佐匹克隆与氯硝西泮治疗精神分裂症伴睡眠障碍的效果比较

目的比较佐匹克隆与氯硝西泮治疗精神分裂症伴睡眠障碍的临床效果。方法选取精神分裂症伴睡眠障碍患者94例为研究对象,均给予常规治疗。采用随机数字表法将患者分为佐匹克隆组、氯硝西泮组,佐匹克隆组给予佐匹克隆治疗,氯硝西泮组给予氯硝西泮治疗。比较2组治疗效果、睡眠脑电图参数及神经电生理指标,分别采用阳性和阴性症状量表评分表(positive and negative syndrome,PANSS)及重复性成套神经心理状态测验(repeatable battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS)评价患者治疗前及治疗后精神分裂症症状严重程度及认知功能,并统计患者治疗期间药物相关不良反应发生情况。结果2组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后PANSS评分各项得分差异无统计学意义(P>0.05);佐匹克隆组治疗后P300、N2-P3波幅大于氯硝西泮组,睡眠脑电图S3期时间长于氯硝西泮组(P<0.05);佐匹克隆组治疗后RBANS评分中注意力、延时记忆得分高于氯硝西泮组(P<0.05);氯硝西泮组嗜睡及肌强直发生率高于佐匹克隆组(P<0.05)。结论相比于氯硝西泮,佐匹克隆治疗精神分裂症伴睡眠障碍,可有效延长睡眠脑电图S3期时间,改善脑神经电生理状况,并可提高患者认知功能,降低不良反应发生率,但两种药物对患者精神状况的影响相当。

产妇产后抑郁与家庭关怀度及社会支持的相关性研究

目的探讨产妇产后抑郁与家庭关怀度及社会支持的相关性。方法选取2022年3月至2023年5月于华润武钢总医院产后住院的108名产妇为研究对象,采用爱丁堡产后抑郁量表、家庭关怀度指数问卷、社会支持量表对其进行调查,分析产后抑郁的影响因素,采用Pearson相关法评价产后抑郁与家庭关怀度和社会支持之间的关系。结果产妇爱丁堡产后抑郁量表评分为(11.48±4.52)分,其中32名(29.6%)产妇评分≥13分;产妇家庭关怀度评分为(6.77±2.88)分;社会支持评分为(38.90±1.71)分。不同性格的产妇爱丁堡产后抑郁量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。产妇产后抑郁与家庭关怀的适应度、合作度、成熟度、情感度、亲密度呈负相关(P<0.05),与社会支持的支持利用度呈负相关(P<0.05)。结论产妇产后抑郁发生率较高,性格内向的产妇更易出现产后抑郁,产后抑郁与社会支持、家庭关怀度呈负相关,建议给予产妇良好的社会支持和家庭关怀干预,缓解产后抑郁。

小剂量氨磺必利辅助治疗老年抑郁症46例

目的探讨小剂量氨磺必利辅助治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性。方法选择2012年8月至2014年12月医院收治92例老年抑郁症患者,随机均分为观察组和对照组,各46例。观察组予艾司西酞普兰10 mg/d合并小剂量氨磺必利50~100 mg/d治疗;对照组予艾司西酞普兰10 mg/d单药治疗,均以8周为1个疗程。结果经过8周治疗后,观察组总有效率为91.30%,明显高于对照组的73.91%（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量氨磺必利辅助治疗老年抑郁症,临床疗效确切,安全性较高。

西酞普兰对慢性精神分裂症的辅助治疗作用

目的:探讨西酞普兰对慢性精神分裂症的辅助治疗作用。方法:对46例以阴性症状为主的慢性精神分裂症住院患者以抗精神病药合并西酞普兰(合用组)或安慰剂(对照组)治疗,疗程12周。疗效和药物不良反应评定采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS),于治疗前及治疗4、8、12周各评定一次。结果:治疗第8周起合用组PANSS总分及阴性因子分均比治疗前显著降低。结论:联用西酞普兰对慢性精神分裂症阴性症状有增效作用,两组不良反应无明显差异。

武汉地区脑卒中急性期患者发生抑郁的危险因素及对策

目的探讨武汉地区脑卒中患者发生抑郁的危险因素及对策分析。方法采用分层整群抽样方式随机抽取2019年6月至2020年6月武汉地区住院的628例脑卒中急性期患者为调查对象,根据HAMD评分分为正常组(n=381)和卒中后抑郁组(n=247),采用自制问卷调查性别、年龄、文化程度、脑卒中类型、居住地、患者对治疗的依从性、NIHSS评分、日常生活能力(ADL评分)、独立行走情况,采用logistic回归分析脑卒中患者发生抑郁的危险因素,并提出早期干预措施。结果单因素分析发现,文化程度、家庭负担、NIHSS评分、ADL评分、独立行走情况与脑卒中患者发生抑郁有关(P<0.05),logistic多因素回归分析显示,NIHSS评分、ADL评分、独立行走情况与脑卒中后急性期患者发生抑郁相关(P<0.05)。结论脑卒中急性期患者发生抑郁的风险较高,其中患者对治疗的依从性、NIHSS评分、ADL评分、独立行走情况是导致脑卒中患者发生抑郁的高危因素,应尽快提高患者对治疗的依从性和日常生活能力,改善神经功能,应重视对其早期干预。