武汉25所医院2004～2005年头孢菌素应用分析

目的：参照国家基本药物目录,对武汉地区医院近两年头孢菌素类药物的使用状况及发展趋势做出客观评价,以供国家基本药物目录修正,医院内部基本药物目录遴选参考。方法：分别统计武汉地区25所医院2004～2005年购入的头孢菌素的品种、金额,用药频度及日均费用等项指标。结果：2年中,头孢菌素的使用品种、金额、DDDs均逐年增加,其中,国家基本药物的DDDs所占比例在65%以上。第4代头孢菌素的DDDs及金额最低,增长速度最快,第3代头孢菌素的DDDs及金额最高,但增长速度最慢。结论：头孢菌素仍将占据抗生素市场的主导地位,市场前景广阔,但应进一步规范管理,以减缓细菌耐药性的产生。

武汉部分医院三年5-HT_3受体拮抗药使用分析

目的:分析武汉部分医院2003～2005年5-HT3受体拮抗药使用情况及用药趋势,为临床用药提供参考。方法:根据上海市食品药品监督管理局科技情报研究所提供的数据,对武汉市25所医院5-HT3受体拮抗药的用药频度、购药金额、每日药费进行统计分析。结果:3年中,5-HT3受体拮抗药购药金额呈逐年上升趋势,且增长速度逐年增加。国产药所占市场比例逐年增加,进口药则呈下降趋势。用药频度最高的是格拉司琼、昂丹司琼、托烷司琼。结论:开发口服剂型有着良好的市场前景。

不同产地杜仲药材水提液高效液相色谱指纹图谱及其共有模式

目的：采用高效液相色谱法建立不同产地杜仲药材水提液指纹图谱。方法采用 SinoChrom ODS-BP （250 mm×4.6 mm,5μm）色谱柱,乙腈-0.1％磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱,流速为1.0 mL·min^－1,检测波长为230 nm,柱温25℃。结果确定14个共有峰,10批不同产地杜仲药材水提液的色谱指纹图谱整体相似度在0.592-0.986,并得出对照指纹图谱。结论该指纹图谱方法简便、重复性好,为有效地控制杜仲药材的内在质量提供科学依据。

奥德金对实验性外伤性小鼠肝脏的保护作用

目的 :研究奥德金注射液 (小牛血去蛋白提取物 )对小鼠实验性肝脏外伤的保护作用。方法 :复制小鼠肝脏部分切除术模型 ,用奥德金防治 ,测定其血葡萄糖、肝葡萄糖含量以及血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、血清白蛋白 (Alb)和总蛋白 (TP)值。结果 :与对照相比 ,奥德金实验组血葡萄糖含量显著降低 ,肝葡萄糖含量显著升高 ,血清ALT、AST水平明显降低。结论

阿米三嗪/萝巴新在中国使用的合理性评价

阿米三嗪／萝巴新（商品名：都可喜）已在法国撤市，为评价国内临床应用是否合理和有效。查阅2004～2006年Medline、美国食品药品管理局（FDA）网站（CDER）、中国期刊网，共计80多篇临床应用文献，依据国内长江流域主要6座城市医院使用反映阿米三嗪／萝巴新使用情况进行分析。法国政府药品监管部门认为，阿米三嗪／萝巴新自1978年上市后，经过20多年的临床应用，对批准的3个适应证缺乏有效的明显证据，同时出现罕见的不良反应，决定撤市。国外近3a来很少有阿米三嗪／萝巴新临床研究的文献；国内文献报道中，临床试验设计大多缺乏多中心、随机、双盲、安慰药对照研究（循证医学）的证据。判断疗效的指标大多采用主观评分，缺乏客观指标，其有效性尚不显著。我国在2004～2006年使用量仍保持较高水平。其临床使用的合理性和有效性值得我国医药界关注。

我国药品分类管理现状思考

药品分类管理是国际通行的管理办法,将药品分为处方药(Rx)和非处方药(OTC)进行管理的一种制度,其核心是加强处方药的管理,规范非处方药的管理。通过对中外管理办法的对比,从我国药品分类管理现状中存在的一些不足之处,提出一些建议。

比色法快速测定硫酸卡那霉素注射液的含量

目的:探索硫酸卡那霉素注射液的快速含量测定方法.方法:采用碱性酒石酸铜试剂与硫酸卡那霉素形成有色复合物,比色法测定含量.结果:本法测定波长为max=566±1 nm,回归方程C(万U mL 1)=2.176A 4.311×10 2,r=0.999 3(n=5);线性范围0.21～1.03万U mL 1;4 h内稳定;重现性RSD=0.42%;平均回收率99.7%,RSD=0.79%;含量测定结果与中国药典法基本一致.结论:本法简便、快速、准确,适用于生产单位和医院制剂对该产品的快速质量控制.

复方中药提取物栓剂的稳定性

目的:研究复方中药提取物栓剂的稳定性并建立其临床使用有效期.方法:采用加速试验及室温留样考查试验等方法.结果:高湿是影响本品原料稳定性的主要因素,本品于室温条件下保存质量稳定.结论:本品于室温条件下保存,有效期可达2年.

重视药物警戒

正确理解美国食品药品管理局(FDA)发布的药品说明书黑框警告,重视药物警戒,应加强药品上市后监管,权衡药品风险和利益,严格按照说明书使用。

叶酸的临床新用途

叶酸（Folic Acid）与DNA的合成及红细胞生成密切相关，可用于各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞性贫血，妊娠期、哺乳期妇女预防给药及慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。此外，本品在治疗婴幼儿腹泻、慢性萎缩性胃炎、肺癌癌前病变等疾病方面也取得了较好效果。

复方芦荟软膏的制备及含量测定

目的:制备芦荟软膏并建立其质量控制方法。方法:以甘油、凡士林等为基质制备软膏,采用紫外分光光度法测定其中主要成分芦荟多糖的含量。结果:所得制剂性状、鉴别、检查等均符合2005版《中国药典》相关规定,芦荟多糖的线性范围为1.25～12.5μg/ml(r=0.9993),回收率为98.7%(RSD=1.2%)。结论:芦荟软膏的制备工艺简单可行,质量稳定可控。

小牛血去蛋白注射液对鼠实验性肝脏外伤的保护作用

目的 研究小牛血去蛋白注射液 ( DCBI)对小鼠实验性肝脏外伤的保护作用。方法 复制小鼠肝部分切除术模型 ,用 DCBI防治 ,测定血葡萄糖、肝葡萄糖含量以及血清丙氨酸氨基转移酶 ( AL T)、天门冬氨酸氨基转移酶 ( AST)、血清白蛋白 ( ALB)和总蛋白 ( TP)。 结果 与对照组相比 ,小牛血去蛋白注射液实验组血葡萄糖含量显著降低 ,肝葡萄糖含量显著升高 ,血清 AL T、AST显著降低。 结论

药物分析学习与国家执业药师资格考试

药物分析是国家执业药师资格考试（药学类）的必考科目,针对药物分析的特点,提出通过理解考试大纲、把握考试特点、明确知识结构、注意学习方法与效率,更好地理解和掌握药物分析知识,提高考试通过率.

超临界CO_2萃取银杏叶中总黄酮醇苷的夹带剂工艺条件

目的探讨夹带剂在超临界二氧化碳CO_2中萃取银杏叶总黄酮醇苷的工艺条件。方法以夹带剂加入方式、夹带剂种类、夹带剂加入量及夹带剂流速为考察因素,总黄酮醇苷的提取率作为考察指标,用L9(34)正交表优化工艺条件,高效液相色谱法测定总黄酮醇苷含量。结果夹带方式选择预浸+动态萃取模式,以95%乙醇作为夹带剂,加入量300 ml,加入流速10 ml/min。在上述条件进行超临界萃取时,总黄酮苷醇提取率可达5.03%:萃取压力20 MPa,萃取温度60℃,出口温度70℃,用95%乙醇液态收集萃取物,动态萃取时间1 h。结论该实验优选的工艺明显提高超临界CO_2萃取银杏叶中总黄酮醇苷的提取效率。

警惕加替沙星不良反应

加替沙星（gatifloxacin）是氟喹诺酮类广谱抗感染药物的一种，由美国施贵宝公司开发生产，1999年12月27日获得FDA批准率先在美国上市。2002年8月7日，中美合资上海施贵宝公司生产的加替沙星获得国家药监局批准在我国上市，商品名“天坤”。加替沙星与一些常用的第3代氟喹诺酮类药物相比，维持了较好的抗革兰阴性菌活性，抗革兰阳性菌活性和抗厌氧菌活性也有所增强，对衣原体和支原体也显示出一定的活性。在美国，它已获准用于肺炎、支气管炎、鼻窦炎、尿道炎、肾盂肾炎和淋病等各种感染疾病。但自1999年该药被批准上市以来，全球有多例应用加替沙星的患者出现低血糖、高血糖症状及其他一些不良反应。

川芎嗪注射液对IgA肾病患者血清离子及β2-GPI/ox-LDL的影响研究

目的探讨川芎嗪注射液对IgA肾病患者血清离子及β2-GPI/ox-LDL水平的影响,为临床用药提供指导。方法选取58例Ig A肾病患者,采用随机表法分成2组,每组29例。对照组予贝那普利及双嘧达莫常规治疗,观察组在对照组基础上予川芎嗪注射液治疗,10天1个疗程,治疗2个疗程。检测患者治疗前后血清离子、β2-GPI/ox-LDL水平及肾功能相关指标。结果与治疗前比,2组血磷、β2-GPI/ox-LDL、Scr、BUN、Cys C水平及24 h尿蛋白定量均降低(P<0.05),血钙水平升高(P<0.05);与对照组相比,观察组血磷、β2-GPI/ox-LDL、Scr、BUN、Cys C水平及24 h尿蛋白定量较低(P<0.05),血钙水平较高(P<0.05),临床疗效较高(P<0.05)。结论川芎嗪注射液可有效降低Ig A肾病患者血磷、β2-GPI/ox-LDL、Scr、BUN、Cys C水平及尿蛋白量,升高血钙水平,显著改善肾功能,不良反应少。

循证性临床指南统述：镁剂用于急性心肌梗死

目的：了解循证性临床指南对镁剂治疗急性心肌梗死的建议。方法：通过Medline、TRIPdatabase和NGC等9个数据库或指南类网站搜集有关资料。采用比较、归纳和摘录的方式介绍相关内容。结果：收集到ACC/ AHA和ESC两个循证性临床指南。针对ST段抬高型心肌梗死患者：①对镁离子缺乏者,应进行纠正(建议Ⅱa,证据等级C)；②对伴有QT间期延长的尖端扭转性室速患者,在5 min内静脉给予1～2g的硫酸镁(建议Ⅱa,证据等级C)；③对一般的心肌梗死患者,不要静脉给予镁(建议Ⅲ,证据等级A)。结论：不要常规性应用镁剂治疗心肌梗死。

一例因三天前饮酒导致双硫仑反应的病例分析

目的：临床药师通过对一例因三天前饮酒导致双硫仑反应的病历分析，探讨临床药师工作方式的切入点，促进合理用药。方法：以一例肺部感染患者在治疗期间出现的双硫仑反应进行分析，临床药师追问患者的既往史并结合患者的临床症状，通过查阅相关文献，分析头孢孟多与双硫仑反应以及与饮酒时间的相关性。结果：临床药师通过查阅相关文献，从双硫仑反应的作用机制、临床表现、发生的时间、发生速度以及缓解速度等方面最终确定为头孢孟多导致的双硫仑反应。结论：在参与临床治疗的过程中，临床药师积极参与患者的诊疗过程，协助临床医师发现和判断与药物相关的不良事件，更好的融入临床治疗团队为患者服务。

正交设计法研究法半夏的炮制工艺

目的:研究法半夏的最佳炮制工艺。方法:选择甘草煎煮次数、浓缩体积,浸泡时间3个影响因素,采用L9(34)因素水平表,用高效液相色谱法对各炮制品中的甘草酸单铵盐的含量进行了测定,并结合综合评分对法半夏最佳工艺进行了优选研究。结果:最佳炮制工艺为甘草煎煮1 h,浓缩至180 mL,浸泡7 d。结论:本方法操作简便、准确可靠,为法半夏的炮制工艺提供了依据。