氢吗啡酮的药理作用及临床研究进展

氢吗啡酮(hydromorphone,HM)是一种半合成的阿片类受体激动剂,是吗啡的衍生物,通过激动中枢神经系统μ阿片类受体起到镇痛作用。1921年HM首次在德国合成,1926年引入临床应用,讫今已有90余年历史。目前已广泛应用癌痛、急慢性疼痛等临床方面。

骶管大容量注药治疗腰椎间盘突出症疗效研究

目的观察大容量镇痛液经骶管快速注射治疗腰椎间盘突出症与传统小容量治疗的疗效对比研究。方法腰椎间盘突出症患者380例随机分为对照组(Ⅰ组传统小容量190例)和观察组(Ⅱ组大容量190例)。两组镇痛液均含有同等剂量的曲安奈德、利多卡因、维生素B_(12)及不同容量的生理盐水。对照组采用常规速度及容量注射,大容量组采用快速注射,速度1～2 ml/s共注射45～55 ml。每周1次,3次为1疗程,并进行VAS评分和随访。结果经3个月后随访.大容量组患者疼痛减轻程度VAS评分优于Ⅰ组(P<0.01)。治疗优良率Ⅰ组为73.6%(140/190例),Ⅱ组为95.2%(181/190例),大容量组在治疗中未见明显不良反应。结论大容量快速注射经骶管注药治疗腰椎间盘突出症的疗效确切,优于传统方法。