2种不同垫治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效分析

目的:对比分析稳定型垫和再定位垫对治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效。方法:对采用垫治疗的32例颞下颌关节紊乱病患者进行随访分析,其中使用稳定型垫治疗的病例18人,再定位垫14人,对比分析2组患者在治疗前、治疗后、治疗后3个月、6个月、12个月时关节弹响、疼痛程度(VAS)的变化。结果:2组患者治疗后疼痛程度及关节弹响状况与术前比较均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),两种垫对关节弹响的治疗效果无显著性差异,稳定型垫组患者治疗后及治疗后3个月、6个月、12个月时的VAS低于再定位垫组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2种垫均可有效地治疗颞下颌关节紊乱病,再定位垫主要用于治疗可复性关节盘前移位,稳定型垫治疗关节疼痛的疗效优于再定位垫。

多点射频微创治疗三叉神经痛的临床研究

目的观察三叉神经干及外周支多点射频热凝术治疗三叉神经痛的临床疗效。方法选取确诊为三叉神经痛的患者180例,按照随机原则将所有入选患者分为治疗组60例,对照组Ⅰ60例,对照组Ⅱ60例。治疗组行三叉神经干及外周支多点射频热凝术治疗,对照组Ⅰ行单纯三叉神经半月节射频热凝治疗,对照组Ⅱ行三叉神经干及外周支封闭治疗,治疗后随访24个月,对3组疗效进行对比分析。结果治疗组、对照组Ⅰ与对照组Ⅱ的总有效率分别为100%、100%、60%,治疗组术后疼痛程度视觉模拟评分结果与对照组Ⅰ差异无统计学意义(P>0.05),治疗组术后疼痛程度视觉模拟评分结果明显小于对照组Ⅱ,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症比对照组Ⅰ少,治疗组与对照组Ⅰ在相同随访时间内复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论三叉神经干及外周支的多点射频热凝术治疗三叉神经痛疗效显著,微创,并发症少,复发率低,安全性高。

3D打印导板辅助射频温控热凝术治疗第2支三叉神经痛的临床研究

目的评价3D打印导板辅助射频温控热凝术治疗原发性第2支三叉神经痛的临床疗效。方法对52例采用射频温控热凝治疗的原发性第2支三叉神经痛患者进行临床随访研究,其中32例采用3D打印导板辅助穿刺(导板组),20例采用常规经翼腭窝穿刺(常规组),记录两组患者的术中穿刺操作时间、手术时间、穿刺成功率、术后即刻疼痛程度(VAS),采用巴曼神经学研究所分级标准对术后疗效进行评估,并记录术后并发症的情况。随访时间为1年,观察疗效。结果与术前比较,两组患者术后即刻疼痛均明显缓解,差异均有统计学意义(P<0.05);导板组患者的穿刺操作时间、手术时间明显短于常规组,穿刺成功率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据BNI分级标准,两组患者术后治疗效果的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3D打印导板辅助射频温控热凝术治疗原发性第2支三叉神经痛,可提高手术成功率,减少手术并发症,具有临床推广价值。