中医院耐甲氧西林葡萄球菌分布与耐药分析

目的分析2013年1月-2015年12月全院耐甲氧西林葡萄球菌的临床分布和耐药变迁,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用K-B法进行药物敏感试验,结果按照CLSI2014折点判读,使用WHONET5.6进行统计,统计结果使用2检验分析。结果 MRSA检出率为56.7%(68株),MRCNS检出率为70.7%(70株);MRSA主要分布于痰液25株(36.76%)、咽拭子12株(17.65%)各类伤口分泌物13株(19.12%)、血液4株(5.88%)中。MRCNS主要分布于各类伤口分泌物28株(28.28%)、尿液24株(24.24%)、痰液17株(17.17%)、血液14株(14.14%)中;MRSA对左氧氟沙星、环丙沙星、四环素、庆大霉素、利福平、克林霉素、红霉素的耐药率明显增高。结论该院MRCNS有检出率的降低的趋势,但是检出率仍较高,耐药性强,仍需给予足够的重视。需要合理使用抗生素,做好医院感染监控,减少不必要的侵入性操作,同时按照药敏结果使用抗生素治疗,减少耐药菌株的产生。

基层医院临床生化检验的质量控制思路构建

目的对基层医院临床生化检验的质量控制思路的构建进行探讨。方法从武汉市某医院需实施生化检验的患者中选取62例进行研究分析,随机分成研究组和对照组,每组31例,研究组采用严格质控方法进行检验,对照组采用常规生化方法进行检验,对比2组患者的检验结果。结果研究组显著异常率为3.23%,误差值为0.02,重现性为0.68,时效性为0.32;对照组显著异常率为38.71%,误差值为0.06,重现性为0.40,时效性为0.22。研究组显著异常率低于对照组(P<0.05);研究组误差值低于对照组,时效性和重现性高于对照组。结论严格质量控制的生化检验具有显著效果,可为临床生化检验的质量控制思路的构建提供依据。

苦参碱对缺血性脑卒中大鼠神经炎症的影响

目的探究苦参碱调节高迁移率族蛋白B1(HMGB1)-晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路对缺血性脑卒中(IS)大鼠神经炎症的影响。方法将75只SD大鼠随机分为模型组、苦参碱低剂量组(10 mg/kg)、苦参碱高剂量组(20 mg/kg)、苦参碱高剂量+晚期糖基化终末产物(AGE)血清蛋白组(20 mg/kg苦参碱+100 mg/kg AGE血清蛋白)和假手术组,每组15只。采用线栓法构建大鼠大脑中动脉闭塞模型。用Longa评分评估大鼠神经功能缺损;氯化三苯四氮唑染色检测脑梗死情况;苏木精-伊红染色观察海马组织病理变化;酶联免疫吸附测定海马组织白细胞介素(IL)1β、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。Western blot检测海马组织HMGB1、RAGE蛋白表达。结果苦参碱高剂量组Longa评分、脑梗死面积、IL-1β、IL-6、TNF-α、HMGB1和RAGE蛋白表达明显低于模型组和苦参碱低剂量组(P<0.05)。苦参碱高剂量+AGE血清蛋白组Longa评分、脑梗死面积、IL-1β、IL-6、TNF-α、RAGE蛋白表达明显高于苦参碱高剂量组[(2.93±0.30)分vs(1.10±0.12)分,(38.18±4.04)%vs(15.52±1.74)%,(78.57±8.33)pg/ml vs(39.27±4.76)pg/ml,(203.14±24.39)pg/ml vs(92.45±11.23)pg/ml,(243.53±26.81)pg/ml vs(150.49±18.79)pg/ml,0.73±0.07 vs 0.44±0.04,P<0.05]。结论苦参碱可能通过抑制HMGB1-RAGE信号通路减轻IS大鼠的神经炎症。

基于“调神”理论针刺治疗慢性疲劳综合征的临床疗效及对外周血辅助性T细胞1/辅助性T细胞2平衡的影响

目的观察基于“调神”理论指导的针刺治疗慢性疲劳综合征(CFS)患者的疗效及对外周血辅助性T细胞1(Th1)/Th2平衡的影响。方法将90例CFS患者按照随机数字表法分为2组,对照组45例予常规针刺法进行治疗,治疗组45例采用基于“调神”理论指导的针刺法治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后疲劳量表-14(FS-14)、疲劳评定量表(FAI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)水平,并统计2组总有效率。结果治疗组总有效率93.33%(42/45),对照组总有效率77.78%(35/45),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后FS-14躯体疲劳评分、脑力疲劳评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后FAI、HAMA评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05),2组治疗后IL-4水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。结论基于“调神”理论指导的针刺治疗CFS患者疗效显著,能够改善患者疲劳、焦虑状态,促进Th1/Th2平衡。

胃癌组织中CPT1C、SERPINH1表达与卵巢转移的关系研究

目的探讨胃癌组织中肉碱棕榈酰转移酶1C(CPT1C)、Serpin肽酶抑制剂clade H成员1(SERPINH1)表达与卵巢转移的关系。方法选择2021年12月至2023年6月该院收治的286例胃癌患者,其中卵巢转移37例(转移组),无卵巢转移249例(无转移组)。取手术切除的胃癌以及癌旁组织,采用实时定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测CPT1C、SERPINH1表达,采用多因素Logistic回归分析胃癌卵巢转移的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CPT1C、SERPINH1预测胃癌卵巢转移的价值。结果胃癌组织中CPT1C、SERPINH1表达高于癌旁组织(P<0.05)。低分化、T3~T4分期、N2~N3分期、CA125水平升高的胃癌患者胃癌组织中CPT1C、SERPINH1表达高于中高分化、T1~T2分期、N0~N1分期、无CA125水平升高的胃癌患者(P<0.05)。转移组CPT1C、SERPINH1表达高于无转移组(P<0.05)。印戒细胞癌、N2~N3分期、CPT1C高表达、SERPINH1高表达是胃癌卵巢转移的危险因素(P<0.05)。CPT1C、SERPINH1预测胃癌卵巢转移的曲线下面积(AUC)分别为0.777(95%CI:0.724~0.824)、0.799(95%CI:0.748~0.844),CPT1C与SERPINH1并联预测胃癌卵巢转移的AUC为0.902(95%CI:0.861~0.934),高于CPT1C、SERPINH1单项预测(P<0.05)。结论胃癌组织中CPT1C、SERPINH1表达与卵巢转移有关,CPT1C、SERPINH1联合检测可预测卵巢转移风险。

急性缺血性脑卒中患者血清salusin-β、RORγt水平与病情、短期预后的关系

目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清salusin-β、视黄酸相关孤儿受体γt(RORγt)水平与病情、短期预后的关系。方法:选取AIS患者112例,根据美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)评分将AIS患者分为轻度组(NIHSS<5分,n=40)、中度组(NIHSS为5~20分,n=54)、重度组(NIHSS>20分,n=18)。采用酶联免疫吸附法检测血清salusin-β、RORγt水平。出院后连续随访3个月,根据改良Rankin量表(modified Rankin scale,m RS)评分将AIS患者分为预后良好组(mRS评分<3分,n=83)、预后不良组(mRS评分≥3分,n=29)。采用Pearson相关分析探讨血清salusin-β、RORγt与NIHSS评分关系,采用受试者工作特性(ROC)曲线评估血清salusin-β、RORγt对AIS患者预后的预测价值,采用多因素Logistic回归分析AIS患者预后的影响因素。结果:随着病情加重,AIS患者血清salusin-β、RORγt水平逐渐升高(轻度组<中度组<重度组)(P<0.05)。AIS患者的血清salusin-β、RORγt与NIHSS评分均呈正相关(r=0.603,P<0.001;r=0.541,P<0.001)。预后良好组的血清salusin-β、RORγt低于预后不良组(P<0.05)。血清salusin-β、RORγt预测AIS患者预后的AUC(95%CI)分别为0.772(0.711~0.823)、0.848(0.807~0.889),截点值分别为5.74 nmol/L、98.29 pg/mL,特异度分别为53.01%、65.06%,灵敏度分别为93.10%、93.10%,二者联合检测的AUC(95%CI)为0.912(0.871~0.953),特异度为85.54%,灵敏度为86.21%。预后良好组年龄、高血压、糖尿病、发病至入院时间、入院NIHSS评分、WBC、CRP与预后不良组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁(OR=2.280,95%CI 1.562~3.328)、入院NIHSS评分>20分(OR=2.088,95%CI 1.464~2.977)、salusin-β≥5.74 nmol/L(OR=2.654,95%CI 1.745~4.037)、RORγt≥98.29 pg/mL(OR=3.031,95%CI 1.943~4.730)是AIS患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论:血清salusin-β、RORγt在急性缺血性脑卒中患者中随病情严重程度增加而上升,且与患者预后密切有关。

临床基因扩增检验实验室的室内质控

目的：临床基因扩增检验实验室的室内质控是基因扩增检验质量的重要保证，本文从基因扩增检测室内质量控制的实验室人员、试剂耗材、环境和设施、仪器设备、室内质控、防污染措施等方面，来探讨如何做好临床基因扩增检验实验室的室内质控。

多药耐药铜绿假单胞菌的医院感染现状及耐药性分析

目的:以临床检验理论及方法为依据,研究多药耐药铜绿假单胞菌(PAE)的临床分布情况及耐药性特征,为研究细菌的医院分布,预防和控制细菌感染及临床合理用药提供实验依据。方法:选取2011年8月～2012年7月从我院临床科室送检的感染性标本,用Phoenix100型全自动细菌鉴定分析系统对临床标本中分离的165株铜绿假单胞菌进行鉴定,并采用(K-B)法,选用22种抗菌药物进行药物敏感试验,依据CLSI最新折点判读结果。结果:铜绿假单胞菌临床分离株对哌拉西林、头孢噻肟、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶表现出高度耐药,耐药率达70%以上;对头孢吡肟、环丙沙星的耐药率也较高,为70%～50%;对头孢他啶、阿米卡星、庆大霉素的耐药率为50%～40%;对其余抗菌药物的耐药率则在40%以下,其中对亚胺培南、美罗培南和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,分别为12.73%、13.33%和13.33%。泛耐药株的分离率:165株MDRPA中分离出泛耐药株19株,分离率为11.52%。结论:铜绿假单胞菌的耐药性已十分严重,应加强监测、预防与控制。同时应当加强医院的抗生素使用,规范临床合理用药。

冬季医院普通病房空气中微生物的检测分析

目的探讨冬季医院普通病房中微生物的检测情况。方法通过对本院普通病房通风前后及紫外线消毒前后空气中微生物的检测情况进行分析,提出冬季医院空气质量的控制对策。结果不同科室在通风前后及紫外线照射后空气中总的细菌数均显著减少,而紫外线照射后细菌数下降幅度大于通风后,两者比较差异有统计学意义(P【0.05),细菌分布显示不同病房内革兰氏阳性球菌所占比例较大。结论对病房进行紫外线照射消毒的时候,保持室内清洁卫生、减少人员流动均能够遏制细菌在空气中的传播。

基于血清学的梅毒假阳性的相关因素检验研究

目的了解产生梅毒血清学假阳性的生物学因素,从而提高对梅毒血清学生物假阳性的认识。方法选择该院各科室2013年5月至2014年10月收治的住院患者13 000例作为研究对象,研究对象均常规抽取新鲜空腹血样2mL,离心获得血清标本后,行梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA),并在行快速血浆反应素环状卡片试验(RPR),RPR定性试验阳性者加检RPR血清滴度,检测结果应用SPSS22.0软件进行Logistic单因素、多因素回归分析。结果 13 000例血清标本中,RPR(+)、TPPA(+)者99例,RPR(-)、TPPA(+)者100例,RPR(+)、TPPA(-)者252例,假阳性率为1.94%(252/13 000)。单因素统计分析显示:风湿免疫系统疾病、年龄60岁以上老年患者、恶性肿瘤可能是梅毒血清学假阳性反应的影响因素,且差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现风湿免疫系统疾病、感染性疾病和恶性肿瘤疾病可能是梅毒血清学假阳性反应的独立危险因素(P<0.05)。结论 RPR试验检测血清标本会出现生物假阳性的结果,必须用TPPA试验进行确认。

溶血对临床生化检验影响的分析

目的:观察分析68份溶血和非溶血标本对临床生化检验结果的影响。方法:随机选取68例门诊就诊患者抽取空腹血,采用全自动生化分析仪检测标本中的生化指标,对其结果进行比较分析。结果:二者比较TP、ALB、TBIL、CKMB、LDH等指标差异有统计学意义(P<0.05/0.01);而ALT、GGT、BUN等指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:标本溶血对于血液检验的生化指标有明显的干扰作用,从而对临床诊疗工作造成误导,临床检验应积极采取对策防止标本溶血。

黄连紫草膏联合红外线烤灯照射对糖尿病足溃疡创面愈合及血清学指标的影响

目的观察黄连紫草膏联合红外线烤灯照射对糖尿病足溃疡(DFU)创面愈合情况及血清学指标的影响。方法选取2020年1月至2021年12月湖北省武汉市中医医院收治的128例DFU患者为研究对象,采用掷硬币法分为对照组与观察组,每组64例。2组均进行常规治疗,对照组在此基础上联合红外线烤灯照射治疗,观察组在对照组基础上联合黄连紫草膏治疗,2组均连续治疗3周。比较2组患者临床疗效、创面愈合情况、血清学指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、5-羟色胺],广义估计方程分析2组之间创面愈合率,并比较治疗期间不良反应发生情况。结果治疗3周后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义[87.5%(56/64)比71.9%(46/64),χ^(2)=4.827,P=0.028]。基于广义估计方程分析:治疗2、3周时,2组创面愈合率较治疗1周时均升高,且观察组治疗1、2、3周时创面愈合率均高于对照组(P<0.05)。治疗3周时,2组血清TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,5-羟色胺水平均高于治疗前,且观察组血清TNF-α、IL-6水平均低于对照组,5-羟色胺水平高于对照组(均P<0.05)。2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论黄连紫草膏联合红外线烤灯照射治疗可有效促进DFU的创面愈合,调节血清TNF-α、IL-6、5-羟色胺水平,减轻疼痛,且安全性较高。

肝硬化患者的肝功能检验48例结果分析

目的:探讨肝硬化患者肝功能生化检验项目结果的临床价值。方法:选择2012年6月~2013年6月在我院在检验肝功能的48例肝炎肝硬化患者,并将其设为观察组,另外采用参与体检的48例健康志愿者作为对照组。抽取观察组和对照组展起空腹静脉血5 mL,并且使用全自动生化分析系统检测患者肝功能各项指标。结果:观察组总胆汁酸水平明显高于健康对照组(P<0.05),观察组的血清胆固醇、白蛋白和血清胆碱酯酶活性明显低于健康对照组(P<0.05)。结论:肝硬化患者的肝功能检验可为临床诊断提供可靠的参考依据,具有重要的临床价值。

芪黄汤治疗免疫性血小板减少症的疗效及对细胞相关因子和外周血T淋巴细胞程序性死亡受体-1/程序性死亡配体-1的影响

目的 观察芪黄汤治疗免疫性血小板减少症(ITP)的疗效及对细胞相关因子和外周T血淋巴细胞程序性死亡受体-1(PD-1)/程序性死亡配体-1(PD-L1)的影响。方法 将90例ITP患者按照随机数字表法分为2组,对照组45例予糖皮质激素治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加芪黄汤治疗,2组均治疗2个月。比较2组疗效;观察2组治疗前后ITP出血评分;比较2组治疗前后血小板(PLT)计数、血小板相关抗体(PAIg)G、PAIgM;比较2组治疗前后干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)、IL-17水平变化;比较2组治疗前后外周血T淋巴细胞PD-1/PD-L1水平变化。结果 治疗组总有效率86.67%(39/45),复发率10.26%(4/39);对照组总有效率68.89%(31/45),复发率29.03%(9/31)。治疗组疗效优于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05)。2组治疗后ITP出血评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后PLT计数较治疗前升高(P<0.05),PAIgG、PAIgM均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组PLT计数高于对照组(P<0.05),PAIgG、PAIgM均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后IFN-γ、IL-17水平均较本组治疗前降低(P<0.05),IL-10、TGF-β水平较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组IFN-γ、IL-17水平均低于对照组(P<0.05),IL-10、TGF-β水平均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后外周血CD4^(+)PD-1^(+)、CD8^(+)PD-1^(+)、CD4^(+)PD-L1^(+)、CD8^(+)PD-L1^(+)水平均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组外周血CD4^(+)PD-1^(+)、CD4^(+)PD-L1^(+)水平均低于对照组(P<0.05)。结论 糖皮质激素治疗基础上加芪黄汤治疗ITP,可提高临床疗效,可能与通过调节细胞因子和CD4^(+)T淋巴细胞PD-1/PD-L1信号表达水平进而改善免疫平衡相关。

急性缺血性脑卒中患者血清CKLF1、claudin-5预测溶栓后出血转化的价值及与短期预后的关系

目的分析急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清趋化素样因子1(CKLF1)、claudin-5预测静脉溶栓后出血转化(HT)的价值及与短期预后的关系。方法选取2019年7月—2021年1月武汉市中医医院神经内科收治接受静脉溶栓的AIS患者321例为AIS组,根据是否发生HT分为HT亚组63例和非HT亚组258例。患者出院后3个月根据改良Rankin量表(mRS)评分再分为预后不良亚组88例和预后良好亚组233例,另选取医院同期体检健康志愿者60例为健康对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清CKLF1、claudin-5水平,比较各组血清CKLF1、claudin-5水平。采用多因素Logistic回归分析AIS患者静脉溶栓后HT的影响因素;Spearman相关性分析AIS患者血清CKLF1、claudin-5水平与mRS评分的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CKLF1、claudin-5水平对AIS患者静脉溶栓后HT的预测价值。结果与健康对照组比较,AIS组血清CKLF1、claudin-5水平升高(Z=11.953、11.069,P均<0.001)。AIS患者321例静脉溶栓后HT发生率为19.63%(63/321)。心源性栓塞、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分升高和血清CKLF1、claudin-5升高为AIS患者静脉溶栓后HT的独立危险因素[OR(95%CI)=1.104(1.047~1.165)、4.377(2.011~9.526)、1.195(1.106~1.292)、1.039(1.024~1.052)]。AIS患者321例静脉溶栓后3个月预后不良发生率为27.41%(88/321)。与预后良好亚组比较,预后不良亚组血清CKLF1、claudin-5水平升高(Z=7.145、7.279,P均<0.001)。AIS患者血清CKLF1、claudin-5水平与mRS评分呈正相关(rs=0.517、0.491,P均<0.001)。血清CKLF1、claudin-5水平单独及二者联合预测AIS患者静脉溶栓后HT的曲线下面积(AUC)分别为0.769、0.772、0.876,二者联合预测的AUC大于CKLF1、claudin-5单独预测(Z=2.542、3.786,P均<0.001)。结论血清CKLF1、claudin-5水平升高是AIS患者静脉溶栓后HT的独立危险因素,二者联合预测AIS患者静脉溶栓后HT的价值较高,且血清CKLF1、claudin-5水平升高与AIS患者短期预后不良有关,有望成为AIS患者静脉溶栓后HT和短期预后的辅助评估指标。

高位结肠透析结合中药保留灌肠对慢性肾衰合并便秘患者肠道菌群的影响

目的:观察高位结肠透析结合中药保留灌肠治疗慢性肾衰合并便秘患者的临床疗效。方法:选取2021年2月至2022年8月于武汉市中医医院就诊的60例CKD 3~4期合并便秘的患者,采用随机数字表法分为对照组、观察组各30例,对照组予以西医对症及中药保留灌肠治疗,观察组在对照组的基础上加用高位结肠透析治疗,观察两组临床疗效。结果:两组治疗后在降低Bun、Scr、CRP、内毒素、便秘评分等方面与治疗前比较均有统计学意义(P < 0.05),两组治疗后在降低肠道内大肠杆菌和肠球菌、升高乳酸杆菌和双歧杆菌菌群数量方面与治疗前比较均有统计学意义(P < 0.05),部分指标观察组优于对照组。结论:高位结肠透析结合中药保留灌肠能有效改善肾功能、降低炎症因子、调节肠道菌群变化、提高肠道屏障功能、延缓慢性肾衰的进展。

2型糖尿病患者Hcy、hs-CRP水平变化及其同周围神经病变的相关性

观察2型糖尿病患者同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达水平,并分析二者与周围神经病变的关系。方法 采用前瞻性研究,将2019年11月-2021年11月在医院115例2型糖尿病患者作为研究对象,均接受为期6个月治疗及随访,统计随访期间周围神经病变发生情况。全部患者于入院时检测血清Hcy、hs-CRP,经相关性及Logistic回归模型,分析2型糖尿病患者Hcy、hs-CRP水平变化及其同周围神经病变的关系。结果 研究中115例2型糖尿病患者,111例患者按要求完成为期6个月的规范治疗及随访,中途剔除4例,实际入组111例;随访期间,48例患者相继发生周围神经病变症状,占比43.24%;发生组血清Hcy、hs-CRP水平高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性检测,结果显示,2型糖尿病患者Hcy、hs-CRP水平变化与周围神经病变发生呈正相关(r=0.754、0.703,P<0.001);Pearson相关性检验,血清Hcy、hs-CRP之间呈正相关(r=0.524,P<0.001)。Logistic回归显示,高血清Hcy、hs-CRP水平是2型糖尿病患者周围神经病变发生的风险因子(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者高血清Hcy、hs-CRP水平与周围神经病变发生相关,且血清Hcy、hs-CRP水平之间呈正相关。

中药保留灌肠法对CKD3-4期合并高尿酸血症患者肠道菌群失调的影响

目的:探讨中药保留灌肠法对慢性肾脏病(Chronic kidney disease, CKD)3-4期合并高尿酸血症(Hyperuricemia, HUA)患者肠道菌群失调的影响。方法:选取40例CKD3-4期合并高尿酸血症患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各20例。对照组给予常规西医对症治疗,治疗组在对照组基础上加用中药保留灌肠治疗,治疗4周后,观察比较2组治疗前后生化指标(血清内毒素、CRP、BUN、SCR及UA)及肠道菌群(大肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌)变化。结果:治疗后,2组在降低血清内毒素、CRP、BUN、SCR及UA上与治疗前相比均具有统计学意义(P < 0.05),且治疗组在降低血清内毒素、SCR及UA的效果上明显优于对照组(P < 0.05)。治疗后,2组在降低大肠杆菌、肠球菌,升高乳酸杆菌、双歧杆菌均具有统计学意义(P < 0.05),且治疗组在降低大肠杆菌及升高乳酸杆菌上明显优于对照组(P < 0.05)。结论:中药保留灌肠法治疗CKD3-4期合并高尿酸血症能明显降低尿酸水平,提高肠道屏障功能并积极调节肠道菌群变化,在CKD合并高尿酸血症的治疗上具有一定的优势。

感冒退热合剂治疗风热型感冒的免疫调节作用研究

目的探讨感冒退热合剂治疗风热型感冒的免疫调节作用。方法 120例风热型感冒患者,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各60例,分别给予感冒退热合剂和双黄连口服液治疗。比较两组患者治疗前后血清免疫球蛋白、外周血淋巴细胞亚群的变化以及临床症状改善程度。结果 120例患者中,6例在治疗过程中服用解热镇痛药被剔除,2例未能联系失访,最终完成观察病例112例,其中治疗组和对照组各56例。两组患者治疗前后的免疫球蛋白水平变化,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+百分比均较治疗前明显升高(P<0.05);CD4^+/CD8^+、CD19^+、NK治疗前后相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后CD3^+、CD4^+、CD8^+百分比均较对照组治疗后明显升高(P<0.05)。两组患者治疗前症状总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后症状总积分较对照组治疗后降低(P<0.05)。治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论感冒退热合剂通过调节外周血淋巴细胞亚群增强患者免疫功能,对治疗风热型感冒疗效显著。