miR-93-5p对胰岛素抵抗细胞模型中HGF、GLUT4表达及GLUT4分布的影响

目的探讨miR-93-5p对胰岛素抵抗细胞模型中肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)、葡萄糖转运蛋白4(glucose transporter 4,GLUT4)表达及GLUT4分布的影响。方法将细胞分为对照组、模型组、miR-93-5p inhibitor组、inhibitor-NC组、miR-93-5p mimics组和mimics-NC组。对照组细胞正常培养,模型组构建胰岛素抵抗细胞模型,其余组分别转染miR-93-5p inhibitor、inhibitor-NC、miR-93-5p mimics、mimics-NC,转染完成后构建胰岛素抵抗模型。CCK-8检测细胞存活率;试剂盒检测细胞上清液中葡萄糖含量,计算葡萄糖消耗量;qPCR检测miR-93-5p、HGF、GLUT4的mRNA表达水平;Western blot检测HGF、GLUT4蛋白表达水平;免疫荧光检测GLUT4的表达和分布。结果与对照组相比,模型组细胞存活率、葡萄糖消耗量、HGF、GLUT4 mRNA和蛋白表达水平均显著降低(均P<0.01),miR-93-5p水平显著升高(P<0.01),GLUT4膜分布减少。与模型组相比,miR-93-5p inhibitor组细胞存活率、葡萄糖消耗量、HGF、GLUT4 mRNA和蛋白表达水平均显著升高(均P<0.05),miR-93-5p水平显著降低(P<0.01),GLUT4膜分布增多;mimics组结果相反。结论miR-93-5p能够抑制胰岛素抵抗细胞模型中HGF和GLUT4的表达,并减少GLUT4的膜分布,具有促进胰岛素抵抗的功能。

miRNA-192-5p对多发性骨髓瘤的诊断效能及其与相关临床参数的关联性

目的:分析miRNA-192-5p对多发性骨髓瘤的诊断效能,并进一步分析与患者相关临床参数的关系.方法:选取2016年5月至2019年5月在我院血液及肿瘤科治疗的多发性骨髓瘤患者90例为骨髓瘤组,同时设立正常对照组60 例为同期来我院体检的健康人群,荧光定量PCR 法对多发性骨髓瘤患者及正常人群血清中的miRNA-192-5p 含量进行检测,采用ROC 曲线分析miRNA-192-5p 对多发性骨髓瘤的诊断效能;采用Pearson 相关性分析miRNA-192-5p 与多发性骨髓瘤患者相关临床参数的关联性.结果:在多发性骨髓瘤患者血清中miRNA-192-5p 表达水平为0.72±0.11,在正常对照组血清中miRNA-192-5p 表达水平为1.08±0.15,两组比较具有统计学差异(P<0.05);ROC 曲线分析结果显示,miRNA-192-5p 诊断多发性骨髓瘤的曲线下面积为0.653,截断值为0.68,敏感性为77%,特异度为56%,P =0.023;在β2-MG 含量高的多发性骨髓瘤患者血清中miRNA-192-5p 的含量明显低于β2-MG 含量正常的患者血清中水平(P<0.05),在肌酐水平高的患者血清中miRNA-192-5p 的含量也明显低于肌酐水平正常的患者(P<0.05);miRNA-192-5p 的含量在血红蛋白及白蛋白低下的患者血清中明显低于血红蛋白及白蛋白正常的患者( P<0.05).多发性骨髓瘤患者miRNA-192-5p 的含量分别与IgG 和IgA 含量呈明显负相关(r=-0.457,-0.615,P<0.05).结论:miRNA-192-5p 在多发性骨髓瘤患者血清中存在异常低表达,在多发性骨髓瘤的诊断中只可作为一个辅助诊断标准,其与疾病分期和预后相关指标具有一定相关性,在多发性骨髓瘤疾病进展监测中是一个较好的标志物.

二丁酰环磷腺苷钙注射剂联合阿托伐他汀钙片治疗慢性心力衰竭患者的临床研究

目的观察二丁酰环磷腺苷钙注射剂联合阿托伐他汀钙片治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法将132例慢性心力衰竭患者随机分为对照组67例和试验组65例。对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,初始剂量10 mg·d-1,顿服,根据血脂控制情况调整剂量,最大剂量不超过80 mg·d-1。试验组在对照组治疗的基础上,给予二丁酰环磷腺苷钙40 mg,qd,静脉滴注。2组患者均治疗2周。比较2组患者的临床疗效,血生长分化因子-15(GDF-15)、血管形成抑制素-2(VS-2)、左心室射血分数(LVEF)和心输出量(CO),以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为90.77%(59例/65例)和59.70%(40例/67例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的GDF-15分别为(621.15±97.88)和(772.14±94.15)ng·L-1,VS-2分别为(42.24±9.97)和(34.45±8.87)μg·L-1,LVEF分别为(55.59±6.22)%和(48.84±7.22)%,CO分别为(3.78±0.78)和(3.10±0.81)L·min-1·m-2,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者的药物不良反应均以恶心呕吐和心悸为主。试验组和对照组的总药物不良反应分别为7.69%和4.48%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二丁酰环磷腺苷钙注射剂联合阿托伐他汀钙片治疗慢性心力衰竭的临床疗效确切,且不增加药物不良反应的发生率。

足疡平软膏治疗糖尿病足溃疡临床研究

目的对2组局部外治中药复方足疡平软膏治疗糖尿病足溃疡的疗效进行临床量化观察。方法将80例Wagner分级为1-3级的糖尿病足溃疡患者随机分为足疡平治疗组和对照组，观察每周创面愈合速率及愈合时间，进行统计学分析。结果足疡平软膏治疗组与对照组相比能缩短愈合时间，提高愈合速率，具有统计学意义。结论中药复方足疡平软膏对糖尿病足溃疡有效，值得临床应用及进一步研究。