宝石能谱CT多参数成像对脂肪肝定量测定的临床价值

目的利用宝石能谱CT多参数成像,探讨能谱曲线和脂肪含量测定对脂肪肝程度定量的意义及临床价值。方法收集整理38例经宝石能谱CT检查,常规诊断为中度脂肪肝患者的能谱图像,在后处理工作站应用能谱CT多参数成像进行图像分析,测量各曲线的斜率,并利用基物质密度图像测定脂肪含量。通过统计各数据的均值、标准差,分析能谱曲线斜率与脂肪含量的相关性,并计算95%的参考值范围。结果本组资料测量数据及统计结果如下:斜率均值0.027,标准差0.170;脂含量均值4.32mg/cm3,标准差118.28mg/cm3;中度脂肪肝斜率95%的参考值范围是0.360^-0.305,脂肪含量95%的参考值范围是-227.51mg/cm3~236.14mg/cm3。结论能谱CT多参数成像能够准确定量脂肪肝程度,且操作简便,并有利于临床治疗方案的制定及治疗后的疗效评定。

窗口期CT环池分型诊断对急性颅脑损伤临床预后的影响分析

目的观察窗口期(伤发5h内)CT环池分型诊断对急性颅脑损伤患者临床预后的影响。方法以2017年1月至2018年12月期间我院收治的81例急性颅脑损伤患者为回顾性分析对象,于窗口期行CT环池分型诊断,观察患者CT影像表现、临床预后、存活者颅脑环池受压改善情况等指标,并采用Spearman相关性法分析环池分型等级与临床预后之间的相关性。结果 81例颅脑损伤患者环池测量平均宽度(1.84±0.21)mm,其中Ⅰ型环池、Ⅱ型环池、Ⅲ型环池、Ⅳ型环池、Ⅴ型环池、Ⅵ型环池分别为9例、14例、21例、19例、12例、6例。随访6~12月显示:21例(25.93%)患者死亡,18例(22.22%)患者为植物人,12例(14.81%)为重度残疾,20例(24.69%)中度残疾、10例(12.35%)恢复良好,预后不良率为62.96%,预后良好率为37.04%。30例存活预后不良者CT环池受压减轻、受压不变、受压加重分别为9例、13例、8例,30例存活预后良好者环池受压减轻、受压不变、受压加重分别为17例、10例、3例,差异具有显著性(P<0.05)。CT环池分型与临床预后负相关(r=-0.814,P<0.05)。结论颅脑环池受压会对急性颅脑损伤患者的临床预后产生影响,且CT环池分型越高,CT环池改变越明显,临床预后越不佳,因此窗口期环池CT影像可为急性颅脑损伤患者的预后评估提供重要依据。