水杉总黄酮对大鼠血小板聚集、血液流变性的作用及机制探讨

目的 观察水杉总黄酮 (FMG)对大鼠血小板聚集活性、血小板 5 -HT释放反应、血浆 NO含量及血液流变性的影响。方法 比浊法测定大鼠血小板聚集活性、荧光光度法测定血小板 5 -HT释放反应、分光光度法测定血浆 NO含量、血液流变全自动分析仪检测血液流变性。结果 FMG抑制大鼠血小板聚集活性 ,抑制血小板 5 -HT释放 ,升高血浆 NO含量 ,降低急性血瘀大鼠的全血比粘度、血浆比粘度、红细胞电泳时间、红细胞压积、红细胞计数、血沉方程 K值 ,改善大鼠的血液流变性。结论 FMG有抗血小板聚集活性、改善血液流变性的作用。其抗血小板聚集的作用机制可能与抑制血小板释放反应、增加体内 NO合成及 Ca2

水杉总黄酮对血小板聚集、血液流变性的作用及机制探讨

目的 观察水杉总黄酮 (FMG)对大鼠血小板聚集活性、血小板 5 HT释放反应、血浆NO含量及血液流变性的影响。方法 比浊法测定大鼠血小板聚集活性、荧光光度法测定血小板 5 HT释放反应、分光光度法测定血浆NO含量、血液流变全自动分析仪检测血液流变性。结果 FMG抑制大鼠血小板聚集活性 ,抑制血小板 5 HT释放 ,升高血浆NO含量 ,降低急性血淤大鼠的全血比粘度、血浆比粘度、红细胞电泳时间、红细胞压积、红细胞计数、细胞方程K值 ,改善大鼠的血液流变性。结论 FMG有抗血小板聚集活性、改善血液流变性的作用。其抗血小板聚集的作用机制可能与抑制血小板释放反应、增加体内NO合成及Ca2 +

医院内感染中真菌感染危险因素探讨

目的：在普通病房，院内感染中的真菌感染率明显增高，应该引起重视并予以控制。方法：在选择3a的内科住院病例中从送检培养阳性标本的2209株中，获取真菌470株，并从三年的真菌感染率中，根据真菌标本来源及真菌感染分布部位进行了临床分析。结果：3a的标本平均送检率为14．1％，大大低于医院感染管理规范所要求的50％，真菌占其他院感分离病源体的21％，明显高于ICU病房的发生率，感染部位的分布依次为下呼吸道占43％，皮肤占23．5％，泌尿系占16．2％。结论：真菌感染呈上升趋势，实际上是病人生存质量的问题，抗生素的使用管理，合理使用既是医疗问题更是责任所在。

浅淡医院文化

目的：探讨医院文化。方法：就医院文化建设的功能、特点及方法谈谈自己粗浅的看法。结果：医院要振兴和发展，不仅要靠技术和设备、资金和劳动力这些有形的力量，更要靠一种无形的力量。因此有必要充分认知医院文化建设的特点。结论：满足了职工的精神文化生活需要，使职工对医院产生了一种自豪感和归属感，为医院的建设和发展做出更大的贡献。

用盐酸米诺环素软膏对拟行种植牙手术的牙周病患者进行治疗的效果探讨

目的:探讨用盐酸米诺环素软膏对拟行种植牙手术的牙周病患者进行治疗的效果。方法:随机抽取2020年6月至2021年6月期间武汉市华润武钢总医院收治的拟行种植牙手术的牙周病患者100例,按随机数表法分为对照组(50例,52牙)和研究组(50例,50牙)。在术前,对照组50例患者采用碘甘油进行治疗,研究组50例患者采用盐酸米诺环素软膏进行治疗。两组患者均在洁治或龈下刮治后,将药物注满患部牙周袋内,每周1次,连用4次。通过两组患者的牙龈指数、牙周袋探诊深度及牙齿松动度等指标评价两种治疗方式的临床疗效。结果:与对照组相比,研究组治疗的显效率及总有效率均较高,差异有统计学意义(P<0.05);与研究组相比,对照组治疗的无效率较高(P<0.05)。治疗前,对照组与研究组牙龈指数、牙周袋探诊深度及牙齿松动度的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的牙龈指数、牙周袋探诊深度及牙齿松动度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规治疗相比,用盐酸米诺环素软膏对拟行种植牙手术的牙周病患者进行治疗的效果较好,可有效改善其临床症状,促进其康复。

三联抗生素糊剂结合牙髓血运重建术治疗年轻恒牙牙髓炎的临床效果

目的探究三联抗生素糊剂结合牙髓血运重建术治疗年轻恒牙牙髓炎的临床效果。方法选取2017年9月至2018年12月于我院就诊的60例年轻恒牙牙髓炎患儿(76颗患牙)作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(42颗患牙)和观察组(34颗患牙),各30例。对照组行常规根管治疗术治疗,观察组采用三联抗生素糊剂联合牙髓血运重建术治疗。比较两组的治疗效果。结果术后1、2年,观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后的根尖闭合时间短于对照组,就诊次数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的封药后疼痛感优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的菌斑指数、探诊后出血指数、牙周袋探诊深度、牙龈指数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三联抗生素糊剂结合牙髓血运重建术治疗年轻恒牙牙髓炎患儿,可有效减少就诊次数,缩短治疗周期,减轻患儿痛苦,提高治疗效果。

急速进入高原地区的健康中、青年人群心、肺适应性改变

目的研究急速进入高原地区的健康中、青年人群心、肺功能的改变。方法选择武汉市医疗机构2011—2013年急速进入高原地区行医疗资源支持的健康志愿者27名,进入高原地区前和进入高原地区24～48 h均经胸心脏超声记录所有受试者心脏超声数值并计算肺动脉平均压（PAMP）和全肺阻力（TPR）,行动脉血气分析记录血氧饱和度（SaO2）、二氧化碳分压（PCO2）、血红蛋白（Hb）、pH值以及B型钠尿肽（BNP）。观察急性高原反应（acute mountain sickness,AMS）的发生情况。结果所有受试者进入高原地区24～48 h未出现AMS。16例受试者出现相对性碱中毒。进入高原地区后24～48 h左心室舒张末最大径（LVd）、左心室射血分数（LVEF）、右心室射血分数（RVEF）和血红蛋白（Hb）与进入高原地区前比较无明显变化（P＞0.05）,而右心室舒张末最大径（RVd）、PAMP、TPR、pH和BNP较进入高原地区前升高,SaO2、PCO2较进入高原地区前降低（P〈0.01）。结论急速进入高原地区的中、青年健康志愿者短期内会出现TPR、肺动脉压力上升等改变,并存在早期右心功能不全。

磁共振水成像在脑积水内镜治疗围手术期的应用

目的探讨磁共振(MR)水成像技术对梗阻性脑积水患者的诊断意义,及其在脑积水内镜治疗围手术期的应用价值。方法回顾性观察和测量56例梗阻性脑积水患者的常规加三维稳态构成干扰(3D-CISS)序列MR影像,分析三脑室扩大程度与三脑室底厚度的相关性。对其中行内镜三脑室底造瘘手术(ETV)的15例患者和内镜辅助的脑室腹腔分流手术(EAVPS)的6例患者进行围手术期MR常规加3D-CISS扫描的影像学评价。结果梗阻性脑积水患者三脑室扩大程度与三脑室底的厚度有明显的负相关性。ETV术前3D-CISS扫描有助于充分了解三脑室扩大程度、三脑室底厚度、基底动脉的方位,可明确三脑室解剖变异;EAVPS术前3D-CISS扫描可了解分流管是否被黏连或异位,室间孔(Monro孔)的大小。术后行3D-CISS扫描可测量瘘口大小、观察脑脊液的流动方向、评价手术效果。结论MR水成像可精确显示脑脊液和脑室系统的结构,为脑积水内镜治疗围手术期评价提供了可靠依据。

润燥止痒胶囊联合氯雷他定治疗老年性瘙痒症疗效观察

目的观察润燥止痒胶囊联合氯雷他定治疗老年性瘙痒症的疗效。方法 120例老年性瘙痒症患者随机分为两组,对照组口服氯雷他定;治疗组在对照组基础上加服润燥止痒胶囊。结果两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论润燥止痒胶囊联合氯雷他定治疗老年性瘙痒症疗效明显。

消痔灵联合羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床研究

目的比较消痔灵注射液联合不同剂量羟基喜树碱(HCPT)膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的临床疗效及安全性。方法将90例患者随机分成三组,每组30例。A组:HCPT正常剂量(20mg);B组:消痔灵(10ml)+HCPT小剂量(10mg);C组:消痔灵(10ml)+HCPT正常剂量(20mg)。经尿道膀胱肿瘤切除(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)术后常规灌注化疗,评判患者灌注后肿瘤复发情况、不良反应和生存质量(KPS评分)。结果 B、C两组的KPS评分均优于A组(P<0.05)、复发率均显著低于A组(P<0.05),而B、C两组间的差异无统计学意义(P>0.05);三组间不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05);三组灌注前后以及三组之间相比较,血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的差异均无统计学意义。结论消痔灵联合HCPT膀胱灌注安全有效,作用机制可能与VEGF无关。

新癀片联合美满霉素治疗痤疮临床观察

目的观察美满霉素联合新癀片治疗中、重度痤疮的疗效与安全性。方法 120例痤疮患者随机分为两组。治疗组给予盐酸米诺环素和新癀片治疗,对照组给予盐酸米诺环素治疗。两组同时外用阿达帕林凝胶,疗程均为6周,于治疗前及治疗后第2、6周分别计数皮损,观察疗效和不良反应。结果在治疗的第2周和第6周,治疗组临床疗效均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新癀片联合米诺环素治疗寻常型痤疮起效快,疗效好。

肺癌患者污名感调查及其与社会支持的相关性研究

目的对肺癌患者污名感状况进行调查,并探讨其与社会支持的相关性。方法采用中文版Cataldo肺癌污名量表和社会支持评定量表对84名肺癌患者进行问卷调查。结果肺癌污名平均得分(71.44±20.21)分,社会支持平均得分(30.64±4.28)分,与肺癌污名呈负相关(r=-0.316,P<0.01)。结论肺癌患者普遍存在污名感受,而社会支持可减轻污名感受程度。

多普勒微血管探头在三脑室底造瘘术中的应用

目的:探讨在治疗脑积水的内镜三脑室底造瘘术(endoscopicthirdventriculostomy熏ETV)中,应用多普勒微血管探头作超声检查的意义。方法:单纯神经内镜下完成梗阻性脑积水三脑室底造瘘术34例,其中21例应用多普勒微血管探头经内镜通道抵达三脑室底部进行超声探测,监测基底动脉(BA)的走向、血流速度,进行术中实时定位,造瘘前后记录血管的多普勒超声图像。结果:术后21例(61.76%)影像学证实扩大的脑室术后有回缩;半年后症状缓解29例(85.29%),无效5例(14.71%),2例做脑室-腹腔分流术。无手术死亡或残疾。使用探头组造瘘术前后BA的管径、血流速度无变化,无血管损伤并发症。结论:多普勒微血管探头在神经内镜三脑室底造瘘术中应用,可减少血管损伤类并发症的发生,使得内镜插入定位精确、安全。

内镜与显微镜下Heubner返动脉的应用解剖

目的研究经眶上锁孔入路对国人Heubner返动脉(RAH)的内镜与显微镜下解剖。方法对11具(22侧)标本模拟眶上锁孔入路对RAH行显微镜下与内镜下解剖,观察并测量其走行、长度、管径及分支等。结果共见RAH31支,每侧1￣3支;RA H起始点多见于大脑前动脉(ACA)的前交通动脉(ACoA)分叉2m m范围内;起始部常与A CAA1段平行伴行,多呈袢状走行于A1的上方或前方;其管径及走行方向发生变异时易被误认为ACA。结论经眶上锁孔入路可观察到RAH,其出现恒定,但起源处、管径、数目及走行可有变异。内镜下更有利于观察。临床上从ACA下后壁解剖可减少损伤RAH。

CD44v6、nm23在胃癌中的表达及意义

目的:探讨CD44v6和nm23在原发性胃癌中的表达及与胃癌浸润和转移的关系。方法:应用免疫组织化学S-P法对69例胃癌及20例伴异型增生的慢性萎缩性胃炎组织进行研究。结果:CD44v6在不同分化程度及有无淋巴结转移癌组织中的表达差异有显著性(P<0.05);nm23在不同分化程度及有无淋巴结转移、浆膜有无浸润的癌组织中的表达差异具有显著性(P<0.05);CD44v6与nm23在胃癌中的表达呈负相关关系γa=-0.0229。结论:检测CD44v6及nm23在胃癌中的表达对判断胃癌的恶性程度、浸润深度及淋巴结转移有一定临床价值。

阿昔洛韦的羟丙基-β-环糊精包合物的研究

目的 对阿昔洛韦的羟丙基 β 环糊精包合物制备工艺进行研究。 方法 采取正交实验方法 ,以制备阿昔洛韦的羟丙基 β 环糊精包合物的包合率为指标确定包合物的最佳制备工艺。结果 包合物的最佳制备工艺为 :阿昔洛韦与羟丙基 β 环糊精比例为 1∶1,包合温度 60℃ ,包合时间 6h ,转速为 3级 (约 80r·min 1) ;平均增溶 4 4倍。结论 该制剂制备简单 ,条件可行 ,符合生产要求。

注意缺陷多动障碍相关因素调查

目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)的流行病学. 方法:对武汉市2 128名4～16岁的儿童青少年采用注意力与行为问题调查量表和环境量表进行ADHD流行病学及相关因素调查. 结果:2 128名中ADHD患者289例(13.6%),其中多动为主型(ADHD-HI)(19.7%),注意分散为主型(ADHD-I)(60.9%),混合型(ADHD-C)(19.4%).ADHD患者与人际交往受损,非父母照顾,亲子关系差,父母心理认知差有关. 结论:ADHD-I型发病率高,年龄和性别对亚型分布有影响.患者的生活照顾者对亚型分布也有影响.

硬膜外麻醉与全身麻醉联合应用在直肠癌根治术术中的麻醉效果分析

目的:研究硬膜外麻醉与全身麻醉联合应用对直肠癌根治术的麻醉效果。方法:选取2014年1月至2015年6月在湖北省武汉市华润武钢总医院行直肠癌根治术的患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采取常规气管插管进行全身麻醉;观察组在硬膜外麻醉与全身麻醉联合应用下进行手术。观察比较两组患者手术麻醉效果及麻醉过程中各阶段血压、心率及不良反应发生情况。结果:观察组与对照组比较,麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后在手术各阶段心率及血压差异无统计学意义(P>0.05);而在插管时、切开后和拔管时两组间的心率及血压比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率(23.33%)显著低于对照组(53.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用硬膜外麻醉联合全身麻醉的方法对直肠癌根治术麻醉效果良好,且能提高手术过程中的安全性,值得临床推广应用。

环丙沙星联合阿奇霉素治疗碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌感染的临床研究

目的：研究环丙沙星联合阿奇霉素对碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌感染的临床疗效。方法：选取2011年1月~2013年6月间入院诊治的耐药铜绿假单胞菌呼吸道感染的患者42例,将其根据数字随机表法分为实验组（21例）和对照组（21例）。实验组应用阿奇霉素联合葡萄糖静脉滴注,对照组在同等时间段给以等量葡萄糖静脉滴注,静脉滴注结束后2h两组患者均给以环丙沙星静脉滴注,1天1次,连用14d。观察治疗第5天、10天、14天最小抑菌浓度的变化,治疗14d后的临床疗效。结果：给药前实验组菌株阳性100.00%、对照组95.24%,实验组MIC值（μg·ml-1）为（0.839±0.018）、对照组为（0.841±0.022）,两组无显著差异（P〉0.05）;给药5d、10d、14d后实验组菌株阳性率分别为61.90%、28.57%、23.81%,对照组分别为90.48%、76.19%、71.43%,两组差异显著（P〈0.05）;给药5d、10d、14d后实验组MIC值（μg·ml-1）分别为（0.589±0.016）、（0.573±0.010）、（0.573±0.0100,对照组分别为（0.855±0.020）、（0.801±0.008）、（0.795±0.018）,两组差异显著（P〈0.05）。实验组痊愈13例,显效4例,总有效率为90.48%;对照组痊愈9.52%,显效14.28%,总有效率为52.38%;两组差异显著（P〈0.05）。结论：环丙沙星联合阿奇霉素治疗耐碳青霉烯铜绿假单胞菌感染患者的疗效显著,可有效环丙沙星MIC值,有利于临床抗菌治疗。

疏肝健脾针法治疗功能性便秘疗效观察

目的观察疏肝健脾针法治疗功能性便秘的临床疗效。方法将60例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用健脾疏肝针法,对照组采用口服琥珀酸普芦卡必利片治疗。观察两组治疗前及治疗2、4星期后完全自主排便次数(CSBM)、自主排便次数(SBM)、各项便秘症状(排便时间、排便困难程度及粪便性状)评分及生活质量(PAC-QOL)评分的变化情况,并比较临床疗效。结果治疗2星期后,治疗组CSBM和SBM与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组CSBM和SBM比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4星期后,两组CSBM和SBM与同组治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);两组CSBM和SBM比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗2、4星期后各项便秘症状评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗2星期后排便时间、排便困难程度评分均明显低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗4星期后粪便性状评分明显高于治疗组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PAC-QOL各项评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后PAC-QOL各项得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组总有效率为80.0%,对照组为73.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝健脾针法治疗功能性便秘疗效显著,起效快,且安全性高。