血必净联合美罗培南对重症肺炎患者炎性因子水平的影响

目的探讨血必净注射液联合注射用美罗培南持续泵入对重症肺炎患者炎性因子水平的影响。方法选取2019年9月—2021年3月在武汉大学人民医院治疗的76例重症肺炎患者作为研究对象,通过非盲随机数字表法分为对照组与联合组,每组38例。对照组实施注射用美罗培南持续泵入治疗,联合组在对照组治疗基础上增加血必净注射液治疗,两组均治疗2周。比较两组治疗临床效果、症状消失时间、不良反应发生情况,以及两组患者治疗前后呼吸力学指标、炎性因子水平。结果治疗后,联合组总有效率(97.37%,37/38)明显高于对照组(78.95%,30/38),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组退热时间[(3.09±0.28)d]、咳嗽消失时间[(6.31±1.03)d]、肺部啰音消失时间[(9.05±1.07)d]均明显短于对照组[分别为(4.28±0.41)、(8.57±1.52)、(10.84±1.28)d],差异有统计学意义(P<0.05)。两组呼吸力学指标[平均气道压(mean airway pressure,mPaw)、吸气峰压(peak inspiratory pressure,PIP)、气道阻力(airwayresistance,Raw)、气道平台压(plateau pressure,Pplat)]和炎性因子指标[白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)]均显著下降,且联合组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率(7.89%)与对照组(5.26%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对重症肺炎患者应用血必净注射液联合注射用美罗培南持续泵入治疗,效果明显,可显著缩短症状消失时间,改善呼吸力学指标,降低炎性因子水平,且安全性较高。