小儿清肺止咳糖浆中盐酸异丙嗪的二阶导数分光光度测定法

小儿清肺止咳糖浆是武汉市二医院研制的一种复方糖浆制剂,含有杏仁、川贝、黄芩、桔梗、苏叶、桑白皮及异丙嗪。文献报道盐酸异丙嗪可用光度法测定,但中药复方糖浆在测定时有干扰。本文采用C_(18)小预柱提取糖浆中的异丙嗪,然后用二阶导数分光光度法测定盐酸异丙嗪,可排除干扰,且具有快速、简便、准确的优点。

78例恶性血液病医院感染分析

本文调查了１９８６～１９９１年恶性血液病住院人７８例，发生医院感染３７例，感染率４７．７％，３７例医院感染病人死亡率高达５６．８％。感染部位以下呼吸道最常见；感染病原菌主要为Ｇ－杆菌及真菌。化疗、激素和抗菌素的运用及白细胞数减少（＜１．０×１０９／Ｌ）是感染增加的危险因素。建议今后要加强对这类病人院内感染的监测和预防。

闭合性腹膜后十二指肠损伤的诊治特点

我院１９５５～１９９２年共诊治闭合性腹膜后十二指肠损伤患者４３例，其中单纯十二指肠损伤２８例，胰十二指肠复合伤７例，合并多脏器损伤８例。根据损伤部位、程度及全身情况，合理选用单纯修补，部分切除吻合，与空肠Ｒｏｕｘ—Ｙ吻合或十二指肠憩室化等术式。本组死亡率２０．９％（９例），且例术中漏诊，再手术被迫行胰十二指肠切除术，吻合口瘘死亡，８例合并多脏器损伤死亡，余３４例均治愈。因此合并多脏器损伤抢救时应避免术中漏诊，并慎用胰十二指肠切除术，对降低死亡率有一定作用。

柯萨奇B组病毒感染与扩张型心肌病发病关系的研究

为探讨柯萨奇B组病毒 (CoxsackievirusgroupB ,CBV)与扩张型心肌病 (dilatedcardiomyopathy ,DCM )发病的关系 ,应用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)及酶联免疫吸附试验(ELISA)检查 39例扩张型心肌病患者 (DCM组 )外周血中CBV RNA、血清中CBV IgM。结果表明 ,DCM组外周血CBV RNA ,血清中CBV IgM阳性率分别为 41 0 2 %、30 76 % ,对照组分别为 7 6 % ,2 5 6 % ,两组比较差别有显著性意义 (P <0 0 5 )。结果提示 ,柯萨奇B组病毒感染和 (或 )持续感染是引起扩张型心肌病的重要原因。

血浆同型半胱氨酸与C-反应蛋白水平关系的研究

相关性分析只能说明两者有否关系,但并不能说明两者之间的因果关系。高Hcy虽被认为是冠心病的危险因素,但流行病学方面尚无反证资料,即给予降低高Hcy水平的治疗可明显减少冠心病的发病率,因此本文如果能在设计上增加给予叶酸等药物治疗后的Hcy与CRP关系的资料,则更有临床意义,这也是本文设计上的缺陷。目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)和C-反应蛋白(CRP)水平的关系。方法:分别采用高压液相色谱的方法和酶联免疫吸附试验方法检测810例研究对象的血浆Hcy(按血浆Hcy水平分为两组,即<15μmol/L组和≥15μmol/L组)和CRP水平,并进行统计学分析。结果:血浆Hcy水平≥15μmoL/L组的平均CRP水平显著高于血浆Hcy<15μmol/L组[(2.40±3.37)mg,/Lvs(1.67±2.67)mg/L,P<0.01];血浆CRP水平>1.38mg/L人群中Hcy≥15μmoL/L者发生率显著升高,有显著性差异(P<0.05)。结论:血浆Hcy和CRP这两种心血管疾病危险因素之间具有相关性。

因子分析法用于中药研究

因子分析法是一种多变量分析法，可处理多因素相互影响的复杂体系．通过使用因子分析计算机标准程序，可快速分析大批量数据和进行曲线分辨，校正，模式识别。本文简要介绍了因子分析的一般原理和在光谱，色谱等方面的应用，可以预测．将因子分析法用于中药研究．可促进中药研究水平的提高．

宫颈鳞状上皮不典型增生、原位癌和浸润癌组织图象的定量分析——细胞核面积参数的测量及其意义

应用IBAS 2000图象分析系统对子宫颈鳞状上皮增生(7例),轻度(14例)、中度(11例)、重度(13例)不典型增生,原位癌(13例)和浸润癌(11例)的组织切片图象进行定量分析。各病例组的百分面积指数分别为5.05±2.52,10.77±2.84,17.24±3.66,22.17±4.57,26.11±6.80和24.73±6.13;单位面积细胞数(以视野为单位)分别为154,273,365,447,484和524(个);单个细胞核面积分别为21.41±30.15(n=849),24.93±37.01(n=7736),26.80±40.41(n=7519),31.60±40.67(n=10856),32.66±48.43(n=9523)和38.34±57.40(n=13171)(μm^2)。经统计学分析,我们发现百分面积指数、单位面积细胞数、核平均面积等指标能反映此类病变的部分组织学特征,但要对这些病变进行定量鉴别诊断还需结合其它形态学参数综合分析。

洛铂或顺铂联合依托泊苷治疗广泛期小细胞肺癌的临床观察

目的探讨依托泊苷联合洛铂化疗方案治疗小细胞肺癌（SCLC）的近期疗效、远期生存及毒副反应。方法回顾性分析未经抗肿瘤治疗的广泛期SCLC患者85例,根据治疗方案分为两组,即依托泊苷＋洛铂（EL）组42例和依托泊苷＋顺铂（EP）组43例。EL组给予依托泊苷80 mg/m2,d1~d5,洛铂30 mg/m2,d1;EP组给予依托泊苷80 mg/m2,d1~d5,顺铂25mg/m2,d1~d3,21天为1周期。至少完成2个周期化疗以后评估疗效和毒副反应。结果 EL组和EP组的有效率（RR）分别为59.5%和53.5%（P〉0.05）,疾病控制率（DCR）分别为80.9%和76.7%（P〉0.05）,但EL组的中位无进展生存时间（PFS）为6.5个月,高于EP组的4.5个月（P〈0.05）。EL组血小板减少的发生率高于EP组,恶心呕吐及肝肾功能损害的发生率均低于EP组（P〈0.05）。结论同EP方案相比,EL方案可延长中位PFS,且消化道不良反应较轻,基本无肝肾毒性。

胃癌及胃癌前病变中E-cadherin及P53蛋白的表达

为了解 E-cadherin及 P5 3蛋白在胃癌发生发展过程中的分布情况 ,用免疫组织化学 ABC法检测了 E-cadherin及 P5 3蛋白在 43例胃癌、2 2例癌前病变及 10例正常胃粘膜中的表达。结果显示 ,E-cadherin蛋白的表达异常与胃癌的分化程度、临床分期、浸润深度及淋巴结转移密切相关 ,E-cadherin在由胃不典型增生转化为胃癌的过程中起作用 ,而 P5 3可能对 E-cadherin具有调节作用。

酵母样真菌感染情况及耐药性分析

目的对本地区的真菌感染作流行病学统计,为临床治疗真菌感染提供参考依据。方法对本院2010年1~12月257例真菌感染阳性菌进行科室分布、菌种分布和药敏分析试验。结果本院患者感染酵母样真菌以白色假丝酵母菌为主;以老年人居多;肿瘤科患者真菌感染比例之高不容忽视。结论抗真菌药物敏感试验对监测耐药真菌的出现和耐药性变化及帮助临床选择敏感的抗真菌药物起重要作用。临床应合理有效地使用抗真菌药物。

肿瘤遗传吗

肿瘤是一种常见的疾病,在许多国家肿瘤的死亡率仅次于心血管疾病而居第二位。由于肿瘤尚未被人类制服,全世界每年约有500万人死于恶性肿瘤,因此肿瘤是否会遗传成为大家共同关心的问题。 十七世纪以来,国外陆续报告了有关高癌家族的资料,被认为是罕见的偶然现象。为了解答这个问题,半个世纪以来。

缺氧性肺动脉高压发病机制及靶向治疗研究

缺氧性肺动脉高压（hypoxia pulmonary hypertension,HPH）是慢性肺源性心脏病及慢性高原病等临床疾病发病的重要病理生理变化之一,是由于长期慢性缺氧导致的,其主要特征为低氧性肺动脉收缩增强,肺小动脉中层平滑肌异常增生,肺血管重构,最终导致右心室肥大及右心衰竭[1].WHO对肺高压的分型中,将“伴发肺脏疾病和/或低氧血症的肺高血压”归纳为第Ⅲ型,包括慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）间质性肺疾病（结缔组织疾病,硬皮病）,睡眠呼吸障碍,慢性高原病,肺泡低通气综合征及肺泡毛细血管发育不良[2].

Maspin和mmp-2在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的:研究肿瘤抑制基因蛋白maspin(Mammary-serpin)和基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloproteinase-2,mmp-2)在非小细胞肺癌(Non-small cell lungcancer,NSCLC)中的表达,探讨maspin和mmp-2的相关性及其与临床病理特征的关系。方法:选择手术切除的65例NSCLC患者的标本,肺部良性病变组织及正常肺组织标本各8例,采用免疫组化SP法检测NSCLC组织、肺部良性病变及正常肺组织中maspin和mmp-2的表达情况。结果:maspin蛋白在正常肺组织和肺部良性病变组织中高表达,阳性率分别为100%(8/8)和87.5%(7/8),在NSCLC中其阳性率显著降低,为15.4%(10/65)。mmp-2在正常肺组织和肺部良性病变组织中不表达或低表达,阳性率分别为12.5%(1/8)和37.5%(3/8),而其在NSCLC中则显著高表达,阳性率为73.3%。maspin蛋白在NSCLC的表达与淋巴结转移相关,mmp-2在NSCLC的表达与淋巴结转移和TNM分期相关,两者与性别、年龄、肿瘤大小、组织学类型和组织分化程度不相关。结论:maspin蛋白在NSCLC中表达下调,mmp-2在NSCLC中过度表达,并且maspin蛋白与mmp-2的表达成负相关(rs=-0.54,P=0.018)。它们在肺癌浸润转移中起重要作用,可作为反映肺癌病理生物学行为的有效指标。

丙泊酚配伍利多卡因、阿托品用于无痛人工流产术的临床观察

目的:探讨丙泊酚配伍利多卡因、阿托品应用在无痛人工流产中的效果。方法:随机选择无并发症及禁忌证的传统人工流产者及无痛人工流产者各200例,前者为对照组,后者为观察组,两组年龄、孕周、孕次、产次均无明显差异,观察两组镇痛效果、宫颈松弛程度、人工流产综合征。结果:丙泊酚配伍利多卡因、阿托品联合应用完全无痛率达94.5%,两组在镇痛效果、宫颈松弛程度、人工流产综合征方面比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论:丙泊酚配伍利多卡因、阿托品应用于人工流产,安全有效,效果良好。

痰热清注射液联合抗生素治疗肺癌肺部感染的临床观察

目的探讨痰热清注射液联合抗生素治疗肺癌肺部感染的临床观察。方法治疗组采用痰热清注射液20mL加入0.9%氯化钠注射液250mL中静脉滴注,1日1次,同时根据药敏结果选择抗生素,疗程12d;对照组单独应用根据药敏结果选择抗生素,疗程12d。结果痰热清治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率73.34%(P<0.05)。结论痰热清注射液联合抗生素治疗肺癌肺部感染的有效率明显提高,临床应用安全。

前S1抗原与乙型肝炎血清标志物检测的相关性及临床意义

目的了解乙型肝炎前S1抗原(Pre-S1)与乙型肝炎两对半之间的关系,正确评价其临床意义。方法采用酶联免疫法对246例乙型肝炎患者及80例健康体检者进行Pre-S1抗原、乙型肝炎两对半及HBVDNA检测,并对其测定结果进行比较分析。结果 Pre-S1抗原与两对半中HBeAg的阳性符合率为83.5%,而HBeAg阴性组中HBV PreS1抗原仍有一定的检出率,说明部分HBeAg阴性患者仍有病毒复制。在乙型肝炎患者中,HBVDNA与Pre-S1抗原的阳性检出率差异无统计学意义。结论结果表明Pre-S1抗原是HBV感染与复制的可靠指标,是病毒复制最直接的证据,可弥补两对半的缺陷,二者之间存在良好的相关性、互补性,两者联合检测可更好地反映乙型肝炎病毒的存在与复制情况,有助于乙型肝炎的早期诊断及治疗。