多普勒组织成像技术对原发性高血压不同左室构型改变的室壁运动分析

应用多普勒组织成像技术的速度模式评价原发性高血压不同左室构型改变的局部室壁运动特点。方法：依据Ｇａｎａｕ分类法将原发性高血压患者的左室构型分为四种类型，并与正常对照组比较分析室壁基底段、中间段、心尖段运动速度（Ｖ）及左室后壁速度阶差（ＶＧ）、跨壁速度阶差（ＭＶＧ），且与常规超声心功能指标左室短轴缩短率（ＦＳ）、左室射血分数（ＥＦ）进行比较。结果：原发性高血压各组ｓ波、ｅ波运动速度（Ｖｓ、Ｖｅ）均较正常对照组有不同程度降低，其中离心胜肥大组 Ｖｓ最低，其 Ｒ－ Ｐｓ间期最为延迟。向心性肥厚组 Ｖｅ最低，其 Ｒ－ Ｐｓ间期亦最为延迟；在收缩期，向心性重构组及向心性肥厚组ＶＧｓ似有加大趋势。而在舒张早期，原发性高血压各组ＶＧｅ、ＭＶＧｅ均低于正常对照组；向心性重构组及向心胜肥厚组，其收缩期室壁局部运动速度显著降低，而心室整体收缩功能指标ＦＳ、ＥＦ仍保持正常。结论：原发性高血压患者其室壁运动速度在压力负荷过重的情况下均有不同程度降低，在室壁增厚的高血压患者，心室整体收缩功能仍保持正常。