干部病房陪护人员的管理方法探讨

探讨干部病房陪护人员的管理方法，为病房管理提供依据。通过规范管理、卫生宣教、提高法律意识等方法来提高陪护的工作质量。通过干预，陪护的工作质量提高了，也提高了病人的生活质量。做好陪护管理，能使病房管理秩序化、规范化，提高病人对医院管理的满意率。

安全隐患干预在神经内科干部病房中的应用

目的探讨神经内科常见安全隐患及护理对策，以降低住院患者不良事件的发生率及提高患者对护理工作的满意度。方法采用有效的护理干预措施对200例干预组患者进行护理干预，并与200例实施神经内科常规护理的对照组患者进行护理满意度的比较。结果干预组患者及其家属对护理工作的不满意度明显低于对照组，满意度明显高于对照组。结论有效的护理干预措施对于预防神经内科患者意外伤害以及误吸等安全隐患有很好的预防作用，可显著提高患者对护理的满意度。

上调糖皮质诱导型蛋白激酶-1能够保护Aβ_(1～42)诱导的细胞凋亡

目的探讨上调糖皮质诱导型蛋白激酶(SGK-1)能否保护Aβ1～42诱导的细胞毒性及其保护机制。方法在HEK293细胞中给予不同浓度Aβ1～42聚集体处理,摸索合适的诱导细胞毒性的浓度。HEK293细胞转染SGK-1质粒24 h后再给予Aβ1～42处理24 h,通过细胞活性分析以及Western印迹实验检测凋亡相关通路变化。结果过表达SGK-1能够明显改善HEK293细胞由Aβ1～42诱导的细胞毒性(P<0.05),SGK-1的上调伴随着JNK-1(P<0.01)和Caspase-3的抑制(P<0.05)。结论上调SGK-1可能通过抑制JNK-1的激活从而抑制Caspase-3的活化来保护细胞,上调SGK-1可以作为治疗阿尔茨海默病(AD)患者Aβ细胞毒性的保护靶点。

银杏达莫注射液治疗老年慢性脑供血不足48例

目的观察银杏达莫注射液治疗老年慢性脑供血不足(CCCI)的疗效。方法将96例老年CCCI患者随机分为两组各48例,均针对基础疾病行常规治疗,包括控制血压、血糖、血脂及凝血指标等。治疗组给予银杏达莫注射液20 mL加0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,qd;对照组给予复方丹参注射液20 mL加0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,qd。疗程均为15 d。观察两组患者治疗前后症状,检查血液流变学指标,并行经颅多普勒检测。结果治疗组症状改善好于对照组,治疗组症状有效率(头晕95.5%,头重95.2%,头痛92.9%)均高于对照组(90.7%,92.9%,90.0%),但差异无统计学意义;除纤维蛋白原外,治疗组血液流变学指标改善值均较对照组明显(P<0.05);经颅多普勒检测显示,两组患者治疗前后血液流变学指标均明显改善(P<0.05),除右大脑前动脉、左大脑后动脉外,治疗组均明显优于对照组(P<0.05)。结论银杏达莫注射液治疗老年CCCI在改善症状、促进血液流变学指标恢复,以及提高脑供血流量方面疗效确切,是治疗CCCI的有效药物。

柚苷对脊髓损伤大鼠神经功能恢复的影响及其机制

目的探讨柚苷对脊髓损伤与修复的影响及其机制。方法通过自由落体打击法建立大鼠脊髓损伤模型,在手术前后7d均给予柚苷腹腔注射(100mg.kg-1.d-1)。通过BBB量表进行神经功能评分;苏木精-伊红染色后计算坏死面积;生物化学法检测损伤段脊髓内超氧化物歧化酶(SOD)和诱导性一氧化氮合成酶(iNOS)的活性,以及丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)的含量;Western blot检测环氧合酶-2(COX-2)和白介素1β(IL-1β)的表达。结果与假手术组相比,在手术第7天,损伤组大鼠出现明显的神经功能损害和损伤空洞形成;组织内SOD活性降低而iNOS活性增强;MDA、NO的含量以及COX-2、IL-1β的表达显著增高。与损伤组相比,柚苷干预组大鼠上述各指标的改变明显减轻,且坏死面积减小,BBB评分增高(均P<0.05)。结论柚苷可能通过缓解脊髓损伤后的氧化应激和炎性损伤,从而促进大鼠的组织损伤修复和神经功能恢复。

老年人癫痫与腔隙性脑梗死

目的探讨老年人腔隙性脑梗死与癫痫的关系。方法根据国际抗癫痫联盟提出的癫痫的定义，从2008年1月至2011年5月入住我院神经内科的患者中选取32例癫痫并有腔隙性脑梗死病史的老年患者作为癫痫组；40例腔隙性脑梗死无癫痫病史老年患者作为对照组。两组患者均进行脑血管病危险因素筛查、头部CT／MRI检查及脑电图检查等及简易智能状态量表检查（MMSE）。结果癫痫组和对照组患者在脑血管疾病危险因素、腔隙性脑梗死病灶分布部位的差异无统计学意义（均P〉0．05）。癫痫组患者MMSE评分平均为（22．31±5．90）分，与对照组（21．85±5．72）分差异无统计学差异（t=1．99，P=0．42）。癫痫组32例患者脑电图显示局灶性慢波、弥漫性慢波及癫痫样放电者分别为5例、7例和3例，与对照组4例、5例和0例相比，出现癫痫样放电情况的差异有统计学意义（x2=3．91，P=0．04）。结论老年人腔隙性脑梗死患者致癫痫的原因可能与脑组织的广泛缺血缺氧有关。