基层医院胃十二指肠溃疡急性穿孔54例临床分析

目的:探讨基层医院胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断和治疗方法。方法:收治胃十二指肠溃疡急性穿孔患者54例,对临床资料进行回顾性分析。结果:54例中手术治疗52例,非手术治疗2例。其中25例行单纯穿孔修补术,27例行胃大部分切除术。死亡1例。治愈率98.14%。结论:胃大部切除术是基层医院常用治疗胃十二指肠溃疡穿孔的手术。然而,溃疡穿孔修补+扩大壁细胞的迷走神经切除术术后疗效好,并发症少,手术操作易于掌握,值得在基层医院开展使用。

基层医院诊治主动脉夹层15例体会

目的:提高对主动脉夹层的认识,增加治愈率。方法:对15例主动脉夹层患者的资料进行分析。结果:临床表现以疼痛为主(100%),性质剧烈而镇痛效果差。病因以高血压为主(80%)。发病率与血压增高程度成正比。结论:对高血压伴剧烈胸腹痛患者应警惕主动脉夹层,积极控制血压和心率可降低发病率,增加治愈率。

基层医院治疗急性心肌梗死合并心源性休克22例体会

目的探讨急性心肌梗死合并心源性休克病人的诊治经验与体会。方法回顾分析22例急性心肌梗死合并心源性休克病人所进行的诊治方法。结果本组8例患者治愈出院，14例患者抢救无效死亡。结论心源性休克是AMI的严重并发症，病死率高。

医院高危药品管理体会

医院是救死扶伤的主要场所,为患者提供安全、可靠的药品是医院的职责所在。药物治疗是每位病人都要经过治疗的阶段,但是,药品本来就是一种化学合成物,没有绝对安全的说法,'是药三分毒'。患者在用药期间可能会因为种种原因产生一些不良反应,更严重会对患者产生一定的伤害。医院根据不同伤害级别的药物进行药物管理划分,分为一般管理药品、特殊管理药品和高危管理药品,通过对药物的管理,确保患者用药安全。

马来酸依那普利治疗冠心病临床观察

目的探讨血管紧张素转化酶抑制剂治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的临床疗效。方法选取医院2021年10月至2022年5月收治的冠心病患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。两组患者均予常规冠心病治疗药物(单硝酸异山梨酯+瑞舒伐他汀钙+阿司匹林)治疗,观察组加服血管紧张素转化酶抑制剂马来酸依那普利片,初期剂量为每次10 mg(每日1次),后根据患者病情调整剂量。结果观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后左室收缩末期内径、左心室舒张末期内径均显著降低,左心室射血分数显著升高,生活质量综合评定问卷(GQOL-74量表)评分显著升高(P<0.05)。结论血管紧张素转化酶抑制剂治疗冠心病,能改善患者心功能指标,提高生活质量。

老年心血管心力衰竭的临床诊断及治疗效果分析

老年心血管心力衰竭的临床诊断及治疗效果分析。方法:对收入对老年心血管性心力衰竭患者的临床诊断和相应治疗进行了研究,对照组接受常规抗心血管心力衰竭治疗,观察组在对照组的基础上联合左卡尼汀,来比较治疗效果。结果:观察组的临床总有效率更高,治疗后观察组的生活质量改善结果更好且心功能改善结果较为理想,对比对照组(p<0.05),有统计学意义。结论:对老年心血管心力衰竭患者予以临床诊断可知患者的病症改善理想,患者治疗后的生活质量提升且心功能改善显著,值得推广。

1800名婴幼儿头发中铜锌铁钙镁含量探讨

目的 :通过对武汉市某区 180 0名 3岁以下婴幼儿发样分析 ,探讨该区婴幼儿发中铜、锌、铁、钙、镁含量的正常水平和婴幼儿部分微量元素营养状况。方法 :采集婴幼儿发样进行预处理后用火焰原子光谱法测定其铜、锌、铁、钙、镁含量 ,并对测定结果进行卫生统计学处理。结果 :发铜在性别间有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,年龄间差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;发锌、钙、镁、铁性别间差异不显著 (P >0 .0 5 ) ,0～ 3月组与其它组别差异显著(P <0 0 5 ) ,0～ 3月婴儿发中铜、锌、铁、钙、镁含量均处于一个较高水平。锌、铜随着年龄的增长至 3～ 12月其含量均呈下降趋势 ,随着年龄进一步增长至 12～ 2 4月 ,其含量略呈回升趋势。铁、钙、镁的含量随年龄的增加呈下降趋势 ,但均处于正常水平 ,且钙与镁呈伴随趋势。结论 :婴幼儿应加强微量元素的营养补充。

腹腔镜中低位直肠癌根治术36例报告

2008年9月至2010年3月我们开展腹腔镜下直肠癌手术36例，现就手术的初步经验报告如下。

介绍两种药物的传统炮制方法

彭银亭为国家中医药管理局第三批名老中药专家学术经验指导老师。13岁进武汉著名的刘有余药铺学习中药传统加工技艺,师从于武汉地区有名的老药工徐仲琛和钱显清。一生从事中药炮制、鉴别和传统制剂加工工作近80余载,临床实践经验非常丰富,为湖北中药界的泰斗,是近代中药炮制、

介绍一种五谷虫传统炮制方法

五谷虫出自《滇南本草》,为丽蝇科昆虫大头金蝇Chrysomyis megacephala（Fab.）或其他近缘昆虫的干燥幼虫。主产于广东、湖北、浙江、安徽等地。药材采收为7～9月间收集,装入布袋,在流水中反复漂洗,使虫体内容物排除尽净,然后晒干。有清热解毒、消积食、健脾胃之功,主治消化不良、脘腹胀满、体倦无力、热病神昏、毒痢作呕及小儿疳积诸症。文献记载其炮制方法为除去杂质,

彭银亭炮制芒硝工艺

彭银亭在传统炮制芒硝工艺的基础上,调整辅料萝卜加入的时间、煮制程度、煮后滤液中是否加入引子及炮制季节的选择。该方法能提高芒硝收得率,且结晶后的芒硝纯度更高。

丹参联用降压药治疗孕妇高血压病的优势

目的观察丹参分别联用拉贝洛尔、尼卡地平对孕妇高血压病(essential hypertension,EH)血压变异性(blood pressure variability,BPV)、胎盘血流及妊娠结局的影响,分析其相关性,探讨中西药联用治疗该症的特色与优势。方法孕妇EH120例采用随机化方法分为A组(丹参联用拉贝洛尔)和B组(丹参联用尼卡地平),观察其治疗前后BPV、胎盘血流及妊娠结局的变化。另设健康孕妇对照组60例。结果 A组、B组治疗4周后血压、胎盘床动脉血流动力学参数与治前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且A组较B组明显(P<0.05)。BPV A组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组剖宫取胎后胎龄、体质量及Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参联用拉贝洛尔对孕妇EH降压、调节胎盘血流作用优于丹参联用尼卡地平,凸显中西药优化联合降压之特色,值得临床应用。孕妇EH BPV与妊娠结局关系不大,尽快使其血压达标、恢复正常或近似正常的胎盘血流是确保良好妊娠结局和防止并发孕高征的关键。

急性荨麻疹患者血清ECP、tIgE、sIgE检测及意义

急性荨麻疹在皮肤疾病中较为常见，在急性荨麻疹的发生过程中，是工型变态反应参与其中，主要是由嗜酸性粒细胞和IgE介导。嗜酸性粒细胞被活化后可分泌嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）。为了探讨急性荨麻疹的发病相关机制，本文选择我院急性荨麻疹患者，观察tIgE（血清总IgE）、sIgE（变应原特异性IgE）、ECP在急性荨麻疹中的水平改变意义，现报告如下。

卡维地洛联合尼可地尔在冠心病心肌缺血中的应用

目的探讨卡维地洛与尼可地尔联用在治疗冠心病心肌缺血患者中的临床效果。方法选择2011年3月至2012年4月在我院住院治疗的58例患者为研究对象并将其分为均等的两组,对照组给予常规的药物治疗,观察组在此基础上加用卡维地洛和尼克地尔。治疗3个月后对两组患者进行24h动态心电图监测并比较两组患者治疗前后的ST段压低次数、ST段压低持续时间以及心肌缺血总负荷。结果两组患者在治疗后的ST段压低次数、ST段压低持续时间以及心肌缺血总负荷均比治疗前有所降低(P<0.05),但观察组患者降低更为明显(P<0.05)。结论卡维地洛联合尼克地尔能有效改善冠心病患者心肌缺血状态,疗效显著。

三金片治疗女性复发性尿路感染疗效观察

目的观察中成药三金片治疗女性复发性尿路感染的效果。方法60例女性复发性尿路感染停用抗菌药物2周后开始口服三金片,每天3次。用药6周后,按疗效评定标准判断疗效。结果治愈42例(70%),有效18例(30%),总有效率100%。整个治疗期间未见任何药物不良反应,随访1年未见复发。结论女性复发性尿路感染用常规抗生素久治不愈采用中药三金片可获得良好效果,且治愈后不复发、安全性高,值得临床应用。

左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭的临床疗效

目的观察左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法选取2019年11月—2020年11月武汉市新洲区红十字会医院收治的失代偿性心力衰竭患者50例,按照随机数字表法分为观察组和常规组,每组25例。2组均给予常规治疗,在此基础上,观察组采取左西孟旦治疗,常规组采取米力农治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前后氨基末端B型利钠肽前体水平、左心室射血分数、每搏量,失代偿性心力衰竭纠正时间及住院时间。结果观察组患者总有效率为96.00%,高于常规组的76.00%(χ^(2)=4.153,P=0.042);治疗后,2组患者氨基末端B型利钠肽前体水平、左心室射血分数及每搏量均优于治疗前,且观察组优于常规组(P<0.05或P<0.01);治疗后,2组患者各项生活质量评分均高于治疗前,且观察组高于常规组(P<0.01);观察组患者失代偿性心力衰竭纠正时间及住院时间均短于常规组(P<0.01)。结论左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭的效果较好,可有效改善患者的心功能,纠正心力衰竭,提高患者的生存质量,效果优于米力农,值得推广。

早期肠内营养与延迟肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果比较

目的:探讨早期肠内营养与延迟肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:采用随机数字表分组法将2020年4月-2021年4月于武汉市新洲区红十字会医院接受治疗的70例重症急性胰腺炎患者分别纳入对照组和观察组,各35例。两组均统一接受常规治疗干预;在此基础上,对照组开展延迟肠内营养治疗,观察组开展早期肠内营养治疗。对比两组临床相关指标、炎症因子指标和并发症发生率。结果:观察组腹痛、腹胀消失时间,肠鸣音、排泄功能恢复时间及住院时长均明显优于对照组(P<0.05)。干预后,两组各项炎症因子水平均低于干预前,且观察组C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组各项并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:与延迟肠内营养治疗相比,应用早期肠内营养方法治疗重症急性胰腺炎的临床效果更为显著,可明显加快患者的预后康复速度,减少机体炎症表现,降低并发症发生率,值得进行推广应用。

氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘效果比较

目的比较氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘的临床效果。方法回顾性分析2020年1—12月武汉市新洲区红十字会医院收治的80例支气管哮喘患者临床资料,根据用药方案不同分为氨茶碱组和多索茶碱组,各40例。氨茶碱组予氨茶碱注射液治疗,多索茶碱组予多索茶碱注射液治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组治疗效果、症状改善(呼吸困难消失、肺部阴影消失、咳嗽消失)时间、住院总时间,治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]水平变化、哮喘控制测试量表评分及不良反应。结果多索茶碱组患者治疗总有效率为97.50%,高于氨茶碱组的77.50%(χ^(2)=7.314,P=0.007);多索茶碱组呼吸困难消失、肺部阴影消失、咳嗽消失时间及住院时间均短于氨茶碱组(P<0.01);治疗14 d后,2组TNF-α、PCT、CRP水平均较治疗前下降,哮喘控制测试量表评分较治疗前升高,且多索茶碱组下降/升高幅度大于氨茶碱组(P均<0.01);多索茶碱组不良反应总发生率为2.50%,低于氨茶碱组的20.00%(χ^(2)=4.507,P=0.034)。结论多索茶碱相较氨茶碱治疗支气管哮喘的临床效果更佳,对于控制炎性反应和哮喘症状更为显著,可缩短治疗时间,且不良反应更少,安全性更高,值得临床推广应用。