依达拉奉对脓毒血症大鼠脑保护机制的探讨

目的探讨自由基清除剂对脓毒血症时脑保护的疗效及可能机制。方法构建脓毒血症大鼠模型,随机分为两组,一组使用自由基清除剂依达拉奉(实验组),另一组不使用(实验对照组),正常大鼠行假手术作为空白对照(空白对照组)。化学发光法测定血浆中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的活力。分离大鼠大脑海马区组织,RT-PCR及Western Blot法检测核转录因子FOXO1表达,并加以比较。结果脓毒血症大鼠血清SOD水平低于空白对照组,使用自由基清除剂后SOD表达增多,差异具有统计学意义(P<0.05)。脓毒血症大鼠大脑海马区表达FOXO1增高,使用自由基清除剂后表达下调,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自由基清除剂可增加SOD表达,促进自由基清除,从而保护神经元的生理功能。其机制可能与下调FOXO1表达有关。

肾损伤分子-1在创伤导致急性肾损伤早期诊断中的意义

目的观察肾损伤分子-1(Kidney Injury Molecule-1,KIM-1)在急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者尿液中的变化,探讨在早期诊断中的意义。方法收集骨科和ICU住院的创伤患者,采用ELISA方法检测血或尿中KIM-1含量,采用速率散射比浊发检测尿白蛋白(albumin,Alb)、α1-微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)。结果与健康对照组相比,1期、2期、3期AKI组,尿KIM-1均明显升高(P<0.05),其中2期、3期AKI组尿KIM-1明显高于1期AKI(P<0.05),尿KIM-1与α1-MG正相关。结论 AKI发生时,检测尿KIM-1有助于AKI的早期诊断和反应肾小管损伤。

肾上腺髓质素对鼠成骨细胞IGF-Ⅰ及IGF-ⅠR mRNA表达的影响

目的探讨肾上腺髓质素(ADM)对成骨细胞胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)和胰岛素样生长因子Ⅰ型受体(IGF-ⅠR)基因表达的影响。方法将体外培养的鼠成骨细胞用不同浓度的ADM分别处理12h和24h,通过半定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)来观察成骨细胞两种目的基因(IGF-Ⅰ,IGF-ⅠR)的mRNA表达。结果 ADM可以刺激成骨细胞IGF-ⅠmRNA表达,以10-11 mol/L作用12h最明显。ADM亦可上调成骨细胞IGF-ⅠR mRNA表达,可维持24h。结论 ADM可以通过增强IGF-Ⅰ的表达调节成骨细胞活性。

人工髋关节置换术患者延续护理的疗效评估

目的探讨延续护理对人工髋关节置换术患者的疗效。方法选取2012年7月~2014年7月120例在本科行人工髋关节置换术患者,其中男性54例,女性66例;年龄61~88岁,平均年龄69.1岁。120例患者按照护理方式的不同随机分为观察组和对照组。两组患者在住院期间给予相同的护理。观察组在患者出院后继续给予6个月的延续性护理。对照组仅给予常规护理。比较术后6个月时两组患者的Harris评分以及两组患者术后并发症发生率。结果两组患者出院时Harris评分无统计学意义(P>0.05);出院6个月时观察组Harris评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对人工髋关节置换术患者给予延续护理可以明显提高手术疗效,显著降低术后并发症的发生率,值得临床推广实施。