汉防己甲素对脊柱损伤模型大鼠miRNA-24和Bim蛋白表达的影响

目的探究汉防己甲素对脊柱损伤模型大鼠miRNA-24和Bim蛋白表达的影响。方法 114只Wistar大鼠,随机分为3组,其中正常组35只,模型组36只,干预组43只。采用加速压迫型Allen's打击法对模型组及干预组大鼠造成脊柱损伤模型。3组大鼠在相同环境下饲养,造模成功后给予干预组大鼠静滴汉防己甲素20 mg/(kg·d),2周为1个疗程;正常组和模型组给予等体积生理盐水。给药结束后,比较3组大鼠miRNA-24和Bim蛋白表达水平。结果治疗后1、5、10 d,与正常组比较,模型组及干预组大鼠体内miRNA-24表达水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,干预组大鼠体内miRNA-24表达水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、5、10 d,与正常组比较,模型组及干预组大鼠Bim蛋白表达量显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,干预组大鼠Bim蛋白表达量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论汉防己甲素可有效降低脊柱损伤模型大鼠miRNA-24的表达,提高Bim蛋白表达,是治疗脊柱损伤大鼠的有效药物。

经后路单侧椎板入路双侧减压椎间隙植骨融合内固定改良术治疗退变性腰椎管狭窄症

目的分析经后路单侧椎板入路双侧减压椎间隙植骨融合内固定改良术治疗退变性腰椎管狭窄症(DLSS)的临床效果及其安全性。方法抽取2013年4月至2015年8月收治的62例DLSS患者,依据随机数表法分为两组,各31例。研究组采用经后路单侧椎板入路双侧减压椎间隙植骨融合内固定改良术,对照组行全椎板切除椎间融合椎弓根螺钉内固定术,术后随访1年。比较两组手术情况(手术用时、术中失血量、住院时间)、腰椎椎间融合优良率、手术前后视觉模拟评分法(VAS)、欧式功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评分(JOA)变化情况,统计两组并发症发生率。结果两组患者均获随访1年,无失访。研究组手术用时、术中失血量、住院时间均少于对照组(P均<0.01);腰椎椎间融合优良率(90.32%)高于对照组(67.74%,P<0.05)。术后研究组VAS、JOA评分及ODI均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。两组随访期间均未出现明显并发症。结论采用经后路单侧椎板入路双侧减压椎间隙植骨融合内固定改良术治疗DLSS效果显著,可减少手术用时及失血量,缓解患者疼痛感及功能障碍情况,改善机体功能与腰椎椎间融合效果,且安全性较高。