人体工程学原则在口腔医学中的应用

人体工程学是研究“人—机—环境”系统中人、机和环境三大要素之间的关系,为系统中人的效能、健康问题提供理论与方法的学科。人类工程学原则在口腔技能训练和口腔临床中的应用,兼顾了医生的身心健康和患者的舒适安全,减少职业病的发生,提高了医生的工作效率和效能。

口腔医学中有限元分析法模型的建立方法及其应用

有限元分析法是一种求解连续介质力学问题的数值方法。它可以对结构、形状、载荷和材料力学性能等极其复杂的构件进行应力分析,并借助计算机进行快速而精确地求解,近年来被广泛应用于口腔生物力学研究中。本文就目前口腔医学中有限元分析法模型建立的方法、发展趋势及应用的研究进展作一综述。

脂质体在医学中应用的新进展

脂质体是由磷脂双层构成的具有水相内核的脂质微囊。在其水相和脂质双分子层组成的膜内可以包裹多种物质,这使它成为一种新型的靶向给药制剂。该制剂具有靶向、长效、低毒、缓释、无免疫原性及保护包封药物等优点,已备受国内外广大医学研究者的关注,并且其研究发展的速度相当惊人。目前其应用已遍及生命科学及膜工程学等领域,并逐渐向临床应用发展。本文就脂质体在医学中应用的最新进展,尤其是它在口腔医学中的应用情况进行综述。

大鼠口腔黏膜固有层前体细胞复合不同支架材料的实验研究

目的探讨口腔黏膜固有层前体细胞(oral mucosal lamina propria progenitor cell,OMLPPC)在不同支架材料上的生物学特性。方法利用免疫磁珠方法筛选OMLPPC,体外培养分成2组:A组正常培养,B组利用矿化诱导条件培养基诱导。2组细胞分别与陶瓷化骨、胶原-壳聚糖支架材料复合,利用扫描电镜、HE等方法,观察细胞在2种支架材料上的生长情况;并分别移植入裸鼠体内,利用HE及Gimsa染色观察OMLPPC复合2种支架材料在体内环境中的生长分化情况。结果体外环境中,2组细胞在陶瓷化骨、胶原-壳聚糖支架材料上都可复层生长。体内环境中,正常培养细胞+陶瓷化骨组,在体内4周生成基质样物质,8周形成典型的骨样组织;矿化诱导组,只可见陶瓷化骨围绕,有基质样物质沉积,未见明显骨样组织形成;2组细胞与胶原-壳聚糖支架材料复合,体内4、8周在2组细胞间材料空隙内可见生长的细胞和胶原基质样成分。结论不同支架材料对OMLPPC生物学行为有重要影响。OMLPPC在特定的环境中可形成硬组织,可为组织工程骨组织或牙齿硬组织构建提供种子细胞。

“雨课堂”在《口腔发育生物学》研究生课程中的应用

"雨课堂"是由学堂在线推出的一种新型的将微信与Power Point软件结合在一起的互动式教学工具。本文介绍了雨课堂的特点和使用步骤,并对雨课堂在《口腔发育生物学》研究生课程中的应用效果进行了评价。

人牙周韧带细胞和β-磷酸三钙多孔生物陶瓷的牙周组织工程研究

目的:以多孔β-磷酸三钙(β-TCP)生物陶瓷材料作为组织工程支架,以人牙周韧带细胞(PDLCs)作为种子细胞,探索构建组织工程化牙周膜的可行性。方法:将体外培养7d的PDLCs和β-TCP的复合物,植入裸鼠背部一侧皮下,在对称部位植入单纯的β-TCP作为空白对照。术后4周、8周、12周分别取材,进行组织学检测。结果:实验组8周后支架材料部分吸收,可见未降解的支架材料孔洞内广泛分布着新生组织,其内可见小血管、腺体等结构;12周时支架材料大部分吸收,取而代之的是大量片状的新生结缔组织。空白组组织形成较少,支架材料降解与实验组相似。结论:体外培养的PDLCs与β-TCP复合后,能在体内增殖、分化,形成结缔组织,从而证明以β-TCP作为支架材料进行的牙周组织工程是可行的。

颞下颌关节滑膜间充质干细胞成骨潜能的实验研究

目的研究滑膜间充质干细胞的成骨潜能。方法用2g/L的Ⅰ型胶原酶消化获得滑膜细胞,待细胞汇合后用有限稀释法进行单细胞克隆,筛选出滑膜间充质干细胞(SMSC)。取第3代SMSC进行成骨诱导培养,每天观察细胞形态,并于培养7d后检测ALP活性和骨桥蛋白的表达,RT_PCR检测核心结合因子al(cbfal)mRNA的转录;培养30d后作VonKossa′s染色,检测成骨化程度。结果SMSC在体外培养形成葵花样细胞集落,胞浆突起明显,相互连接成网状;成骨化诱导剂可诱导SMSC定向分化为多形性成骨细胞,细胞ALP染色阳性,骨桥蛋白强阳性,电泳显示有cbfal的特异性条带,矿化区经VonKossa′s染色呈阳性反应。结论经体外纯化的SMSC可定向诱导分化为成骨细胞,符合成骨细胞的生物学特征。

靶向融合防龋DNA疫苗免疫田鼠的实验研究

目的 :以定菌田鼠为动物模型 ,经不同免疫途径 ,比较 3种防龋DNA疫苗 [pGLUA -P(以 pCI为载体 ) ,pGJA -P(以 pCI为载体 ) ,pGJA -P(以 pVAX为载体 ) ]的免疫防龋效果。 方法 :将 96只田鼠随机分为 12组 ,接种变形链球菌并给予致龋饲料 ,按 6因素 (3种质粒 ,2种空载体 ,生理盐水 ) 2水平 (肌肉 ,粘膜途径 )析因设计方案免疫田鼠 ,采用ELISA方法检测各组田鼠血清IgG和唾液IgA水平 ,参照Keyes经典计分标准进行龋齿计分 ,观察各组田鼠磨牙患龋情况和一般安全性指标。结果 :疫苗免疫组特异性抗Pac血清IgG和唾液IgA抗体水平均显著高于非疫苗免疫组 (P <0 .0 1) ,而龋齿记分显著低于非疫苗免疫组 (P <0 .0 1)。同一接种途径中 ,不同质粒刺激机体产生的抗体水平不同 ,同种质粒 ,经不同途径接种诱导机体产生抗体水平也不同 ,其中以鼻粘膜免疫接种pGJA-P(以 pCI为载体 ) ,pGJA -P(以pVAX为载体 )组的唾液抗Pac的sIgA水平高 ,龋齿记分低 ,与其它实验组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :靶向融合防龋DNA疫苗能够激发机体产生免疫反应 ,经粘膜免疫可诱导较高的唾液抗Pac的sIgA ,并且有效的控制龋齿的发生和发展。

刷牙及精油漱口液作用牙菌斑生物膜的体外观察

目的:建立体内收集牙菌斑生物膜的模型,比较刷牙及漱口液对不同时间形成的牙菌斑生物膜作用效果。方法:按纳入标准选取6名实验对象,配戴刻有凹槽的菌斑收集盘,6h、24h、48h分别取出,于激光共聚焦显微镜下观察并检测刷牙及精油漱口液作用后,原始生物膜厚度及其中活菌百分比的变化。结果:刷牙后6h、24h、48h菌斑生物膜的厚度均有减少,24h、48h生物膜厚度改变有显著性,且48h生物膜中活菌百分比由原来的51.03%降低至20.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯使用漱口液可显著降低6h、24h、48h生物膜的活菌百分比(P<0.05),但与刷牙组比较,无显著性差异。对于48h生物膜,刷牙后使用漱口液可使生物膜中活菌百分比降低至3.25%,较单纯使用漱口液或单纯刷牙均有显著性降低(P<0.05)。结论:刷牙能有效减少各时期形成的生物膜的厚度,漱口液可显著降低其中活菌百分比,但二者的作用效果无显著差别,刷牙后使用漱口液有助于提高漱口液的渗透杀菌效果。

两种电子根尖定位仪测量准确性的实验研究

目的:研究Raypex(5、Root SW两种电子根尖定位仪(electronic apexlocators,EAL)测量准确性。方法:采用琼脂凝胶和单根管离体牙构建EAL体外评价模型,使用两种EAL在同一种电介质中进行根管长度测量,记录测量值(measured length,ML)及测量值和实际值(actual length,AL)之间的差值(IF值)。结果采用Friedman分析。结果:IF值在±0.5mm范围内,Raypex(5为92.5%,Root SW为61.325%;IF值在±1.0mm范围内,Raypex(5为100%,Root SW为87.5%。在本实验中Raypex(5和Root SW测量准确性有显著性差异(P<0.001)。结论:电子根尖定位仪Raypex(5在本实验条件下可以较为准确测量实验牙根管长度。

自然牙菌斑生物膜模型的构建及应用

目的:构建人体内牙菌斑生物膜模型,观察不同时间自然形成菌斑生物膜的特点,体外观察精油成分漱口液对生物膜的渗透及杀菌效果。方法:按纳入标准选取6名志愿者,将刻有凹槽的羟基磷灰石圆片固定于活动夹板,配戴夹板,分别于6、24、48h取出圆片,于激光共聚焦显微镜下观察生物膜结构,检测总生物膜厚度,以及其中活菌厚度(μm)和荧光强度百分比(%)。观察各个时期形成的生物膜经漱口液作用1、5、15和30min后生物膜中活菌厚度及荧光强度的变化。应用SPSS13.0软件包进行随机区组单因素方差分析,SNK法进行均数两两比较。结果:6、24、48h形成的菌斑生物膜厚度分别为(11.92±4.63)μm、(18.63±4.66)μm和(27.55±6.35)μm,48h内菌斑生物膜逐渐增厚(P<0.05),尤以6h内增厚速度最快。不同时间形成的菌斑生物膜中,活菌厚度、荧光强度无显著差异(P>0.05)。6h形成的生物膜经漱口液作用,5min后活菌厚度和荧光强度即明显降低,15min后降至最低(P<0.01);24h和48h的生物膜则在漱口液作用15min后出现活菌厚度和荧光强度明显降低(P<0.05)。结论:本实验建立了体内收集自然形成完整的菌斑生物膜模型,观察到菌斑生物膜在48h内逐渐增厚、成熟。精油成分漱口液对不同时间形成的菌斑生物膜具有良好的渗透和抑菌作用,提示该模型可用于自然形成完整牙菌斑生物膜的研究。

口腔种植学虚拟现实三维模型素材库的初步建立

目的:建立口腔种植修复学教学用虚拟现实所需要的数字化三维模型库及相关素材,为制作三维互动化的虚拟现实教学课件提供基础条件。方法:利用现代计算机三维图形技术,在3Dsmax和Rhinoceros三维造型软件中,根据口腔种植学相关实体的三维形态,构建相应数字化三维模型,并结合平面图形软件制作模型贴图和材质。搭建1例口腔种植学典型三维虚拟场景,初步利用虚拟现实软件生成可执行的三维互动教学课件。结果:制作完成了部分常用口腔种植系统的相关三维模型,初步建立起了口腔种植修复学教学用虚拟现实的三维模型素材库,初步搭建了1例典型的口腔种植修复临床治疗场景,编辑生成了可直接操作的三维虚拟现实课件。结论:虚拟现实技术在口腔种植修复学教学中将会有广泛的应用,制作基于个人电脑的虚拟现实教学课件对口腔医学教学也有着较高的实用价值。三维模型素材库的初步建立为开发完善的口腔医学虚拟现实教学系统提供了先期研究基础和所必需的基本素材。

GbpB-壳聚糖纳米颗粒系统的构建及其经鼻免疫大鼠的实验研究

目的:构建葡聚糖结合蛋白B(glucan b ind ing prote in B,GbpB)-壳聚糖纳米颗粒系统,并检测其经鼻免疫大鼠的效果。方法:制备GbpB-壳聚糖纳米颗粒系统,经鼻黏膜免疫SD大鼠,用ELISA法检测血清中针对GbpB的特异IgG抗体滴度及唾液中针对GbpB的特异SIgA抗体滴度。与阳性对照GbpB蛋白组及未免疫组、空白壳聚糖纳米颗粒组作比较。结果:该载体系统经鼻免疫SD大鼠所产生的血清及唾液中针对GbpB的IgG和SIgA抗体滴度远大于未免疫组和空白载体组,而与阳性对照组抗体滴度相当。但维持的抗体滴度更稳定和持久。结论:壳聚糖纳米颗粒系统可作为经鼻运输多肽防龋疫苗的载体系统。

胃癌前病变患者口腔细菌多样性分析

目的分析胃癌前病变患者口腔中唾液和牙菌斑样本的细菌多样性,以期获得口腔菌群特征与胃癌的相关性的科学证据。方法选取约定进行上消化道内窥镜检查的97名应试者。按病理诊断结果,将受试者分为2组,对照组无任何病理变化;病变组患有胃癌前病变(包括慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生或异型增生)。提取唾液和牙菌斑样本DNA,进行巢式PCR变性梯度凝胶电泳,采集DGGE图像,BioNumerics软件分析图像,SPSS17.0统计软件分析微生物学指标和细菌多样性之间的相关性和相似性。结果胃癌前病变患者的龈下菌斑样本的DGGE条带数(35.6)显著高于对照组(33.2)(P<0.05),但2组间唾液样本的DGGE条带数量,未见显著性差异。所有受试者的6个不同牙位点龈下菌斑之间的相似性达80.7%,而唾液和龈下菌斑集合2种不同来源样本的菌群相似性只有78.0%。病变组唾液样本和龈下菌斑样本的相似程度(76.5%)略低于对照组(78.6%);病变组不同牙位龈下菌斑样本之间的相似程度比对照组略高。结论胃癌前病变患者口腔中龈下菌斑的细菌多样性略高于对照组,不同牙位龈下菌斑细菌多样性的相似程度高于唾液和龈下菌斑。

β2肾上腺素受体在口腔鳞癌中的表达研究

目的:探讨β2-AR在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中的表达及其在口腔鳞癌淋巴结转移中的作用。方法:采用免疫组化染色、RT-PCR和Western blot,检测β2-AR在65例口腔鳞癌组织、10例正常口腔黏膜组织、Tca8113细胞系中的表达,比较β2-AR表达与口腔鳞癌临床病理参数之间的关系。结果:口腔鳞癌组织中β2-AR的表达与正常口腔黏膜组织中β2-AR的表达之间存在显著差异(P=0.004)。在口腔鳞癌中,有淋巴结转移者的β2-AR阳性率为85.3%,无淋巴结转移者的阳性率为48.3%,两者之间的差异具有显著性(P=0.001)。RT-PCR和Western检测表明,口腔鳞癌组织和Tca8113细胞系中均有β2-AR表达,而正常口腔黏膜组织中无β2-AR表达。结论:β2-AR在口腔鳞癌中的表达显著升高,可能在口腔鳞癌发生和淋巴结转移中发挥一定的作用。

上皮钙粘素与β连环素在口腔鳞癌浸润前沿表达的研究

目的:研究上皮钙粘素(Ecad)和β连环素(cat)在口腔鳞状细胞癌(OSCC)浸润前沿的表达及意义。方法:应用免疫组化(SP)方法检测52例口腔鳞癌中Ecad和βcat的表达,比较二者在癌浸润前沿、非前沿及癌旁黏膜的表达。结果:口腔鳞癌Ecad、βcat的表达低于癌旁黏膜,癌前沿区蛋白表达显著下降。前沿区Ecad(P<0.01)、βcat(P<0. 01)表达明显低于非前沿部分。Ecad的表达与肿瘤分化程度呈正相关(P<0. 01);前沿区Ecad的表达与IFG总分相关(P<0. 01)。结论:口腔鳞癌浸润前沿区Ecad、βcat较非前沿部分降低明显;Ecad的表达与肿瘤分化程度相关。

利用Nestin筛选分离培养大鼠口腔黏膜固有层前体细胞

目的:对大鼠口腔黏膜固有层中前体细胞进行分离培养。方法:以nestin为标志物,利用免疫磁珠间接筛选法,对大鼠口腔黏膜固有层前体细胞进行筛选;免疫荧光鉴定,并用MTT法、流式细胞术检测其特性。结果:筛选细胞在体外呈克隆性生长,免疫荧光显示表达nestin、波形丝蛋白,不表达角蛋白;增殖活力旺盛;流式细胞检测结果显示85.02%的细胞处于G0/G1期。结论:成功分离培养出大鼠口腔黏膜固有层的间充质源性前体细胞,可为组织工程组织构建提供种子细胞。

中国城市青少年口腔和全身健康行为的相关性研究

目的评价全身和口腔健康行为与社会-行为因素之间的关系；分析青少年全身和口腔健康相关行为之间的内在关系。方法采用横断面调查的方法，通过多级分层抽样选择所需样本人群，研究人群的年龄组分别为11，13和15岁年龄组，最后的样本人数为2662人。以WHO全球口腔保健项目中心设计提供的标准问卷作为问卷调查表收集青少年口腔和全身健康行为的数据。结果本研究表明青少年口腔健康相关行为与社会-经济状况、学校表现和伙伴关系相关。二元分析结果和多元回归分析结果相一致，证实有高水平的口腔健康行为的青少年更可能有好的全身健康促进行为。全身和口腔健康相关行为的因子分析分离出3个因子：即1）健康-危险行为；2）健康-促进行为；3）帮助-寻找行为。结论本研究支持多维的健康行为模式理论，口腔健康教育应该采用不同的方法和方式，去调整和改变影响青少年口腔健康的危险行为。

颞下颌关节髁突组织工程研究进展

组织工程是新近出现的修复组织缺损的有效手段之一。近年来利用组织工程方法修复颞下颌关节髁突的实验研究取得了一些成果,下面具体就髁突的组织学特点、种子细胞的选择、细胞培养方式的选择、细胞支架的选择、生物反应器的应用等颞下颌关节髁突组织工程方面的研究进展作一综述。