不同剂量来曲唑联合HMG对多囊卵巢综合征促排卵效果及对相关激素水平的影响

目的探讨不同剂量来曲唑联合促性腺激素对多囊卵巢综合征(PCOS)促排卵效果及对相关激素水平的影响。方法选择2012年6月至2014年6月进行救治的PCOS患者110例,按照数字表法随机平均分为观察组和对照组,每组各55例。两组患者均于黄体酮撤药性出血后的第3天或者在月经周期的第3天开始给予不同剂量来曲唑,其中观察组剂量为每天5.0 mg,对照组剂量为每天2.5 mg,持续用药5天。于停止用药后的第3天(即月经周期的第10天)开始进行阴道超声监测,当检测到卵泡开始发育即给予患者肌内注射促性腺激素(HMG),每天150 IU。比较两组患者的周期妊娠率,HCG期间优势卵泡(≥16 mm)的个数、黄体生成素(LH)峰值期间子宫内膜的厚度以及来曲唑达到峰值时静脉抽血查相关激素的水平,其中包括睾酮(T),雌二醇(E2),LH,卵泡刺激素(FSH)。结果 1治疗4周后,治疗后观察组周期妊娠率为27.27%明显高于对照组5.45%,差异有统计学意义(P<0.05);2与对照组相比,治疗后观察组患者HCG期间优势卵泡较多,LH峰值期间子宫内膜较薄,差异均有统计学意义(P<0.05);3与对照组相比,治疗后观察组患者T较高,LH、FSH均较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量的来曲唑联合HMG应用于PCOS患者,能够促进优势卵泡的发育,提高周期妊娠率,安全可靠。

miR-335-5p和ATF2在宫颈癌中表达及临床意义

目的观察宫颈癌组织中miR-335-5p和激活转录因子ATF2的表达变化,并探讨其临床意义及与患者预后的关系。方法收集手术切除后存档的宫颈癌组织石蜡包埋标本75例,另取同期因子宫肌瘤行全子宫切除存档的健康宫颈组织标本75例作为对照组。回顾性分析宫颈癌患者临床资料,采用实时荧光PCR(qRT-PCR)法检测宫颈癌组织和健康宫颈组织miR-335-5p表达水平;采用Western印迹法和免疫组化SP法检测各组宫颈组织中ATF2蛋白表达,分析其与宫颈癌临床病理特征的关系;对全部患者进行随访,分析miR-335-5p、ATF2表达与预后的关系。结果宫颈癌组织中miR-335-5p表达显著低于健康宫颈组织(P<0.05),ATF2蛋白表达水平及阳性表达率显著高于健康宫颈组织(P<0.05);宫颈癌患者miR-335-5p表达水平与肿瘤分化程度、淋巴结转移和HPV感染有关(P<0.05),ATF2表达水平与宫颈癌患者FIGO分期、病理分型、肿瘤分化程度及淋巴结转移相关(P<0.05);宫颈癌组织中miR-335-5p高表达患者术后3年复发率及死亡率均显著高于miR-335-5p低表达组(P<0.05);宫颈癌患者中ATF2高表达者术后3年肿瘤复发率及死亡率均高于ATF2低表达者(P<0.05)。结论宫颈癌组织中miR-335-5p表达显著下调,ATF2表达明显上调,二者与宫颈癌淋巴结转移、肿瘤分化程度等临床病理特征及术后复发生存情况有关,可能作为患者不良预后的预测指标。

蒲苓盆炎康颗粒联合帕珠沙星治疗慢性盆腔炎的临床研究

目的探讨蒲苓盆炎康颗粒联合帕珠沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取2017年2月-2019年2月在武汉市东西湖区人民医院进行治疗的138例慢性盆腔炎患者,根据用药差别分为对照组和治疗组,每组各69例。对照组静脉滴注甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液,0.3 g/次,2次/d。治疗组患者在对照组基础上口服蒲苓盆炎康颗粒,10 g/次,3次/d。两组经2周治疗后进行效果比较。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后症状积分和血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是81.16%、97.10%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者下腹腰骶疼痛评分、带下量多评分、带下色黄评分、发热评分、头晕耳鸣评分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些症状评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血红素氧合酶1(HO-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些血清学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论蒲苓盆炎康颗粒联合帕珠沙星治疗慢性盆腔炎具有较好的临床疗效,可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。

吡咯喹啉醌对人卵巢癌细胞SKOV-3上皮间质转化的影响

目的 观察吡咯喹啉醌(PQQ)对人卵巢癌细胞SKOV-3上皮间质转化(EMT)的影响,并探讨可能机制。方法 取对数期SKOV-3细胞,随机分为Control组、PQQ组、PQQ+LiCl[Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)通路激活剂]组。Control组不处理,PQQ组加入PQQ 16μmol·L培养24 h, PQQ+LiCl组加入PQQ 16μmol·L^(-1)培养24 h后再加入LiCl 60 mmol·L^(-1)培养24 h。以Transwell实验检测细胞侵袭能力;以划痕实验检测细胞迁移能力;以蛋白质印迹法检测细胞β-catenin、反式激活活性蛋白(c-myc)、糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)蛋白表达量。结果 Control组、PQQ组、PQQ+LiCl组每个视野细胞数分别为(95.20±11.39),(29.40±4.25)和(46.00±5.97)个,迁移率分别为(99.58±1.24)%,(18.19±2.36)%和(62.67±7.50)%;这3组细胞β-catenin蛋白表达量分别为1.10±0.14,0.12±0.03和0.71±0.08,c-myc蛋白表达量分别为0.76±0.08,0.22±0.04和0.53±0.06,GSK-3β蛋白表达量分别为0.09±0.01,1.03±0.14和0.42±0.05。上述指标,PQQ组与Control组比较,PQQ+LiCl组与PQQ组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 PQQ对SKOV-3细胞的侵袭、迁移、EMT具有抑制作用,可能与抑制Wnt/β-catenin信号通路活性有关。