武汉市6～8岁儿童龋病及第一恒磨牙窝沟形态调查研究

目的调查武汉市6～8岁儿童龋病和第一恒磨牙窝沟形态情况,为儿童患龋风险评估和龋病预防政策的制定提供理论依据。方法选取武汉市区5所小学二年级学生,共检查1043名儿童,平均年龄7.6岁。由两名口腔医师检查龋病和第一恒磨牙窝沟形态。其中,龋指数采用改良世界卫生组织标准,使用单因素方差分析和t检验进行统计学分析。结果恒牙D3水平的患龋率为8.7%,乳牙d3水平的患龋率为68.7%。恒牙龋均和龋面均分别为0.11和0.14,乳牙龋均和龋面均分别为2.8和5.0。其中乳牙龋指数d3占d3mft的73.6%,而乳牙早期釉质龋牙数占乳牙d2水平牙数的36.4%。中窝沟和深窝沟第一恒磨牙的儿童占总受检人数的84.6%。结论武汉市6～8岁儿童的乳牙患龋率高,第一恒磨牙中度和深度窝沟比例较高,因此应对高患龋风险的儿童进行窝沟封闭等预防措施。

Meta分析系列之四:观察性研究的质量评价工具

观察性研究（observationalstudy）又称非实验性研究（non—experimentalstudy），是指没有加入研究人员的任何干预（试验的或其他方面）措施，允许事件自然发展的研究过程^[1]。医学研究中有很大部分是观察性的研究，多用于评估教育项目和研究可能造成疾病或损害的危险因素，由于人的内在特点或实施条件涉及医学伦理等原因，这类研究通常不能实现随机化。因此，与随机对照试验相比，观察性研究更容易受到偏倚风险影响，发生选择性偏倚的风险大于实验性研究。

不同牙面处理技术对窝沟封闭边缘密合性的影响

目的:以离体牙为研究对象,运用扫描电镜和激光共聚焦扫描显微镜观察不同牙面预备技术对窝沟封闭后边缘密合性的影响,为临床选择适宜的牙面预备技术提供实验依据。方法:60颗离体第三磨牙随机分为3组,每组20颗:A组,传统杯刷清洁(CST);B组,窝沟釉质成形术(EST);C组,非创伤性充填(ART);牙面处理后分别涂布窝沟封闭材料。将实验标本浸于罗丹明B溶液染色后采用激光共聚焦扫描显微镜观察标本微渗漏深度;采用扫描电镜观察封闭剂与牙釉质结合处的超微结构。结果:EST组所产生的微渗漏深度最低,其次是ART组,对照组所产生的微渗漏深度最高。扫描电镜下,EST组中窝沟封闭剂与牙釉质之间渗透性好,ART组和对照组中窝沟封闭剂与牙釉质之间渗透性较好。结论:研究表明不同牙面处理技术对窝沟封闭边缘密合性的影响有显著性差异。ART技术与CST技术相似,封闭剂与牙釉质的边缘密合性较好,为ART技术应用于窝沟封闭提供了有力的证据。

现代膳食模式与口腔健康

近年来科学领域取得的重大成果和突破,为探索膳食、营养与慢性病包括口腔疾病之间的关系提供了科学依据,推动了国际组织及各国政府对通过改变膳食模式防治慢性病理念的重视。1989至2018年期间,联合国粮农组织和世界卫生组织曾多次组织专家商议并出台系列关于膳食与健康的全球战略和行动计划。中国、日本、美国等国分别出版居民膳食指南。遵循指南进行膳食指导,许多慢性病发病率和死亡率均有所降低。然而由于种种原因,这些科学成果似乎并未对公众健康产生巨大的促进作用。本文分析了现代膳食模式与口腔健康的关系,并提出改变膳食模式防控口腔疾病的建议,供口腔同仁和政策决策者参考。

龋病预防之公共卫生实践

龋病是儿童和成人常见的口腔疾病,从公共卫生角度着手才能较大限度地防治龋病的发生、发展。近几年在卫生部和中华口腔医学会倡导下开展了一系列口腔公共卫生项目,包括:监测儿童口腔健康状况及危险因素、进行学龄前儿童乳牙龋综合干预、加强儿童口腔疾病综合防治、开展全国爱牙日主题活动、探索"健康口腔微笑中国"口腔健康教育模式等,这些项目的开展将有效促进我国人群的口腔健康。

专业人员使用的局部用氟措施

本文主要对专业人员使用的局部用氟措施的适应证、应用方法和频率、临床效果进行回顾。专业人员使用的局部用氟措施通常在口腔临床和社区口腔健康项目中应用,其主要适用于高龋危险性的儿童、青少年和成年人。应用频率取决于个体对龋的敏感性,一般推荐每半年应用1次。氟化凝胶、泡沫和含氟涂料都能有效预防儿童乳、恒牙龋的发生,但对6岁以下儿童不推荐使用氟化凝胶。另外高浓度含氟涂料还具有明显抗牙本质敏感的作用。

婴幼儿龋防治指南

婴幼儿龋具有发病时间早、龋蚀波及牙数多、龋损发展快及龋坏范围广等特点,影响婴幼儿咀嚼和消化功能,对口腔健康及全身生长发育可产生严重影响,亦可能成为某些全身疾病的危险因素。为统一和规范婴幼儿龋的防治标准,充分利用现有医疗资源防治婴幼儿龋,降低我国婴幼儿龋的患病率,提高治疗率,改善我国婴幼儿口腔健康状况,由中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会和口腔预防医学专业委员会牵头,组织19所医学院校及附属医院的18名儿童口腔医学专家和13名口腔预防医学专家制订适合我国婴幼儿龋的防治指南,包括婴幼儿龋的诊断方法、预防措施、治疗方法和防治效果评价体系。