。结论下颌前牙的根管根尖部形态较为复杂。预备单根管下颌前牙时主尖锉应选用至少35#的根管锉,并配合根管冲洗、改良根管预备和加强消毒等技术,以达到完善的根管治疗效果。