2011-2015年武汉市东西湖区5岁以下儿童死亡状况分析

目的探讨2011-2015年东西湖区5岁以下儿童死亡的主要原因及其发展变化趋势。方法收集2011-2015年东西湖区5岁以下儿童的死亡报告资料,进行死亡率、死因构成等因素的统计分析。结果 2011-2015年全区新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率分别为5.73‰、8.08‰及9.11‰,且均呈逐年下降趋势(P<0.001);新生儿是5岁以下儿童死亡的主要人群,占62.90%;起源于围生期的某些情况以及先天畸形是造成5岁以下儿童死亡的主要原因,其中新生儿、婴儿及1~4岁儿童的首位死因分别为早产儿和未成熟儿、其他先天畸形和肿瘤、意外死亡。结论降低新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键,应提高远城区的卫生资源配置,加强围生期保健管理,减少出生缺陷和并发症,并普及意外伤害防范与初级救护知识。

2015年武汉市东西湖区居民伤害死亡情况及其去死因期望寿命

目的了解武汉市东西湖区居民伤害死亡情况,为制定高危人群伤害预防策略和措施提供科学依据。方法收集整理东西湖区2015年居民死因监测资料的伤害死亡数据,计算死亡率、标化死亡率、死因顺位等,并采用去死因期望寿命的方法评价伤害对人群平均预期寿命的影响。结果 2015年伤害死亡共201例,死亡率为71.00/10万,标化死亡率为59.80/10万。伤害死因顺位前5位依次是机动车辆交通事故、意外跌落、机动车以外的运输事故、淹死、自杀。男性明显高于女性(P<0.01),且各年龄段伤害死因各有特点。去死因期望寿命分析,男性增加2.45岁,女性增加0.97岁。结论伤害是导致东西湖区居民死亡和寿命损失的主要原因之一,应根据死亡伤害的流行特征,积极采取有针对性的预防干预措施。

武汉市东西湖区2015年居民死因监测分析

目的了解2015年东西湖区居民死亡率和主要死因的分布情况,为相关部门制定医疗保健政策、进行卫生规划以及卫生资源配置提供依据。方法收集东西湖区的居民死亡报告资料,进行死亡率和死因构成等因素的统计分析。结果 2015年东西湖区居民粗死亡率为630.16/10万,标化死亡率为425.28/10万。男性明显高于女性,差异有统计学意义(χ2=24.19,P<0.01)。除0岁~年龄组外,死亡率随年龄的增加而升高,差异有统计学意义(r=0.683,P<0.01)。主要死因构成及顺位依次为循环系统疾病(43.83%)、肿瘤(24.33%)、呼吸系统疾病(12.28%)和意外伤害(11.27%),且在性别和年龄方面的差异有统计学意义(P<0.01)。结论慢性非传染性疾病与意外伤害是武汉市东西湖区居民的主要死因,应针对不同性别、年龄的人群采取有针对性的综合干预措施。

标准化模块规范“优质服务基层行”建设

为深入开展“优质服务基层行”活动,迎接第二轮评审,东西湖区卫生健康局统筹全区卫生健康资源,制定统一标准,并按照《乡镇卫生院服务能力标准(2022版)》和《社区卫生服务中心服务能力标准(2022版)》的要求,将其分为11个模块,在上级医院、专业机构和局职能科室的指导下,每一个基层医疗卫生机构承办一个标准化模块。验收合格后向全区所有基层医疗卫生机构推广,最终形成完整的“优质服务基层行”版图。

儿童难治性肺炎支原体肺炎中C反应蛋白和降钙素原的检测价值

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)的检测在儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)中的临床价值。方法选取住院RMPP患儿36例为观察组,同期住院的普通肺炎支原体肺炎(MPP)35例患儿为对照组,检测两组CRP和PCT并进行统计学分析。结果观察组CRP水平及PCT浓度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 CRP和PCT的测定有助于RMPP的诊断。

康复护理预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的效果观察

目的探讨康复护理预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的临床效果观察。方法用2015年3月—2017年3月该院收治的脑卒中偏瘫患者60例,分为观察组和对照组各30例,观察组采用康复护理,对照组采用常规护理。观察两组患者患下肢肿胀、疼痛、皮肤颜色改变和下肢深静脉血栓的发生情况并比较,检测康复护理干预前后患肢腘静脉的血流峰值速度,并观察两组患者的平均住院时间。结果观察组患者的住院时间明显少于对照组(P<0.05);治疗后两组患者腘静脉血流速度比治疗前快,对照组腘静脉血流增加幅度(1.52～2.26 cm/s,平均1.74 cm/s)低于观察组(13.10～17.22 cm/s,平均15.31 cm/s)(P<0.05);对照组患者的下肢肿胀、疼痛、皮肤颜色改变和下肢深静脉血栓的发生率高于观察组(P<0.05)。结论脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓采用康复护理预防取得满意疗效,降低了并发症的发生,改善了患者的肢体运动功能,促进患者早日康复,临床上值得推广应用。

26例小儿轮状病毒肠炎合并良性惊厥临床分析

目的探讨小儿轮状病毒(RV)肠炎合并良性惊厥的临床特点及预后。方法对我院住院治疗的26例RV肠炎合并良性惊厥患儿的临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果 26例中发病年龄最高13~18月15例(57.7%),发病季节10~12月份12例(46.2%),最常见;所有病例均在腹泻发生72h内出现惊厥,发作1次20例,发作2次4例,发作3次2例,表现为全身强直阵挛性发作,惊止后神志清醒,神经系统无阳性体征;所有患儿行头颅CT、脑电图、血生化检查均正常;经对症治疗后26例患儿均痊愈出院,出院后未行抗癫痫治疗,随访3~20月,惊厥未再复发,精神运动发育正常。结论 RV肠炎患儿病程早期可能出现惊厥,经支持对症处理后,惊厥易于控制,且不需长期抗癫痫治疗,预后良好。

冠心病合并心绞痛治疗中运用阿托伐他汀联合尼可地尔的临床疗效及对患者心功能及睡眠质量的影响分析

目的:分析阿托伐他汀联合尼可地尔治疗冠心病合并心绞痛的临床疗效及对患者心功能及睡眠质量的影响。方法:2019年2月-2020年9月收治冠心病合并心绞痛患者50例,随机分为两组,各25例。观察组给予阿托伐他汀联合尼可地尔治疗;对照组给予阿托伐他汀治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后心脏指数及左室射血分数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后深度睡眠评分及夜醒次数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用阿托伐他汀联合尼可地尔治疗冠心病合并心绞痛,可有效改善患者冠状动脉处的血液循环状态,控制冠状动脉粥样硬化的形成,减少心绞痛发生次数及发作时间,提升患者睡眠质量。

11例小儿金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征临床护理分析

目的探讨小儿金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特点及护理干预措施。方法对11例SSSS患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 11例患儿均可见烫伤样红色皮疹,发热8例,腹泻5例,7例白细胞升高,6例创面分泌物培养示金黄色葡萄球菌生长,对青霉素、红霉素、克林霉素100%耐药;所有患儿除抗炎补液支持对症处理外,经加强消毒隔离,注意饮食搭配,重视口腔、眼部、皮肤护理等后,均痊愈出院。结论SSSS患儿病情重,易并发多脏器功能损害,早诊断及时应用敏感抗生素及正确的护理干预措施是治疗成功的关键。

阿托伐他汀钙联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂患者的疗效观察

目的:探讨阿托伐他汀钙联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂患者的疗效。方法:收治糖尿病合并高血脂的患者58例,平分为两组。他汀治疗组给予阿托伐他汀钙治疗,联合治疗组给予阿托伐他汀联合非诺贝特治疗,观察疗效。结果:治疗12周后,联合治疗组TG、LDL-C、TC值均低于他汀治疗组;联合治疗组TG、HDL-C、LDL-C的达标率均高于他汀治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂疗效显著。

50例老年消化性溃疡临床治疗体会

目的 探讨采用不用药物治疗老年消化性溃疡的临床治疗效果.方法 抽选我院2014年2月到2015年1月收治的老年消化性溃疡患者50例,平均分成为实验组和对照组,实验组(25人)主要采取四联药物进行治疗,而对照组(25人)主要采取三联药物进行治疗,记录和对比两组患者的治疗效果.结果 经过采用不同的药物进行治疗后,实验组患者疾病治疗有效概率为92%,对照组为76%,两组间疗效进行对比,差异明显P<0.05.结论 四联药物治疗对于老年消化性溃疡患者的治疗效果显著,不仅有效改善了患者的病情,保障患者的健康,临床治疗应推广.

由1例多发伤患者的护理引发的对整体护理的探讨

通过实行全程整体护理,1例由高处坠落致多发伤患者顺利度过了急救期和围手术期且后期功能恢复良好。在对此患者的护理过程中,笔者充分了解了患者的伤情、诊断、心理状态、预后等情况。加强对患者的整体护理(包括伤情护理、心理疏导、饮食指导、功能锻炼、预防并发症等)是保证患者顺利康复的关键。

捂热综合征患儿血清肌酸激酶同工酶及心肌肌钙蛋白I的意义

目的探讨捂热综合征(IMS)患儿血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(CTnI)测定的临床意义。方法 45例IMS患儿,在入院24h内取桡动脉血2m L,分离血清,检测CK-MB及CTnI。结果 45例患儿中治愈37例,留有后遗症8例。后遗症组CK-MB及CTnI明显高于治愈组(P<0.01)。结论血清CK-MB及CTnI测定对IMS患儿心肌损害的早期诊断及评估预后有较好的参考价值。

孕妇妊娠期尿碘水平检测及其意义分析

目的观察孕妇在妊娠期阶段进行尿碘含量检测的临床意义。方法研究开展时间为2018年1月至2019年1月,将这一年内我市城镇以及农村处于妊娠阶段的孕妇做为研究目标,采集数据共80例,城市与农村采集样本数目均等,n=40。将两组妊娠期孕妇尿液中碘含量水平进行数据比对并分析成因。观察两组妊娠期孕妇尿碘水平分布规律。结果以上妊娠期孕妇尿碘含量均数为121.17μg/L;尿碘含量少于150.00μg/L的样本数量为48例(60.00%);尿碘含量多于以及等于500μg/L的样本数量为32例(40.00%)。城市孕妇尿碘水平中位数为126.25μg/L,农村孕妇尿碘水平中位数为119.8μg/L;城市孕妇尿碘含量小于150μg/L的样本数量为11例(27.50%),大于以及等于500μg/L的样本数量为1例(2.50%);农村孕妇尿碘含量小于150μg/L的样本数量为31例(77.50%),大于以及等于500μg/L的样本数量为3例(7.50%)。结论城市中经妊娠期孕妇的尿碘含量相对农村组较高,该研究中农村地区孕妇日常营养以及碘营养知识宣传都有待加强。

妊娠不同时期甲亢患者检测甲状腺功能的临床价值

目的 探究妊娠不同时期甲状腺功能亢进症(甲亢)患者检测甲状腺功能的临床价值。方法 选取40例妊娠期甲亢患者为研究组,另选取同期40例妊娠非甲亢孕妇为对照组。两组受检者均进行甲状腺功能检测,比较两组血清甲状腺功能水平变化情况。结果 研究组孕中期血清三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))水平分别为(5.81±0.12)、(305.74±38.42)nmol/L,明显高于对照组的(3.12±0.18)、(211.68±28.21)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05),促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组孕晚期T_(3)、T_(4)、FT_(4)水平明显高于对照组,TSH、FT_(3)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 甲状腺功能检测在妊娠不同时期甲亢患者诊断中,为临床诊断甲亢疾病提供可靠数据,临床上可广泛应用。