内毒素诱导肝损害家兔血浆和肝组织中肿瘤坏死因子-α白细胞介素-8水平变化及热毒清的保肝作用

目的：探讨内毒素诱导肝损害家兔血浆和肝组织中肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）、白细胞介素８（ＩＬ８）水平变化及热毒清的保肝作用。方法：采用ＥＬＩＳＡ法检测内毒素性全身性Ｓｈｗａｒｔｚｍａｎ反应家兔（作为播散性血管内凝血肝损害模型）血浆和肝组织匀浆中ＴＮＦα、ＩＬ８水平，同时观察谷丙转氨酶（ＡＬＴ）、酸性磷酸酶（ＡＣＰ）活性变化及热毒清对它们的影响。结果：给家兔注射内毒素后血浆及肝组织内ＴＮＦα、ＩＬ８水平显著升高，二者呈良好的线性正相关，血浆ＩＬ８水平与酶活性变化及肝损害程度密切相关；热毒清能明显抑制ＴＮＦα、ＩＬ８的产生，并能减轻肝损害程度。结论：热毒清对ＴＮＦα、ＩＬ８活性的抑制作用是热毒清时保护肝细胞的重要机制。

多普勒组织成像技术在冠心病的冷加压负荷超声心动图中的应用研究

本文对１３例经冠脉造影确诊的冠心病患者和１５例正常人运用多普勒组织成像技术（ＤＴＩ）和传统的二维超声心动图（２ＤＥ）观察冷加压试验（ＣＰＴ）前后的室壁运动情况。结果显示冠心病患者的室壁活动速度低于正常人，冷加压试验后正常人室壁活动速度明显高于静息时，冠心病患者则相反，尤以冠脉多支病变及冠脉中重度狭窄者为著。ＣＰＴ时与静息时Ｓ及ＤＥ的差值ΔＳ及ΔＤＥ是更有意义的指标。在正常组ΔＳ＞２．０ｃｍ／ｓ，ΔＤＥ＞３．０ｃｍ／ｓ，在冠脉轻度狭窄组ΔＳ＜１．５ｃｍ／ｓ，ΔＤＥ＜１．６ｃｍ／ｓ，在冠脉单支病变组中ΔＳ及ΔＤＥ＜１．０ｃｍ／ｓ，双支病变组中则＜０．８ｃｍ／ｓ，而在冠脉中、重度狭窄组及多支病变组中两者均呈负值。ＤＴＩ对冠心病的诊断优于２ＤＥ（敏感性ＤＴＩ为８５．５％，２ＤＥ为５３．１％；特异性ＤＴＩ为９４．１％，２ＤＥ为９９％；准确性ＤＴＩ为９０．９％，２ＤＥ为８０．４％），是一种新的较敏感的检测冠心病的方法。ＣＰＴ安全简便，对诊断冠心病具有一定的临床价值。

热毒清对内毒素性播散性血管内凝血家兔白细胞介素6及急性期蛋白的影响

检测内毒素性播散性血管内凝血（ＤＩＣ）家兔血浆白细胞介素６（ＩＬ６）及血清部分急性期蛋白的变化，并观察中药热毒清注射液对其影响。结果发现，模型组ＩＬ６水平显著升高，同时伴有血清Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）、铜蓝蛋白（ＣＰ）水平升高及白蛋白（Ａ）水平降低，其中ＣＲＰ水平和ＩＬ６水平呈正相关，Ａ水平和ＩＬ６水平呈负相关。热毒清处理组ＩＬ６、ＣＲＰ、ＣＰ水平均明显低于模型组，而Ａ水平明显高于模型组（Ｐ＜０．０１）。提示ＩＬ６参与调节ＤＩＣ家兔急性期蛋白的合成，中药热毒清可能通过对ＩＬ６及急性期蛋白的影响而增强机体的防御机能。

自发性脊髓硬膜外血肿的MRI诊断(附4例报告)

目的：对自发性脊髓硬膜外血肿（ＳＳＥＨ）的ＭＲ和临床表现进行评价。材料与方法：本组包括１９９６年至１９９８年的３例ＳＳＥＨ患者，男３例，女１例，年龄３３～６１岁。４例患者均无外伤、血管损伤或凝血机制障碍等病史。均作ＭＲＩ检查并有手术病理证实。结果：在ＭＲ图像上，血肿分别位于硬膜外腔的左后、右后及正后方。其中１例为ＡＶＭ导致的有包膜的血肿，另１例的局部有椎间盘突出。Ｔ１加权能特征性地反映血肿随时间发生的信号变化而最有价值；１．５Ｔ高场强和轴位梯度回波的Ｔ２加权能很好地判断血肿的位置。结论：自发性脊髓硬膜外血肿是一少见病，ＭＲＩ是它的首选检查方法。应当注意的是，要获得理想的临床疗效，就必须做到诊断精确，并及时地手术治疗，解除脊髓压迫。

假性动脉瘤的治疗

１９６５年８月～１９９２年１２月，收治２９例假性动脉瘤患者，分别采用四种不同的手术方法治疗：①血管结扎术。②动脉修补术。③瘤体切除，血管直接吻合术。④瘤体切除或者旷置，血管移植术。其中，以血管吻合和血管移植修复效果最好。认为：如果病变的局部条件允许时，应尽早手术，防止假性动脉瘤逐渐增大，导致手术更加困难。

多巴酚丁胺和参麦注射液对慢性缺氧鼠肺循环作用选择性的实验研究

目的：探讨非洋地黄类强心药物在治疗慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）并肺原性心脏病（肺心病）心功能不全中的作用，以便选择更理想的药物应用于临床。方法：观察多巴酚丁胺和参麦注射液对慢性缺氧鼠心输出量、肺循环与体循环血流动力学的影响。结果：与葡萄糖注射液对照组相比，多巴酚丁胺和参麦注射液在增加心输出量的同时降低外周血管压力和阻力，对体循环的作用要大于对肺循环的作用；参麦注射液降低肺／体动脉压比为０．５７±０．０７，降低肺／体循环阻力比为０．８２±０．０８；多巴酚丁胺降低肺／体动脉压比为０．３６±０．０４，降低肺／体循环阻力比为０．６３±０．０９；相比而言，参麦注射液对肺循环的作用要较多巴酚丁胺好。结论：多巴酚丁胺和参麦注射液均可改善慢性缺氧鼠的心功能和肺血流动力学，参麦注射液在选择性降低肺动脉压和肺循环阻力、增加心输心量方面显示出较好效果，因而在治疗ＣＯＰＤ并发肺动脉高压、肺心病和心功能不全方面有一定应用价值。

实验性脊髓损伤的神经功能及组织形态学评定方法

实验性脊髓损伤的神经功能及组织形态学评定方法庞清江综述罗永湘审校建立评定脊髓损伤及其恢复程度的方法，是研究脊髓损伤最基本的要求之一。目前，在众多的脊髓损伤研究报告中，所采用的脊髓损伤及恢复程度的评定标准各有所侧重尚不统一，这势必影响其实验结果的可靠性...

化纤方中药制剂防治肺放射损伤的临床研究

目的:探讨化纤方中药制剂对胸部肿瘤放疗所致肺放射损伤的预防作用。方法:145例胸部肿瘤患者随机分为试验组69例,对照组76例,均接受胸部肿瘤常规放疗。试验组病例在放疗同时应用化纤方中药制剂治疗至放疗结束,对照组患者则仅接受放疗治疗。结果:两组放疗后放射性肺炎及放射性肺纤维化的发生率分别为38.1%、11.6%和27.6%、7.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化纤方中药制剂能够降低胸部肿瘤放疗所致放射性肺炎及肺纤维化的发生率,对肺放射损伤有明显的预防作用。

栓塞术治疗颌面部血管瘤

作者采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术对６例血管瘤患者进行选择性颈动脉造影，并对其中３例颈外动脉及其分支供血范围的血管瘤行栓塞治疗。经选择和超选择供血动脉的栓塞，可阻断血供，血管瘤瘤体可明显缩小，达到长期治疗效果。本文还就栓塞材料及栓塞术的并发症进行了讨论。

超声诊断剂量对大鼠睾丸P53,Bcl-2蛋白表达的影响

目的 :探讨诊断超声对大鼠睾丸组织生精细胞P5 3 ,Bcl 2蛋白表达的影响。材料与方法 :32只SD雄性大鼠随机分为 4组 :Ⅰ组 (对照组 ,空照 ) ,Ⅱ组 (照射 10min组 ) ,Ⅲ组 (照射 2 0min组 ) ,Ⅳ组 (照射 30min组 )。应用HP85 0 0彩色多普勒超声诊断仪对大鼠睾丸组织分别进行不同时间的持续照射 ,2 4h后处死动物取睾丸进行免疫组化分析 ,观察P5 3 ,Bcl 2表达情况。结果 :正常对照组睾丸组织P5 3表达率 (2 1 8± 3 49) % ,Bcl 2表达率 (88 0 6± 2 1 34) %。Ⅱ组与Ⅰ组无差异 ,Ⅲ组和Ⅳ组P5 3表达率显著增高 ,Bcl 2表达率显著降低。结论 :超声诊断剂量照射大鼠睾丸组织 10min以上可引起P5 3蛋白高表达 ,Bcl 2低表达 。

电针对慢性浅表性胃炎胃电图的影响

电针内关、公孙穴对慢性浅表性胃炎胃电图影响的观察 ,证实电针公孙配内关 ,或电针公孙或内关能明显地提高慢性浅表性胃炎患者的胃窦及胃体部的胃电幅值 ( P<0 .0 5～0 .0 1 ) ,尤以电针公孙配内关对胃电幅值的影响最大 ( P<0 .0 1 )

超声诊断剂量与人早孕绒毛细胞凋亡

目的 :检测超声诊断剂量与人早孕绒毛细胞凋亡的关系。材料与方法 :将拟进行人工流产的 2 4例早孕 (45～6 0d)妇女随机分为 4组 :对照组为空白照射组、10min组、2 0min组和 30min组。应用Hp 85 0 0彩色多普勒超声诊断仪 ,对孕囊进行不同时间的持续照射 ,照射后 2 4h取材。用原位末断脱氧核苷酸转移酶标记 (TUNEL)技术检测上述各组绒毛组织凋亡细胞。结果 :超声照射后 10min组绒毛组织凋亡细胞与对照组无差别 ,2 0min组和 30min组凋亡细胞明显增加 ,显著大于对照组和 10min组 (P <0 0 0 1)。结论 :诊断超声持续照射早孕孕囊组织 >10min可引起绒毛滋养层细胞凋亡增加 ,且随照射时间延长而继续增加。

恒前牙美容修复探讨

前牙修复在美观上至关重要。本文就前牙修复与心理、色彩、牙齿形态、基托和龈缘的关系等问题进行探讨，以期使前牙修复达到一个较高的水平。

假体置换治疗肱骨上端恶性肿瘤

报道１２例肱骨上端恶性肿瘤的非截肢手术治疗的结果，介绍了手术适应证及手术方法。经平均８．３年随访，功能属一般以上者８例，差１例，３例在５年内死于肿瘤局部复发和远处转移。讨论了人工肱骨头假体的制作方法，手术适应证，并发症，以及补救方法等。

肌腱转移术重建伸腕伸指功能

报道３５例肌腱转移术重建桡神经损伤后伸腕伸指功能。对手术适应证及术中、术后处理要点进行了讨论。认为肌腱转移术是桡神经无法修复或修复术后功能仍不好时，重建伸腕伸指功能的有效方法。

神经生长因子促进伤口愈合

神经生长因子促进伤口愈合廖建中，罗永湘伤口愈合是创伤后所引起的病理过程的总称，而以组织再生为主要过程［１］。新近研究指出，伤口愈合过程中有３个限速过程：①化学趋化物质调节下炎性细胞向伤口游走。②生长因子等诱导的细胞非炎性增殖。③胶原的合成与重建（Ｒｅ...

彩色多普勒超声在羊水过少中的应用价值

彩色多普勒超声在羊水过少中的应用价值丁玉莲，苏晓文１资料与方法１９９４年１月～１９９４年１２月，我们对４５例羊水最大径线小于３ｃｍ的孕妇进行胎儿脐动脉，大脑中动脉，肾动脉的监测，孕妇年龄２３～３８岁，孕周３８～４１周。同时监测羊水径线４～７ｃｍ正常妊...

感觉-运动区占位性病变的手术切除

目的 :本文探讨感觉运动区占位性病变术前、术中定位方法 ,并介绍手术操作技巧。方法 :本组病例 40例 ,术有均行 CT和 /或 MRI检查。术前、术中应用本文介绍的方法进行定位。术后随访 3月 ,对比术前和术后病人的感觉运动功能及言语功能。结果 :本组 40例病人 ,术前有功能受损的共 2 8例 (70 % ) ,术后这一数字降为 2 0(5 0 % ) ,术前无功能受损的共 12例 (30 % ) ,术后为 2 0例 (5 0 % )。结论 :感觉运动区占位性病变的手术的切除依赖于精确的术前、术中定位和手术操作技巧。

各种体液中C反应蛋白微量测定法

各种体液中Ｃ反应蛋白微量测定法武汉市同济医科大学附属协和医院检验科（４３００２２）佟素香，崔天盆Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）是一种急性时相蛋白，在炎症、损伤、肿瘤等疾病时血清中ＣＲＰ含量显著升高。我们建立了ＥＬＩＳＡ法，不仅可测定血清、胸腹水、羊水中的ＣＲＰ...

实验性脊髓损伤模型的建立

实验性脊髓损伤模型的建立庞清江综述罗永湘审校研究脊髓损伤最基本的条件是建立标准的实验性脊髓损伤模型，只有在相同的动物实验模型条件下，才能优选出治疗脊髓损伤的最佳方案。近年来，随着对脊髓损伤深入的研究，已在最古老的Ａｌｌｅｎ氏ＷＤ损伤模型的基础上，演生...