医学类专业学生对实验室生物安全教育的认知现状及其影响因素

目的了解高校医学类专业学生对实验室生物安全教育的认知现状及其影响因素,为医学类院校的实验室生物安全教育提供科学参考和建议。方法选取2023年10月至11月某双一流大学选修“实验室生物安全”课程的医学生为研究对象,利用问卷星平台发布问卷,进行实验室生物安全教育情况调查。结果共回收517份有效问卷,87.04%的医学生支持开设实验室生物安全课程并设为必修课,对生物安全知识的掌握程度平均得分较高(5.75分);83.17%的医学生认为日常学习专业课的过程是知识的主要来源(χ^(2)=50.456,P<0.001),85.49%的医学生认为缺乏真实场景是了解知识过程中的阻碍因素(χ^(2)=122.501,P<0.001);是否接受过系统的生物安全培训与医学专业本科生和研究生实验室生物安全知识掌握程度之间均具有相关性(P<0.001),且在医学专业研究生中更明显(χ^(2)=12.303,P<0.001)。结论医学生对实验室生物安全教育的态度较为积极,且对实验室生物安全知识的掌握程度较好;同时,系统化的培训是医学生掌握生物安全知识的关键因素。

菘蓝有效成分抗流感病毒作用的实验研究

目的研究菘蓝有效成分在体内外抗甲型流感病毒的作用。方法体外用MTT法检测菘蓝有效成分对传代狗肾细胞(MDCK)的毒性浓度,观察菘蓝有效成分抑制甲型流感病毒的致细胞病变作用(CPE),MTT法检测菘蓝有效成分对流感病毒的抑制率;建立在体流感病毒感染小鼠肺炎模型,通过观察小鼠肺病变程度指标,测定肺组织内流感病毒血凝滴度判定菘蓝有效成分对小鼠肺炎的治疗作用。结果菘蓝有效成分在体外主要抑制甲型流感病毒在细胞内的复制,其对病毒的半数抑制率浓度为64μg.mL-1,治疗指数达28.88;口服菘蓝有效成分能明显减轻小鼠肺组织病变程度,对肺组织内病毒的增殖有明显抑制作用。结论菘蓝有效成分具有较好的抗甲型流感病毒的作用,且呈剂量效应关系。

武汉某高校大学生性健康教育选修课程的干预效果评价

目的 调查武汉某高校大学生人群对性健康的认识及对相关知识的需求,观察其接受性健康教育课程干预后对性的认识程度,为促进大学生身心健康提供科学依据。方法 采用自行设计的调查问卷对516名在校大学生的性健康及性传播疾病认知及态度、行为进行调查。结果 收取有效问卷512份,49.20%(252名)没有接受过正规的性教育,58.20%(298名)自认了解性健康知识,90.20%(462名)认同婚前性行为,仅24.60%(126名)能完全正确回答安全性行为知识。学生对于性健康的了解程度较低、对婚前性行为接受程度较高、对性相关疾病认知率较低、对大学生中存在的危险性行为持宽容态度。结论 大学生生殖健康知识缺乏是导致未婚先孕、性传播疾病发病率上升的原因之一。学生对学校有明确的性健康教育需求。

麻疹病毒沪191-CEA单抗交联物的制备和靶向感染性的初步研究

目的制备MV191-CEA单抗交联物并评估其对CEA阳性细胞的杀伤作用。方法通过化学交联剂N-羟基琥珀酰亚胺-间(N-马来酰亚胺基)苯甲酸酯(MBS)、N-琥珀酰亚胺3-(2-吡啶基二硫)丙酸酯(SPDP)和戊二醛三种方法将抗癌胚抗原(CEA)单抗和麻疹病毒沪191(MV191)交联制备MV191-CEA单抗交联物并研究其感染性。结果与MV191对照相比,MBS、SPDP、戊二醛交联后,病毒感染性有所下降,分别为59.8%、33.3%和71.5%,但MV191-CEA单抗交联物可感染MV191所不能感染的CEA阳性细胞SW480、A549和LoVo,其中LoVo细胞最敏感,且细胞裂解液中病毒滴度与CEA表达量有相关性,MV191-CEA单抗交联物不能在CEA阴性细胞MRC-5、HL和MCF-7细胞中增殖。结论 MV191-CEA单抗交联物成功地实现了感染性靶向转导。

小儿宝泰康颗粒对流感病毒感染细胞的抗病毒作用研究

目的:观察小儿宝泰康颗粒对流感病毒感染细胞的抑制作用。方法:通过细胞培养技术观察不同浓度的小儿宝泰康颗粒对Madin-Darby犬肾(MDCK)细胞的细胞毒性作用,采用MTT法并结合CPE法检测细胞成活率和病毒抑制率,计算药物的抗病毒指数TI,以利巴韦林作为阳性对照药物,评价该药物对甲、乙型流感病毒的抗病毒活性。结果:小儿宝泰康颗粒对MDCK细胞的半数细胞毒性浓度(CC_(50))为5.6 mg/mL,对甲型H1N1流感病毒感染MDCK细胞的半数有效浓度(EC_(50))为2.1 mg/mL,而对乙型流感病毒的EC_(50)为1.44 mg/mL,抗病毒指数分别为2.64和3.89。在阳性对照药物实验中,利巴韦林在200μg/mL时,对甲、乙型流感病毒的抑制率均达到70%以上。结论:小儿宝泰康颗粒是一种对不同型流感病毒感染有抗病毒作用的药物,有临床应用前景和进一步研究的价值。

小儿宝泰康颗粒对呼吸道病毒感染的抗病毒作用研究

目的观察小儿宝泰康颗粒对呼吸道合胞病毒和腺病毒感染细胞的抑制作用,以便为呼吸道病毒感染的治疗提供新的药物。方法通过细胞培养技术观察不同浓度的小儿宝泰康颗粒对HEp-2细胞的细胞毒作用,采用MTT法并结合细胞病变效应(CPE)法检测病毒感染细胞存活率和病毒抑制率,以利巴韦林作为阳性药物对照,评价该药物对呼吸道合胞病毒和腺病毒感染细胞的抗病毒活性。结果小儿宝泰康颗粒对HEp-2细胞的半数细胞毒性浓度(TC_(50))为4.4 mg·mL^(-1),对呼吸道合胞病毒的半数有效浓度(EC_(50))为2.03 mg·mL^(-1),而腺病毒的EC 50为0.65 mg·mL^(-1),抗病毒指数分别为2.17和6.75,在对两种病毒的直接灭活作用中,EC_(50)分别为4.13和8.99 mg·mL^(-1)。阳性对照药物利巴韦林在128 g·mL^(-1)时,对呼吸道合胞病毒和腺病毒的抑制率分别为92.7%和80.16%。结论小儿宝泰康颗粒是一种对呼吸道合胞病毒和腺病毒感染有抗病毒作用的药物,有临床应用前景和进一步研究的价值。

石香薷挥发油对流感A_3病毒的抑制作用

评估了MCMVO体内外抗流感A3 病毒作用。在Vero细胞中测定MCMVO对流感A3 病毒所致细胞病变的抑制作用 ;在鸡胚中检测对流感A3 病毒血凝效价的抑制作用 ;在小白鼠体内测定对流感病毒性肺炎的治疗作用。结果显示 ,MCMVO在浓度大于 4.9mg/L时能有效抑制流感A3 病毒所致Vero细胞CPE。在 9日龄鸡胚中浓度为 5 0 0mg/L ,2 5 0mg/L和 5 0mg/L的MCMVO能使流感A3 病毒血凝效价由 1∶12 80分别下降到 1∶2 0 ,1∶40和1∶16 0。在给药剂量在 10 0 μg/ (g·d)以上时 ,对小鼠流感病毒性肺炎有明显的治疗作用。结果表明 ,MCMVO具有抗流感A3

肺炎支原体感染大鼠模型的建立及治疗研究

目的建立肺炎支原体感染Wistar大鼠模型,为研究肺炎支原体的感染机制及药物治疗提供参考依据。方法采用滴鼻法建立大鼠肺炎支原体感染模型,由尾静脉注射给予红霉素微球,Wistar大鼠30只随机分为对照组、支原体模型组、乳糖酸红霉素治疗组和红霉素微球(高、中、低剂量组),进行鼠肺组织病理学评分。结果模型组大鼠肺部病理变化表现为支气管及肺血管周围有明显的淋巴细胞浸润,形成斑片状间质性支气管肺炎、粘膜水肿,细支气管变厚而管腔变窄。乳糖酸红霉素及红霉素微球治疗组高、中剂量组细胞界限较清晰,病理变化不明显。RT-PCR检测结果为模型组、乳糖酸红霉素治疗组、红霉素微球治疗组均为阳性。结论该法建立大鼠肺炎支原体感染模型可行,红霉素微球能减轻支原体对肺组织的炎性病变,对肺炎支原体感染大鼠有治疗作用。

成瘾药物滥用、人类免疫缺陷病毒感染及神经艾滋病

成瘾药物滥用主要影响机体的中枢神经系统,产生躯体和（或）精神依赖,引起慢性复发性脑病,严重影响患者的身心健康。获得性免疫缺陷综合征（AIDS）是人感染人类免疫缺陷病毒（HIV）后导致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的综合征。虽然高效抗逆转录病毒疗法已在减轻患者痛苦、延长患者寿命等方面取得了一定的效果,

糖尿病视网膜病变患者巨细胞病毒检测及临床意义

目的探讨巨细胞病毒(CMV)感染与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法采用聚合酶链反应(PCR)技术分别检测各组患者CMV-DNA,结果做统计学处理。糖尿病(DM)组76例,包括无视网膜病变(NDR)组30例、单纯性视网膜病变(也称为背景型视网膜病变,BDR)组29例、增殖性视网膜病变(PDR)组17例;正常对照组(NC)30例。结果DM组CMV-DNA检测阳性率(51．31％)明显高于NC组(13．33％),DM组中PDR组阳性率(76．47％)高于BDR组(58．62％)和NDR组(30．00％)。结论CMV感染与糖尿病视网膜病变的发生有关,CMV感染可加重糖尿病视网膜病变。

瑞芬太尼预处理对体外循环患者血管内皮细胞保护作用的研究

目的研究瑞芬太尼预处理对体外循环(CPB)患者血浆血栓调节蛋白(TM)和血管性假血友病因子(v WF)水平的影响,探讨瑞芬太尼对血管内皮细胞的保护作用。方法选择40例择期体外循环下行二尖瓣置换患者,随机分为2组:Ⅰ组(瑞芬太尼预处理组);Ⅱ组(生理盐水对照组)。在CPB前(T1),CPB 30 min(T2),体外循环停机后0 h(T3)、6 h(T4),24 h(T5),72 h(T6)分别采集静脉血,应用标记特异性抗体CD146的免疫磁珠技术分离循环内皮细胞(CEC)并计数,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)、γ放射免疫法等技术分别检测TM、v WF、氧化亚氮(NO)、内皮素-1(ET-1)含量。结果 2组患者在CPB前比较,CECs无显著差异,但在T3、T4、T5、T6,Ⅱ组CECs数量明显高于Ⅰ组(P<0.05)。在CPB结束后的T3、T4、T5点Ⅰ组的TM、v WF浓度均较Ⅱ组低,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组ET-1浓度在T2、T3、T4、T5均较Ⅱ组低,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组NO浓度在T4、T5两个时间点明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼预处理能够降低CPB后TM和v WF表达,并减少CEC脱落和ET的产生,较好地维持血浆NO/ET的平衡,从而发挥血管内皮细胞的保护作用。

肿瘤标志物联检在胃癌早期诊断临床应用研究

目的观察和分析应用癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)、CA242、CA724等血清肿瘤标志物联检对胃癌进行早期诊断的临床应用效果。方法选取80例胃癌患者作为观察组,选取同期慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生50例作为CAGD组,选取同期胃粘膜检查正常或浅表性胃炎者50例作为对照组,对三组研究对象的血清肿瘤标志物CA199、CA242、CA724、CEA水平进行检测和比较。结果观察组患者的血清CA199、CA242、CA724、CEA水平均显著高于CAGD组(P<0.05),而CAGD组患者的上述血清肿瘤标志物水平均显著高于对照组(P<0.05);低分化程度肿瘤患者的血清CA199、CA242、CA724阳性率均显著高于高、中分化程度肿瘤患者(P<0.05);有肝转移患者的血清CA199、CA242、CA724、CEA阳性率均显著高于无肝转移的患者(P<0.05);临床分期为Ⅲ期或Ⅳ期的患者的血清CA199、CA242、CA724、CEA阳性率均显著高于临床分期为Ⅰ-Ⅱ期的患者(P<0.05);应用4项血清肿瘤标志物进行联合检测时,敏感度和特异度分别可达85%和92.5%,敏感度显著高于应用3项、2项或单项血清肿瘤标志物进行检测(P<0.05),特异度与应用2项或单项血清肿瘤标志物检测的差异无显著性(P>0.05)。结论 CA199、CA242、CA724、CEA等血清肿瘤标志物水平的异常升高可提示有癌前病变或初期胃癌的发生,可作为胃癌早期诊断的辅助指标,其检测阳性率与病情的进展具有相关性,可用于预测患者的病情进展和预后情况,联合应用4项血清肿瘤标志物进行检测时可提高胃癌早期诊断的敏感度。

膀胱癌组织中MMP-2与TIMP-2的表达及相关性研究

目的:研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)在膀胱移行细胞癌组织中的表达及其与膀胱癌侵袭、转移的关系。方法:应用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶(S-P)免疫组化方法,检测5例正常膀胱组织和35例膀胱移行细胞癌组织中MM P-2和TIMP-2的表达。结果:MMP-2、TIMP-2在膀胱正常组织中均呈阴性表达,而在35例膀胱癌组织中均不同程度的表达,阳性率分别为45.71%和51.43%。MMP-2随肿瘤病理分级和临床分期的增高而增高(P<0.05),TIMP-2的表达变化与肿瘤病理分级和临床分期的无相关性(P>0.05)。结论:MMP-2和TIMP-2相互作用对于膀胱癌的侵袭发展发挥了重要作用;MMP-2可能对判断膀胱癌的预后有帮助。

利巴韦林联用细辛脑空气压缩泵雾化吸入治疗小儿呼吸道合胞病毒感染的疗效探讨

目的:探讨利巴韦林联用α-细辛脑雾化吸入治疗小儿呼吸道合胞病毒感染的疗效。方法:对确诊的163例患毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组利巴韦林联用细辛脑雾化吸入治疗组应用α-细辛脑注射液加入利巴韦林雾化吸入,对照组应用利巴韦林,加入生理盐水中雾化吸入,以上治疗均每日2次。结果:两种治疗方案中,治疗组疗效优于对照组,患儿气促、肺部罗音的消失时间及住院时间均缩短。结论:利巴韦林联合α-细辛脑治疗小儿呼吸道合胞病毒感染效果好。

急性甲基苯丙胺中毒不同药物临床治疗研究

目的观察不同药物方案治疗急性甲基苯丙胺中毒的临床临床治疗效果。方法选取武汉大学基础医学院2008年8月至2013年5月收治的急性甲基苯丙胺中毒患者150例。根据治疗方案不同分为甲、乙、丙组3组,每组50例。甲组患者采用酸化尿液治疗,乙组患者采用利尿、排便治疗,丙组患者采用利尿、纳洛酮、醒脑静治疗,3组患者均连续治疗2周。比较3组患者不同治疗方法治疗后意识、运动、心率恢复时间及后遗症发生率。结果甲、乙、丙组的意识恢复时间、运动恢复时间、心率恢复时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),且丙组患者意识恢复时间、运动恢复时间、心率恢复时间均短于甲组和乙组(P<0.05)。治疗后,3组患者后遗症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗急性甲基苯丙胺中毒的最佳治疗方案为在常规中毒治疗基础上采用纳洛酮和醒脑静治疗,其能缩短患者临床症状的恢复时间,取得较理想的治疗效果。

湖北省黄冈地区啮齿动物携带汉坦病毒M片段基因特征分析

目的:探讨湖北省黄冈地区野生啮齿动物自然感染汉坦病毒(hantavirus)情况及病毒基因分型特征.方法:2012~2013年秋冬季在湖北省黄冈地区的野外及居民区采用夹夜法捕鼠.对捕获的动物进行分类鉴定,取其肺脏提取RNA,合成Seoul病毒(SEOV)和汉滩病毒(HTNV)特异性引物,以RT-PCR方法扩增部分M片段核苷酸序列,对PCR产物进行测序,并进行系统发育和序列同源性分析.结果:共捕获啮齿类动物95只,其中褐家鼠75只(78.94%).6份(8.00%)褐家鼠标本SEOV阳性.系统发育分析关系显示当地SEOV属于A组,与Z37株同源性为95.80%~96.30%(核苷酸),97.90%~100%(氨基酸).黄胸鼠和黑线姬鼠SEOV和HTNV均为阴性.结论:湖北省黄冈地区的优势鼠种是褐家鼠,汉坦病毒型别主要是SEOV,其系统发育关系属于A组,且与疫苗株Z37同源性最高.该研究结果有助于为黄冈地区HFRS的预防提供理论依据.

心电图在小儿病毒性心肌炎临床诊治中的应用

小儿病毒性心肌炎是由嗜心肌病毒感染所致的心肌非特异性炎性疾病。临床发现 VMC患儿早期即可出现心电图异常,其敏感性远高于心肌酶、胸部 X线及超声心动图。本文现从VMC的心电图改变机制、心电图诊断标准等相关方面,对心电图在VMC的诊治作用加以概述。

聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效预测因素分析

目的分析聚乙二醇干扰素(PEG-IFNα-2a)联合阿德福韦酯(ADV)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者48 w时的疗效及其预测因素。方法将196例HBeAg阳性CHB患者分为PEG-IFNα-2a治疗64例,ADV治疗66例和PEG-IFNα-2a联合ADV治疗66例,疗程均为48 w。采用ELISA法检测INF-γ和IL-10;采用Achitect(Abbott)微粒子化学发光免疫分析法检测HBeAg定量。结果在治疗48 w时,联合组HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg转换率和ALT复常率分别为74.2%、24.2%、48.5%和80.3%,显著高于干扰素组(53.1%、10.9%、29.7%和54.7%,P<0.05)和阿德福韦组(62.1%、13.6%、9.1%和65.2%,P<0.05);联合组INF-γ水平为(45.3±11.3)pg/ml,显著高于干扰素组[(37.1±10.3)pg/ml,P<0.05]和阿德福韦组[(36.3±11.5)pg/ml,P<0.05];联合组IL-10水平为(10.3±14.6)pg/ml,显著低于干扰素组[(17.1±11.3)pg/ml,P<0.05]和阿德福韦组[(18.3±10.5)pg/ml,P<0.05];联合组治疗48 w时HBeAg血清学转换与治疗24 w时HBeAg水平下降的百分比有关,即治疗24w时HBeAg水平较基线下降大于89.1%的阳性预测值为88.7%,阴性预测值(NPV)为81.9%,灵敏度为83.1%,特异度为87.9%。结论 PEG-IFNα-2a联合ADV治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎能增强机体细胞免疫应答,疗效优于单药治疗,其中治疗24 w时HBeAg下降的百分比可预测48 w时的疗效。

红霉素微球对支原体感染Wistar大鼠的保护作用

目的明确红霉素微球对支原体感染Wistar大鼠的保护作用。方法以乳糖酸红霉素为阳性对照药物,选择红霉素微球低、中、高3个剂量组(0.1、0.5、1.2g·kg-1·d-1)对肺炎支原体感染大鼠进行治疗,连续给药6d,通过观察大鼠症状,测定肺指数以及观察肺部病变程度来评价红霉素微球对大鼠支原体肺炎的保护作用。结果大鼠感染后第5天开始出现明显症状,支原体感染组,未经治疗的大鼠症状持续存在,而给药组能逐渐恢复正常,所有实验鼠均未出现死亡;支原体感染对照组肺指数为1.75,较正常组的肺指数(0.98)明显增加(P<0.01);红霉素微球低、中、高3个剂量组大鼠的肺指数分别降至1.45、1.38、1.25;红霉素微球减轻了大鼠肺组织病变程度,并有量效关系。结论红霉素微球具有较好的体内抗支原体的活性。

神经免疫、毒品滥用和神经艾滋病

从人群总体感染和风险来看,毒品滥用人群HIV感染率高。共用注射器、注射器未消毒及不安全性行为[1],这些危险因素均会增加吸毒者感染HIV的风险。冰毒和摇头丸等新型毒品可使人异常兴奋,产生欣快感,增强性欲望,极易发生不安全性行为和群体淫乱,也增加了感染HIV的风险[1]。人们很早就推测,滥用毒品是HIV感染的重要辅助因素,HIV感染和毒品滥用之间可能存在协同效应[2-3]。但由于存在吸毒人群的登记制度不全、