单核细胞及中性粒细胞/淋巴细胞比值与中晚期肿瘤的相关性

目的探讨中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞计数(MONO)与中晚期肿瘤的关系。方法回顾性分析2015年1月~2016年1月武汉市第三医院住院患者193例的临床资料,分为肿瘤组(102例)和非肿瘤对照组(91例),同时按照KPS评分标准将肿瘤组分为病情稳定组(53例)和病情重危组(49例),并分析单核细胞及中性粒细胞/淋巴细胞比值与中晚期肿瘤的相关性。结果肿瘤组的MONO和NLR水平显著高于对照组(P<0.01);病情稳定组的NLR水平低于重危组(P<0.05),而两者的MONO值差异无统计学意义(P>0.05)。高水平的MONO值及NLR是肿瘤发生的危险因素[OR=0.072,95%CI=0.012~0.43,P=0.004;OR=0.389,95%CI=10.212~0.712,P=0.002]。NLR、MONO值预测肿瘤发生的ROC曲线下面积分别为0.787、0.629。结论 MONO及NLR增高与肿瘤发生显著相关。

耳鸣的中西医研究进展

目的从中西医角度阐述耳鸣的研究进展,为耳鸣的诊治提供研究思路。方法搜索近30年国内外研究耳鸣的中西医文献资料,阐明耳鸣的发病机制、临床诊断、中西医治疗方法,为耳鸣特别是与其精神层面疾患提供临床诊治思路。结果耳鸣的发病机制复杂,诊断明确,治疗缺乏特异性而侧重心理疏通。结论中西医结合特别是中医治疗耳鸣疾患种类繁多、副作用小,远期疗效好。

补肾活血化痰开窍方对耳鸣大鼠耳蜗螺旋神经节神经元5-HT1B、2C受体表达的影响

目的探讨补肾活血化痰开窍方对耳鸣大鼠耳蜗螺旋神经节神经元(spiral ganglion neurons,SGN)中5羟色胺(serotonin,5-HT)1B、2C受体的表达及意义。方法 60只健康SPF级雄性大鼠随机分为正常组10只(生理盐水组),耳鸣模型组50只(采用水杨酸钠腹腔注射联合"饮水抑制"大鼠行为学实验方法建立大鼠耳鸣模型),耳鸣模型组造模成功后再分为水杨酸钠组10只、中药组30只(补肾活血化痰开窍方低、中、高剂量组各10只)、西药组(卡马西平组)10只,除水杨酸钠组给予生理盐水灌胃外,各组给予相应药物干预8周,造模成功后运用免疫组化法检测各组耳蜗SGN中5-HT1B、2C受体的表达。结果耳鸣造模成功并给予相应药物干预8周后,各组大鼠耳蜗SGN中均有5-HT1B、2C受体的表达,与生理盐水组相比,水杨酸钠组中5-HT1B表达减少,5-HT2C表达明显增多;与水杨酸钠组相比,中药各剂量组耳蜗SGN中5-HT1B表达增多,2C表达均明显降低。结论耳鸣大鼠耳蜗SGN中的5-HT1B受体表达减少、5-HT2C表达增加,应用补肾活血化痰开窍方后5-HT1B表达增多而5H2C表达降低,产生了拮抗作用,该方可能应用于耳鸣的治疗。

低剂量多次链脲佐菌素诱导2型糖尿病及其并发症模型的建立及评价

目的:探索一种简单经济可行的2型糖尿病及其并发症模型的建立方法。方法:将雄性SD大鼠随机分为两组:正常组(15只)普食,模型组(20只)高脂饮食,适应性喂养2周后,模型组腹腔注射低剂量(30 mg/kg)链脲佐菌素,连续注射6次,每日1次,正常组腹腔注射同等剂量的柠檬酸缓冲液。观察大鼠饮食、体型、毛发、精神、尿量等变化,监测体重、血糖。连续喂养6周后,检测大鼠空腹胰岛素、血脂、血钙、血磷等生化指标,HE染色镜下观察大鼠胰腺、肾脏的形态学变化,电镜下观察SD大鼠股骨骨质变化。结果:较正常组比较,模型组表现出明显"三多一少"症状,高血糖、低钙、低磷、高血脂等代谢异常情况,胰腺萎缩、组织纤维化,肾小球面积增大,基底膜增厚,骨质疏松。结论:高脂饮食联合链脲佐菌素低剂量多次腹腔注射能够成功建立2型糖尿病及其并发症模型,成模率高,死亡率低,相对简单、经济可行,对糖尿病及其并发症的相关研究有一定意义。

甘露醇联合糖皮质激素治疗周围性面神经麻痹的疗效观察

目的:观察甘露醇联合糖皮质激素治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法:周围性面神经麻痹患者120例,随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组给予常规治疗加用强的松口服,治疗组在常规治疗基础上加用甘露醇联合强的松口服治疗,比较2组疗效及肌电图改变。结果:治疗7 d时,治疗组总有效率78.33%,对照组总有效率56.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d时,治疗组总有效率90.33%,对照组总有效率81.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7、14 d后,2组CMAP波幅均较前恢复,R1潜伏期均较前缩短,且治疗组较对照组幅度更为明显(P<0.05)。结论:甘露醇联合地塞米松治疗周围性面神经麻痹临床效果更快更好,值得推广。