水杉总黄酮对大鼠血小板聚集、血液流变性的作用及机制探讨

目的 观察水杉总黄酮 (FMG)对大鼠血小板聚集活性、血小板 5 -HT释放反应、血浆 NO含量及血液流变性的影响。方法 比浊法测定大鼠血小板聚集活性、荧光光度法测定血小板 5 -HT释放反应、分光光度法测定血浆 NO含量、血液流变全自动分析仪检测血液流变性。结果 FMG抑制大鼠血小板聚集活性 ,抑制血小板 5 -HT释放 ,升高血浆 NO含量 ,降低急性血瘀大鼠的全血比粘度、血浆比粘度、红细胞电泳时间、红细胞压积、红细胞计数、血沉方程 K值 ,改善大鼠的血液流变性。结论 FMG有抗血小板聚集活性、改善血液流变性的作用。其抗血小板聚集的作用机制可能与抑制血小板释放反应、增加体内 NO合成及 Ca2

水杉总黄酮对血小板聚集、血液流变性的作用及机制探讨

目的 观察水杉总黄酮 (FMG)对大鼠血小板聚集活性、血小板 5 HT释放反应、血浆NO含量及血液流变性的影响。方法 比浊法测定大鼠血小板聚集活性、荧光光度法测定血小板 5 HT释放反应、分光光度法测定血浆NO含量、血液流变全自动分析仪检测血液流变性。结果 FMG抑制大鼠血小板聚集活性 ,抑制血小板 5 HT释放 ,升高血浆NO含量 ,降低急性血淤大鼠的全血比粘度、血浆比粘度、红细胞电泳时间、红细胞压积、红细胞计数、细胞方程K值 ,改善大鼠的血液流变性。结论 FMG有抗血小板聚集活性、改善血液流变性的作用。其抗血小板聚集的作用机制可能与抑制血小板释放反应、增加体内NO合成及Ca2 +

医院内感染中真菌感染危险因素探讨

目的：在普通病房，院内感染中的真菌感染率明显增高，应该引起重视并予以控制。方法：在选择3a的内科住院病例中从送检培养阳性标本的2209株中，获取真菌470株，并从三年的真菌感染率中，根据真菌标本来源及真菌感染分布部位进行了临床分析。结果：3a的标本平均送检率为14．1％，大大低于医院感染管理规范所要求的50％，真菌占其他院感分离病源体的21％，明显高于ICU病房的发生率，感染部位的分布依次为下呼吸道占43％，皮肤占23．5％，泌尿系占16．2％。结论：真菌感染呈上升趋势，实际上是病人生存质量的问题，抗生素的使用管理，合理使用既是医疗问题更是责任所在。

原发性开角型青光眼视神经损伤不同阶段血清细胞因子水平分析及临床意义

目的:探讨细胞因子在原发性开角型青光眼患者视神经损伤不同阶段的水平及临床意义。方法:选择我院收治的73例原发性开角型青光眼患者作为研究组,再按照视神经损伤程度分为研究1组、研究2组和研究3组;另选择同期来我院就诊的白内障患者31例作为对照组,采用双抗体夹心酶联免疫法对各种细胞因子白细胞介素2、4、6、12(IL-2、IL-4、IL-6、IL-12)的水平进行检测。结果:研究组IL-4水平显著高于对照组,IL-6、IL-12明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);视神经轻度损伤青光眼患者IL-12水平明显高于视神经重度损伤者(P<0.05)。结论:IL-4对视神经细胞具有损伤作用,IL-6、IL-12具有保护作用;在视神经损伤不同阶段,IL-12水平存在差异性,提示免疫反应在视神经损害进程中起着重要作用。

不同剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病临床疗效对比观察

目的对比观察不同剂量丙种球蛋白（IVIG）治疗新生儿ABO溶血病的临床疗效。方法对97例出生后1 d、2 d、3-5 d入院的诊断为ABO溶血病的新生儿进行临床回顾性分组研究,其中33例患儿（A组）给予大剂量IVIG（1 g/kg）,33例患儿（B组）给予小剂量IVIG（0.4 g/kg）,31例患者（C组）未使用IVIG,作为临床对照组。观察各组出生后1 d、2 d、3-5 d入院的新生儿经治疗后血清总胆红素（TBIL）的变化。结果在1 d、2 d、3-5 d入院的患儿,血清TBIL水平逐渐升高;经过24 h、48 h的治疗,A组TBIL水平均明显低于B、C组（P〈0.05）。结论早期、大剂量IVIG能够有效降低新生儿ABO溶血病患儿血清TBIL水平,减少黄疸及其后遗症的发生。

不同剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床研究

目的 观察、比较和评价150万^U和200万^U不同剂量的尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效，包括梗死相关血管的再通率、心力衰竭、心源性休克、出血的发生率及住院期间的病死率等。方法 将60例AMI者随机分为A、B两组。A组用尿激酶(天普洛欣)150万^U，8组用200万^U剂量，均加入生理盐水100ml，0．5h滴完。结果 溶栓后A组再通率为59．3％，B组为78．6％，后者显著高于前者，其差异有显著性。而溶栓后AMI者的心力衰竭、心源性休克的发生率A组为37．5％，B组为14．2％。后者显著降低，其差异有高度显著性。两组溶栓后各出现消化道出血1例，住院期间两组各死亡2例，比较无显著差异性。结论 静滴尿激酶治疗AMI的剂量选择，以200万^U剂量为宜。

急性阑尾炎的超声表现

目的:探讨不同类型急性阑尾炎的超声表现,减少临床上漏诊、误诊,提高诊断水平。方法:63例临床高度怀疑急性阑尾炎的患者手术前全部进行了详细的超声检查。结果:单纯性阑尾炎诊断符合率70%、化脓性阑尾炎诊断符合率90%、阑尾周围脓肿诊断符合率100%。结论:超声在急性阑尾炎的诊断方面有其较特异的声像图表现。要扩大扫查范围及注意间接征象以减少漏诊及误诊。

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期乳腺癌疗效观察

目的 探讨多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期乳腺癌的效果,为晚期乳腺癌的化疗方案制定提供依据.方法 选取2012年我院收治的35例女性晚期乳腺癌患者,给予多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗,具体用量：多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注,d1;奥沙利铂25mg/m2静脉滴注,d1~d3.21d为1个周期,化疗2个周期后评价近期疗效并记录化疗期间的不良反应.结果 35例患者中完全缓解（CR）4例（11.43%）,部分缓解（PR）14例（40.00%）,疾病稳定（SD）13例（37.14%）和疾病进展（PD）4例（11.43%）,总有效率和疾病控制率分别为51.43%和88.57%.该方案的主要不良反应为骨髓抑制,其中3~4级中性粒细胞减少的发生率最高（54.29%）,其次依次为血小板减少（34.29%）和血红蛋白减少（22.86%）,其余多为胃肠道反应,多为1~2级.结论 多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期乳腺癌的疗效较好,患者可耐受,不良反应较低,可在临床上推广.

ER．PR．C-erbB-2在乳腺癌中的表达及其价值

目的：探讨Estrogen Peceptor(ER) progerterone Receptor(PR)及C-erbB-2在乳腺癌中的表达及其价值。方法：运用免疫组化S-P法检测乳腺癌组织ER.PR．C-erbB-2的表达水平。结果：在乳腺癌组织中癌细胞核中存在棕黄色颗粒为ER．PR阳性，C-erbB-2的阳性部分为细胞膜和胞浆。结论：ER(+)、PR(+)、C-erbB-2(-)患者淋巴结癌转移少，肿瘤细胞分化较好，对激素治疗敏感且预后较好。

AF系统治疗胸腰椎爆裂型骨折并脊髓损伤

目的探讨AF系统治疗胸腰椎爆裂型骨折并脊髓损伤的临床效果及其相关问题。方法回顾性分析27例胸腰椎爆裂型骨折病人应用AF系统内固定复位，比较术前术后椎体复位及神经功能情况。结果27例病人术后摄片显示骨折椎体均达到功能复位，脊柱生理弯曲恢复，椎体前缘高度由术前平均48．7％恢复至术后94．6％，椎体后缘高度由术前平均87．1％恢复至术后96．3％，Cobb’s角由术前平均25．2。恢复至术后7．1°，神经功能按Frankel分级，除术后A级中3例和B级中2例无变化外，其余22例均有1—2级的提高。结论AF内固定系统具有复位满意、固定坚强、安全简便等优点，是治疗胸腰椎爆裂型骨折的理想方法。

减少阑尾截除术后切口感染640例分析

目的：探讨如何降低阑尾切除术后伤口感染。方法：争取早诊断，早手术，术中严格无菌操作，切口必须有足够显露，切开腹膜后重视腹膜外翻，以保护切口，引流管放置以另截洞为好。结果：1992～1993年感染率达9．8％，而1994～1995年下降至4％，效果明显，疗效满意：结论：阑尾术后切口愈合的好坏，对整个外科医疗质量有很大的影响。

外伤性肢体皮肤大面积潜行剥离的诊治分析

目的：探讨外伤性肢体皮肤大面积潜行剥离的早期诊断及治疗。方法：本组19例中16例确诊后，采用“反取皮”法，切除皮下脂肪，保留全厚皮，植回原位，充分引流，加压包扎。结果：16例痊愈，效果满意。3例误诊，致使皮肤全部坏死。结论：肢体皮肤大面积潜行剥离伤的预后同早期诊断、早期处理关系成正比。凡早期诊断、早期合理处理，预后良好。反之，伤残率高。

凯时在颅脑手术后的临床应用及护理体会

目的：了解凯时在临床应用后的各种不同反应并总结在治疗中的相应护理体会经验。方法：经过临床30例颅脑手术后第二天开始每日经静脉滴入凯时2ml连续2w（一个疗程），不间断的严密观察神志、生命征、肢体活动及感觉和伤口引流液的颜色、性质、量等变化，同时将心理护理贯穿在整个治疗中，让病人有一个安静、放心、舒适的环境。结果：30例病人中除一例死亡、3例植物性生存外，余26例均得到周全的护理，病人都充满信心的配合治疗，2w康复出院。结论：凯时能有效改善颅脑手术后的微循环，临床效果显著，值的推广应用。

彩色多普勒超声成像在诊断颈动脉粥样硬化中的应用价值

目的：探讨彩色多普勒对颈动脉粥样硬化的超声诊断及临床价值。方法：对来我院就诊的有头昏、头痛症状的622例患者进行了颈动脉的彩色多普勒超声检查。结果：彩色多普勒检查诊断颈动脉粥样硬化患者188例，占检查人数30．2％，其中有粥样斑块形成人数154人，占动脉硬化人数的81．9％。彩色多普勒能连续完整的显示出颈动脉的空间走行，动态观察内膜光滑、平整，管腔通畅，斑块形成的形态、表面特征、确切部位，血管腔大小及血流的空间走行情况。结论：彩色多普勒超声成像对于颈动脉粥样硬化的影像诊断具有重要的临床价值。

老年血透患者长期存活的影响因素分析

目的：对60岁以上老年血透患者临床资料进行临床总结分析。方法：共48例患者分成两组，长期存活组(血透存活时间≥4a)29例，非长期存活组(血透存活时间＜4a)19例，对两组的BUN、Scr、BUN／Scr、Ccr、Hb、Ca、P、Alb及Tc进行比较。结果：两组均有显著性差异(P＜0．05)，两组并发症发病率大部分也有显著性差异(P＜0．05)、少部分无显著性差异(P＞0．05)。结论：提示早期血透可减少并发症。充分有效透析是提高生存率关键。防治心、脑血管并发症，改善营养状况，控制感染也是提高生存率的重要环节。

达美康治疗271例Ⅱ型糖尿病的临床观察

目的：探讨达美康以Ⅱ型糖尿病的临床疗效。方法：采用同体自身前后对照方法。结果：271例Ⅱ型糖尿病患者经用达美康治疗6mo后，空腹及餐后血糖，尿糖及尿蛋白均较治疗前明显低（P>0.01)。空腹及餐后血糖分别较治疗前平均降低21.48%和25.41%。同时血粘度明显降低。达美康治疗总有效率为85.6%。低血糖反应发生率为0.05%。其副作用偶尔见到皮肤发痒，停药后即退。结论：本药适应症除与一般磺脲类相同外，尤适于肥胖型糖尿病，老年人糖尿病，糖尿病视网膜病变及用其他磺脲类反复有低血糖发作者，达美康平均剂量为160mg/d。

腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄的诊治分析

目的：探讨腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄的诊断及治疗。方法：对44例患者术前结合临床表现及影像学进行分析，明确诊断后，均行突出椎间盘摘除及侧隐窝扩大减压术。结果：44例患者通过9个月～4年随访，优39例，良4例，差1例，优良率达97．7％。结论：本病的诊断主要根据患者的年龄、病史、症状、体征及影像学综合分析而定。手术除椎间盘摘除外，还必须行侧隐窝扩大减压。否则，疗效不佳。

单轴双向锁定单边外固定器治疗胫腓骨骨折（附78例报告）

目的：探讨一种新型外固定器一单轴双向锁定骨科外固定器(Zl 00229161．400232568．3)的生物力学原理及临床应用。方法：自2000年以来采用自行研制的单轴双向锁定外固定器治疗78例胫腓骨骨折所获临床资料进行总结分析，其中开放性骨折47例，闭合性骨折31例；粉碎性骨折35例，横行、斜行螺旋骨折43例，术后第一天可开始关节活动，对解剖复位的稳定性骨折可术后一周练习扶拐负重锻炼，非稳定性骨折可在术后3～4w进行。结果：本组78例经过6～30mo的治疗和随访，骨折全部临床愈合，其中针道炎症反应8例，取固定架后再骨折一例。结论：该固定器技术结构合理，稳定性强，手术操作方便，符合生物力学原理，能够加速骨折愈合，值得临床推广。