对比分析肝癌患者间接门静脉DSA与多层螺旋CT门静脉造影三维成像的价值

目的：探讨间接门静脉DSA与多层螺旋CT门静脉造影（SCTP）的门静脉成像差异。方法：收集的40例肝硬化肝癌患者均经肠系膜上动脉或腹腔动脉行间接门静脉DSA和SCTP三维成像,对比分析两种影像质量差异。结果：不同程度肝硬化肝癌的4~5级门静脉显示率SCTP（85%）明显高于间接门静脉DSA（32%）,门静脉分支瘤栓显示率间接门静脉DSA（48%）略高于SCTP（16%、40%）,门静脉分支推移改变2种方法无差异（均为80%）,而动静脉瘘的显示率间接门静脉DSA（85%）要明显优于SCTP（32.5%）。结论：间接门静脉DSA及SCTP检查对门静脉显示各有优势,在临床应用中应根据实际情况选择合理的方法。

胸壁多形性脂肪肉瘤1例报告

胸壁脂肪肉瘤较少见．现将我院收治的1例经MRI、手术与病理证实的胸壁脂肪肉瘤报告如下。

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像表现

目的:探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)在各关节的影像表现。方法:对经手术及病理证实的10例PVNS患者进行回顾性分析。结果:弥漫型9例,均为单侧单一关节发病。各关节均可见弥漫增厚的滑膜,其MRI信号各异:在T1WI上等信号4例,低信号4例,稍高信号1例;在T2WI上高信号3例,高低混杂信号6例;发现软骨或骨质受侵3例,病灶周围骨髓水肿2例,髌下脂肪垫受累1例。局灶型1例,表现为右侧肩关节内单个结节,呈长T1长T2信号,伴关节积液。结论:PVNS具有特征性的影像表现;MRI能清楚显示病变特征及范围,CT和DR对骨质侵犯的显示具有独特的优势。

3 T非对比剂增强静态间隔单次激发MRA对下肢动脉硬化的诊断价值

目的 :与CTA对比,探讨3 T非对比剂增强静态间隔单次激发(QISS)MRA的图像主观评分及其诊断下肢动脉硬化的准确性。方法:选择32例临床怀疑下肢动脉硬化患者行QISS MRA和CTA检查。把全下肢动脉分为19个节段,分别评估MRA和CTA对下肢血管的显示,并使用秩和检验分析两者差异。使用Kappa检验分析MRA和CTA在评估动脉狭窄方面的一致性。结果:QISS MRA的平均图像主观评分为3.71分,显著低于CTA的图像评分3.81分(P<0.001)。但对于显著钙化的动脉节段,QISS MRA的图像评分高于CTA。在评估动脉狭窄方面,MRA与CTA间有很好的一致性(K=0.925±0.012)。结论:在评估下肢动脉硬化方面,QISS能作为CTA的替代检查,尤其是对碘过敏或肾功能不全而无法行CTA者,QISS可作为首选检查方法。