基于ICF的老年肌少症功能测量工具的内容和心理测量特性比较

目的 探讨老年肌少症测量工具的内容和心理测量特性。方法 采用《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)联系和编码规则,对7种老年肌少症测量工具,包括力量、行走协助、从椅子起立、上楼梯和跌倒量表(SARC-F),Ishii测试,小型肌肉萎缩风险评估-7(MSRA-7),6分钟步行测试(6MWT),Barthel指数(BI),简易体能状况量表(SPPB)和世界卫生组织残疾评估量表(WHODAS 2.0)的测量项目进行内容分析与编码,并探讨各测量工具的心理测量特性。结果 根据ICF将7种测量工具分为身体功能和结构类、活动和参与类以及两类都涉及的综合类。SARC-F对应的编码涉及肌肉力量功能(b730)、步行(d450)和改变身体的基本姿势(d410)等。Ishii测试对应的编码涉及肌肉力量功能(b730)和体重维持功能(b530)。MSRA-7对应的编码包括步行(d450)、不随意运动反应功能(b755)和肌肉耐力功能(b740)等。6MWT对应的编码为步行(d450)。SPPB对应的编码涉及改变身体的基本姿势(d410)、随意运动控制功能(b760)和步行(d450)。BI对应的编码包括吃(d550)、喝(d560)、盥洗自身(d510)和护理身体各部(d520)等。WHODAS 2.0对应的编码涉及注意力功能(b140)、掌握技能(d155)、交流-接收-口头讯息(d310)和社区生活(d910)等。SARC-F敏感性较低~中等,特异性中等~优秀。Ishii测试敏感性中等~良好,特异性一般~良好,诊断效果良好。MSRA-7敏感性中等~良好,特异性一般,诊断效果一般~中等;MSRA-5敏感性一般~良好,特异性一般,诊断效果中等。6MWT敏感性、诊断效果均为一般~中等,特异性一般。SPPB敏感性一般,特异性一般~中等,诊断效果一般~优秀。BI信度良好。WHODAS 2.0信度优秀。结论 肌少症测量工具分为身体功能和结构类、活动和参与类以及综合类。7种测量工具的心理测量特性敏感性范围较低~优秀,特异性范围为一般~优秀。

中医按摩辅助治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响

脑卒中是临床常见病和多发病,80%的存活患者存在不同程度的运动功能障碍[1]。目前,药物治疗很难缓解运动功能,而作业疗法已被西方国家证实为能改善脑卒中偏瘫患者运动功能,提高运动能力的有效手段。中医按摩作为我国传统医学重要组成部分,与西医的作业疗法类似。本次研究采用中医按摩结合作业疗法治疗脑卒中偏瘫后运动功能障碍,现报告如下。

按摩治疗梨状肌损伤综合症

梨状肌损伤综合症是临床上常见的臀部软组织损伤的疾病之一。它是引起急慢性坐骨神经痛的常见原因之一。由于梨状肌损伤会引起充血、水肿、痉挛、粘连和挛缩,该肌的间隙或者它的上下孔变狭窄,挤压其间的坐骨神经和血管,从而出现一系列的症状和体征,故称之为梨状肌损伤综合症。

经穴按摩配合心理疗法治疗失眠的体会

失眠又称不寐,不得眠,不得卧是临床常见的症状,以病人经常不能获得正常睡眠为特征它即可单独出现,也可与头晕、头痛、心悸、健忘等症状同时出现。在现在医学中,失眠常见于神经官能症,更年期综合征等疾病。在对失眠症的治疗上 笔者运用经穴按摩配合心理疗法治疗失眠 有了一些新的体会,分述如下。

按摩治疗寰枕综合征

寰枕综合征是以寰枕及寰枢、关节周围软组织慢性退行性病变为基础的,以头痛、头晕为主要表现的一种常见病症.多发于青壮年,并且男性多于女性.

牵引按摩治疗颈椎综合征的临床体会

笔者近几年对50例颈椎综合征的患者,使用按摩牵引治疗,疗效显著,介绍如下. 肩臂痛疼综合征在临床检查时,应注意颈5以下的颈椎病最容易引起肩臂痛疼综合征,有感觉障碍和肌肉萎缩现象,痛疼为根形痛疼,多发生在颈椎病的急性期或慢性期的急性发作,有病变的椎旁肌、斜方肌、冈上肌、冈下肌受其神经支配,可见肌肉萎缩,上肢外展、上举颈部向健侧转动时疼痛加重,压顶扣顶试验阳性,臂丛神经牵拉试验阳性.

按摩治疗53例颈性眩晕的疗效观察

颈性眩晕是颈椎病的常见症状，属于椎动脉、交感神经颈椎病范畴。在现代社会中，患者由于长时间伏案、使用电脑以及不良姿势等因素使颈椎的骨关节软组织发生病变，压迫刺激椎动脉及颈交感神经，最终导致前庭迷路缺血，出现眩晕、头痛、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、步态不稳，甚至猝倒等一系列症状，极大的影响了患者的工作和生活。

按摩疗法与老年疾病的康复

近年来我们在从事临床治疗的过程中,对于老年疾病的康复研究做了一些尝试,现将75名老年人的疗效观察整理报道如下.

按摩加水针治疗儿童腓总神经损伤的特殊疗效

腓总神经又称腓神经或腘外神经，来自4、5腰神经和1、2骶神经前支的后股，在大腿下1，3处，从坐殷神经分出。腓总神经损伤多见于腓骨头处外伤、骨折、石膏、或夹板固定不当等压迫所致，肌肉注射所致的腓总神经损伤并不多见。近年来，笔者用按摩配合水针的方法治疗肌肉注射所导致的腓总神经损伤，取得了非常满意的效果。现将10例儿童患者报道如下。

按摩配合超短波治疗肩周炎

肩周炎又名五十肩、肩凝症、冻结肩、漏肩风等,是以肩关节周围疼痛、软组织发生粘连及关节运动功能障碍为其主要症状,属于无菌性炎症。本病以中、老年人最多,男性少于女性,冬春两季是本病发生的主要季节,笔者从2013至2015年,采用按摩配合超短波治疗肩周炎60例,取得了满意的疗效, 现报道如下。

按摩结合性感集中训练法治疗早泄

早泄是指阴茎还未进入阴道和正在阴道口以及刚进入阴道内不足三分钟而女方还未达到性高潮即发生射精的一种性交不和谐障碍。据2008年4月最新调查显示一般性交时间为三到十三分钟，三至七分钟亦可接受而最佳时间为七至十三分钟。

浅谈中药配方颗粒的质量特性及存在问题

中药配方颗粒和传统中药饮片一样的拥有药品固有的质量特性,属于传统中药饮片的补充,具有传统中药饮片不可替代的优势,但其疗效确切与否及以次充好尚存在较大争议。本文从质量特性和劣势两方面对中药配方颗粒进行探讨,为中药配方颗粒产业的健康发展提供借鉴。

中医推拿督脉结合穴位治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察

目的:观察中医推拿督脉结合穴位治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将150例神经根型颈椎病的患者按随机数字表法分为观察组和对照组各75例,对照组予以常规手法结合穴位治疗,观察组予以中医推拿督脉结合穴位治疗,对比两组患者临床疗效。结果:观察组患者的总有效率为92.00%(69/75),高于对照组的76.00%(57/75),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组(VAS)评分较治疗前降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗前两组(NDI)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组(NDI)评分较治疗前降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:中医推拿督脉结合穴位治疗神经根型颈椎病的疗效明显优于常规手法结合穴位治疗的疗效。

胃热湿阻型单纯性肥胖应用穴位埋线减肥的可行性探讨

目的:探讨穴位埋线减肥对胃热湿阻型单纯性肥胖治疗的可行性。方法:选取我院2014年6月-2015年8月收治的82例胃热湿阻型单纯性肥胖患者为研究对象,根据随机数字表法分组,观察组41例,对照组41例,对照组接受针刺治疗,观察组行穴位埋线治疗,对两组患者治疗后疗效、体重、BMI及症状积分改善情况进行观察。结果:观察组总有效率为92.68%,对照组为95.12%,两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的体重、BMI、症状积分等均明显下降,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线减肥可取得与针刺相同的疗效,但是穴位埋线施术频次少,且作用时间长,可取得持续效果,能够被更多患者所接受,值得推广。

浅析中医推拿点穴治疗心脾两虚型失眠的疗效观察

目的:观察应用中医推拿疗法,以点穴按摩治疗常见型失眠的临床疗效,为常见的失眠患者避免西药的不良反应提供一些安全有效的方法。方法:对70例失眠患者,在停药后,采用中医推拿和辩证选穴进行治疗。结果:本组70例患者,用本方法治疗6个疗程,每个疗程10d,1次/d,其中显效42例、占60%,有效20例、占28%,无效8例,总有效率88%。结论:通过中医推拿疗法,采用辨证论治循经选穴,治疗本型失眠疗效明显可以在临床推广。

丹参中丹参酮类成分含量测定

目的:探讨丹参中丹参酮类成分含量测定中一测多评法的应用效果。方法:色谱柱:C18(4.6mm×250.0mm,5μm);流动相:乙腈-0.2%乙酸(55∶45),流速:1.0mL/min,柱温:30℃,波长:270nm。结果:丹参酮I在0.02~0.40μg范围内,线性关系良好,r=0.9997,回收率为96.8%,RSD为1.3%;丹参酮IIA在0.015~0.30μg范围内,线性关系良好,r=0.9995,回收率为99.5%,RSD为1.6%;二氢丹参酮在0.0025~0.50μg范围内,线性关系良好,r=0.9992,回收率为99.6%,RSD为1.2%;隐丹参酮在0.015~0.30μg范围内,线性关系良好,r=0.9990,回收率为98.7%,RSD为0.9%。结论:以一测多评法同时测定丹参中丹参酮I、丹参酮IIA、二氢丹参酮与隐丹参酮具有较高稳定性和可行性,且测定结果准确。

浅谈痛经分型与手法治疗

妇女在月经期或行经前后出现小腹及腰骶部疼痛，甚至面色苍白、恶心呕吐、昏厥者,称为“痛经”，亦称“经行腹痛”。若在月经初潮后即有疼痛,而盆腔内未见明显病变，称为“原发性痛经”；若由于生殖器炎症、肿瘤、子宫内膜异位等器质性病变引起痛经，称为“继发性痛经”。中医辨证，多责之于气滞、血瘀、寒湿凝滞、冲任虚寒、肝肾亏损。今录五则,望纠正于同道。

推拿配合针刺条口穴治疗肩关节周围炎

肩周炎是肩关节周围软组织发生的一种慢性退行性炎性病变,笔者在长期医疗实践中摸索出一套用推拿手法和针刺条口穴相结合来治疗肩周炎的方法,在对数百例肩周炎的临床治疗中均取得了满意疗效。现将具体治疗方法介绍如下:

一指禅推法治疗陈旧性踝关节扭伤

急性踝关节扭伤有一定的自愈性,因此常被人们所忽视,拖延日久形成陈旧性损伤,给生活和工作带来不便.本人采用一指禅推法治疗陈旧性踝关节扭伤,效果甚佳,现介绍如下.

腰椎间盘突出症非手术治疗的中医护理体会

腰椎间盘突出症是以腰痛、下肢放射痛为主症,属于中医学＂腰痛病＂、＂痹证＂范畴。目前治疗方法有非手术治疗、微创治疗及手术治疗。非手术治疗是腰椎间盘突出症的首选疗法[1]。