腰椎横突间综合征解剖研究

目的 :阐明腰椎横突间综合征引起腰痛的可能机理。方法 :正常成人 2 0例中男女各 10例 ,腰椎正、侧位 X摄片 ;10副成人尸骨腰椎椎体横径和横突长度测量 ;男尸 4具 8侧 ,腰椎横突间相关结构的解剖。结果 :X线正位片显示第 3腰椎横突两侧末端间距最长 ,为 10 5 .2± 4 .5 mm,其他依次为 L5,L4 ,L2 ,L1 。 X线侧位片显示腰椎横突 1～5排列与腰椎前凸一致 ,第 3腰椎位于脊柱腰部前凸的顶端 ;尸骨第 1～ 5腰椎椎体横径依次递增 (38.6± 4 .4 mm～4 4 .8± 3.6 mm。) ;腰椎左、右侧横突长度以第 3腰椎最长 ,为 36 .9± 4 .6 mm ,36 .8± 4 .9mm。其他横突长度排列依次为L5,L4 ,L2 ,L1 ;尸体腰椎横突间区解剖见腰大肌、腰方肌和胸腰筋膜附着于腰椎 1～ 4横突末端 ,其中以第 3腰椎横突末端最为集中 ,并与脊神经后支 ,横突前动、静脉相邻。结论 :第 3腰椎横突长度最长 ,腰部外伤时可累及第 3腰椎横突处 ,与之相连处的肌肉、筋膜和神经发生损伤。