等离子消融髓核成形术联合臭氧注射治疗神经根型颈椎病临床观察

目的 探讨等离子消融髓核成形术联合医用臭氧介入治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 选择2014年4月至2017年3月在武汉大学附属同仁医院疼痛科就诊的神经根型颈椎病患者99例,按随机数字表法分为3组,每组33例,其中A组行椎间盘内医用臭氧注射治疗,B组给予等离子消融髓核成形术治疗,C组行低温等离子消融髓核成形术联合臭氧注射治疗.分别于术前、术后1周和术后1、3、6个月评定两组患者视觉模拟评分(VAS)、日本田中靖久(Yasuhisa Tanaka)症状量表20分法则(简称YT20分法)评分.参照改良MacNab评分法在术后6个月时评定临床疗效.结果 3组患者治疗后VAS评分与治疗前相比均降低,YT20评分与治疗前相比均升高,差异有统计学意义(P<0.05);C组在术后所有评估时间点VAS评分及YT20评分改善程度均较A、B组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月时A组优良率为84.8%(28/33例),B组优良率为90.9%(30/33例),C组优良率为96.9%(32/33例),C组优良率明显高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 等离子消融髓核成形术联合臭氧治疗神经根型颈椎病的疗效优于单纯等离子消融髓核成形术或臭氧椎间盘内注射治疗.